IVF'te başarıya gelince taze embriyo kadar dondurulmuş, çalışma gösterileri
Yirmi iki yıl önce Li Peng Monroe ve kocası hamile kalmakta zorlanıyorlardı. Doğurganlık problemleri olan birçok çift gibi onlar da in vitro fertilizasyona (IVF) döndü.
"Geçmesi kolay bir süreç değil
Hamile kalma ihtimali, benim için kesinlikle o zamandan beri IVF'den oldukça düşüktü, "dedi Bayan Monroe, 51.
“Taze olanın daha iyi olduğu algısı var, böylece taze olanlarla başlarsınız ve sonra taze olanları almazsanız, kullanabileceğiniz donmuş embriyolarınız vardır” dedi.
Son yıllarda bir 'hızlı dondurma' vitrifikasyon yönteminin geliştirilmesi, donmuş embriyo transferlerinin alımının artmasına neden olmuştur.Şimdi 20 yaşında olan iki kız çocuğu olan Melissa ve 17 yaşında Ashley'e 17 yaşında bir hediye veren dondurulmuş embriyolarıydı. Dondurulmuş embriyo transferi son birkaç yılda çok yol kat etti.
Yeni bir çalışma şimdi, hem taze hem de dondurulmuş embriyo transferlerini gösteren, çocuk sahibi olma şansını eşit olarak gösteren, hangi yöntemi seçtikleri olursa olsun, IVF rahatını deneyen çiftlere veriyor.
Polikistik yumurtalıkları olmayan kadınlarda, perşembe günü New England Tıp Dergisi'nde yayınlanan çalışmaya göre, hamilelik oranları ve canlı doğumlar ya taze ya da dondurulmuş embriyolarla implante edildiğinde karşılaştırılabilirdi.
Çalışmaya göre devam eden gebelik oranları donmuş embriyo grubunun yüzde 36'sında ve taze embriyo grubunun yüzde 34, 5'inde görülmüştür.
Canlı doğumlar dondurulmuş embriyo grubunun yüzde 33, 8'inde ve taze embriyo grubundaki kadınların yüzde 31, 5'inde kaydedildi.
Çalışma, Vietnam'da IVF'ye katılan, randomize olarak taze veya dondurulmuş embriyo transferleri alan ve bir yıl içinde tamamlanan yaklaşık 800 çiftten oluşuyordu.
UNSW'de Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü ve çalışmaya dahil olmayan Dünya Verimlilik Derneği Başkanı Michael Chapman, gruplardaki hafif yüzde farkının önemli olmadığını söyledi.
IVF World'de danışman olan Profesör Chapman, "Çalışmadaki 800 garip hasta bile olsa [donmuş embriyo transferi], fazladan bir veya iki hamilelik ortaya çıkabilir, " dedi.
“[Klinisyenler] hastalara dondurulmuş embriyo transferinin taze kadar iyi olduğu konusunda tavsiyede bulunmaları iyi olacak, çünkü tarihsel olarak dondurulmuş kadar iyi değildi.”
Çalışma, hamilelik oranlarını ve canlı doğumların, kadınlara taze veya dondurulmuş embriyolar ile implante edildiklerinde karşılaştırılabilir olduğunu bulmuştur.Adelaide Üniversitesi Araştırma Enstitüsü'nde Kadın Hastalıkları ve Doğum Profesörü Ben Mol, yazar Ben Mol, çalışmanın son yıllarda bir 'hızlı-don' vitrifikasyon yönteminin geliştirilmesinin ardından donmuş embriyo transferlerinin artmasına neden olduğunu söyledi .
Ancak çalışma, çalışma popülasyonundaki taze embriyolara kıyasla canlı doğum şansını artırmayabileceğini öne sürüyor.
Profesör Mol, "Tıp tarihinde insanların yeniliklere ve yeni şeylere atladıkları birçok örnek var ve bir süre sonra yeni şeyin mutlaka daha iyi olmadığı ortaya çıktı." Dedi.
Polikistik over sendromu (PKOS) ile ilişkili infertilite problemleri olan IVF geçiren kadınlar üzerinde yapılan önceki araştırmalar, donmuş embriyo transferinin daha canlı doğumlara yol açtığını buldu.
Ancak şimdiye kadar, bunun başka nedenlerden dolayı doğurganlık problemleriyle karşı karşıya kalan kadınlar için de geçerli olup olmadığı bilinmiyordu.
Profesör Mol, dondurulmuş embriyo transferinin yolunda gitmenin bir bedeli olduğunu söyledi.
“Çok fazla değil, ama bahsettiğiniz birkaç yüz dolar, bu yüzden açıkça [hastalar için] seçimin bir parçası olabilir” dedi.
"Başka bir şey, insanların en kısa sürede bebeklerini almak istedikleri ve dondurulmuş transferlerin en az bir aylık bir gecikme anlamına gelmesidir, bu nedenle taze transfer için argümanlar vardır."
Profesör Chapman, çalışmanın bir sınırlamasının sonuçları dünyaya uyguladığını söyledi.
"Onlar sadece üç gün embriyolara baktılar, oysa bugün dünyadaki genel uygulama beşinci gün transferler." Dedi.
Ancak araştırma, çok sayıda PKOS olmayan hastalarda taze ve dondurulmuş embriyo transferlerini inceleyen türün ilk örneği.
Profesör Chapman, “Worldn araştırmacılarının, Asya'dan gelen yüksek sınıf araştırmalarını elde etmek için diğer ülkelerle işbirliği yapması harika” dedi.
“Diğer ülkelerdeki sağlık sistemleri, uygun randomize kontrol denemeleri yapmayı daha da mümkün kılıyor, bu yüzden bu ilişkileri kurmamız mükemmel.”