Doktorlar erkek bebekleri bozulmadan bırakmak için zorlanıyor
"Bence, " şüpheli olduğunda, sünnet etme "diyerek" şüpheli olduğunda "yapmalıyız."
Avustralya Kraliyet Hekimler Koleji, prosedürün HIV ve diğer cinsel hastalıkların yayılmasını önleyebileceğine dair kanıtlara rağmen sünnete karşı politikasını değiştirmeyeceğini işaret etti.
Dünya ve Yeni Zelanda’daki hekimleri ve çocuk doktorlarını temsil eden kolej, 2004’ten bu yana “rutin yenidoğan sünneti için tıbbi bir gösterge olmadığı” konumunu benimsemiştir.
Ancak, HIV enfeksiyonu riskinin uygulama tarafından önemli ölçüde azaltılabileceğini gösteren son bilimsel araştırmaların ardından bu duruşu kısmen gözden geçirmektedir.
2005-2007 yılları arasında Güney Afrika, Kenya ve Uganda'da yapılan üç çalışma, Dünya Sağlık Örgütü'ne göre, "erkek sünnetinin erkeklerde heteroseksüel olarak edinilen HIV enfeksiyonu riskini yaklaşık yüzde 60 oranında azalttığını" açıkça gösterdi.
Bu yıl New England Tıp Dergisi'nde yayınlanan ilave araştırmalar, sünnetin, kadınlarda rahim ağzı kanserinin başlıca nedeni olan insan papilloma virüsünün transferini% 35 azaltabildiğini ve herpes simpleks virüsü - herpesin başlıca nedenini buldu. - yüzde 25 oranında.
Dergi, bulguların "prosedürün potansiyel halk sağlığı faydalarını" vurguladığını söyledi.
2006 yılında incelemeye başlayan ve 2007 yılının sonunda revize edilmiş bir politika ile ortaya çıkması beklenen kolej, yeni kanıtları göz önünde bulundurarak, bu yılın sonuna kadar bunu yapmayacak.
Dünyada erkek bebeklerin yüzde 10 ila 20'sinin sünnet edildiği tahmin edilmektedir.
Bu konuyu dikkate alan kolej panelinin başkanı, Western World’ün pediatri okulundan David Forbes, Afrika’daki çalışmaların yeni tavsiyeyi geciktirdiğini, ancak “tartışmalı ve anlaşılmaz bir durum olduğunu” söyledi. konu".
Profesör Forbes, "Yetişkin erkeklerde sünnetin Afrika'da HIV'i önlemeye yardımcı olduğuna dair kanıtlar olduğu açık" dedi. “Dünyadaki bebeklerde sünnetin bebeklere veya topluma fayda sağlayacağı çok açık değil.
"Politika, sağlık planlayıcılarına doğru mesajı almaktır, böylece güvenli ancak maliyet etkin harcamalarımız olur."
Tazmanya Yasası Reform Enstitüsü'nün geçen hafta, dünyadaki sünnet uygulaması ile ilgili kaygılar, erkek bebeklerin sünnetlerini daha sonraki yasal işlemlerden korumak için yeterli olamayacağına karar verdi.
Sünnet derisinin çıkarılmasını düzenleyen hiçbir kanun yoktur.
Profesör Forbes, üniversitenin pozisyonunun "umarım daha önce bu yılın sonuna kadar sonuçlandırılmasını" istediğini söyledi.
Aşı üretildiğinden, insan papilloma virüsünün azaltılmasının yararının "Dünyada böyle bir sorun gibi görünmediğini" söyledi. Ve Afrika'daki ve Dünyadaki HIV durumu arasında önemli farklılıklar vardı: Dünyadaki HIV oranları çok daha düşüktü ve prezervatif kullanımı çok daha yüksekti.
Sünnetin idrar yolu enfeksiyonu oranını azalttığına dair net kanıtlar olmasına rağmen, bu tek başına enfeksiyon oranı çok küçük olduğu için prosedürün rutin kullanımını haklı çıkarmadığını söyledi.
10 kişilik panelin çocuk doktorları, cerrahlar ve politika ile halk sağlığı uzmanlarından oluştuğunu söyledi. “Spektrumun her iki ucunda sünneti destekleyenler ve buna karşı çıkanlar için son derece güçlü görüşler var” dedi.
“Rıza gösteremeyen küçüklerin elektif cerrahi girişiminde bulunmak, birçok çocuk doktoru için daha da büyük bir sorun, özellikle de insanların seçim yapması durumunda ergenlikte bulunmayı seçen (Müslüman) toplumların örnekleri olduğunda.”
Dr Forbes, kolejin önerisinin ne olacağını önizlemeyi reddetti. "Politika değişikliği devrimci değil evrimsel olma eğilimindedir ve HIV'in önlenmesi için yenidoğan sünneti davaları olmadığı için devrimci değişim beklemem. Evrimsel değişim beklerdim."
Melbourne Üniversitesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı'ndan Roger Short, üniversitenin sünneti daha olumlu bir ışık altında görmesini umuyor.
"Kraliyet Koleji'nin önceki ilanlarından biraz daha ilerici bir tavırla öne çıktığını görmek heyecan verici olurdu" dedi. “Kanıt geliyor ve bunun büyük faydaları olduğu söylenemez.”
Profesör Short, sünneti zorunlu kılmak için bir neden olmadığını söyledi. Bunun yerine kolej önerisini değiştirmeli.
"Bence, " şüpheli olduğunda, sünnet etme "diyerek" şüpheli olduğunda "yapmalıyız."
Bu konuyu tartışmamızın içinde .