Hamileyken HELLP Sendromu: Nedenleri, Belirtileri ve Önlenmesi

Içerik:

Bu makalede

• HELLP Sendromu Nedir?
• Anneleri HELLP Sendromu Geliştirme Riskine Ne Koyar?
• Belirti ve bulgular
• Teşhis Nasıl Yapılır?
• HELLP Sendromu Tedavisi
• HELLP Sendromu Komplikasyonları
• HELLP Sendromlu Kadınlarda Uzun Dönemli Görünüm
• HELLP Sendromu Önlenebilir mi?

Vücudun en önemli (ve genellikle gözden kaçan) organlarından biri karaciğerdir. Bu organ hastalık veya hasardan etkilendiğinde, insan yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir. Bu özellikle hamileyken bir endişe kaynağıdır. Karaciğeri etkileyen durumlar, çoğu zaman ölümcül olmasa da, tehlikeli sonuçların nedenidir. Hamileyken, bu sonuçlar bebeğinize de zarar verebilir.

HELLP Sendromu Nedir?

Gebeliği etkileyen son derece nadir görülen bir durum olan HELLP, kanı bozduğu, kan dolaşımını etkilediği ve karaciğere zarar verdiği bilinen bir durumdur. Ad, hemoliz, Yükseltilmiş Karaciğer enzimleri ve Düşük Trombosit sayımı olmak üzere, sendromun üç ana özelliğinin kısaltmasıdır. Koşulun kendisi preeklampsi adı verilen başka bir tehlikeli durumun bir çeşitlemesi veya yan etkisidir. HELLP hem bebeğe hem de anneye hayati tehlike teşkil eder. Bu hastalık acil olarak tedavi edilmeli ve hemen tedavi edilmelidir. HELLP temel olarak aşağıdaki hastalıkların bir kerede gerçekleşmesine neden olur:

• Kırmızı kan hücreleri parçalanır ve Haemolysis'e neden olan bir durum nedeniyle tahrip olur.
• Karaciğerdeki enzimler yükselir ve travma veya karaciğerin kendisinin yetmezliğine işaret eder.
• Düşük trombosit sayısı nedeniyle kanın pıhtılaşması giderek zorlaşmaktadır.

HELLP sendromu oldukça nadirdir ve kadınların sadece% 1'ini etkilediği bilinmektedir. Preeklampsili kadınlar bu hastalığa daha sık tezahür ettirebilir ve neredeyse% 20'sinin hastalığa yakalandığı bilinmektedir. Bu durumun çocuklarınıza verilebileceğini veya ebeveynlerinizden veya atalarınızdan size geçilebileceğini not etmek önemlidir. Bu genetik olabilir.

Anneleri HELLP Sendromu Geliştirme Riskine Ne Koyar?

Bu sendromun bilinen bir nedeni olmamasına rağmen, aşağıdaki koşulların kendilerini bu sendromu geliştirmek için risk faktörleri olarak sunduğuna inanılmaktadır:

• Şecere - Durumun genetikten geçildiği bilinmektedir.
• Zayıf Bir Karaciğer - Karaciğer herhangi bir travma veya zayıflık geçirmişse, HELLP tezahürü olasılığı artar.
• Preeklampsi - HELLP, yan etkiler veya preeklampsinin komplikasyonlarından kaynaklanabilir.

Annenin yaşı hamilelik sırasında oldukça ilerliyorsa veya kan basıncı düşük tutuluyorsa veya annenin önceki bir preeklampsi öyküsü varsa, bunlar da olası risk faktörleri olabilir.

Belirti ve bulgular

Bu hastalığın tedavisinde ilk adım, hamilelik sırasında HELLP sendromunun semptomlarını anlamaktır:

• yorgunluk
• Mide bulantısı
• Karaciğer yakınında sık veya seyrek karın ağrısı (vücudunuzun sağ tarafında göğüs kafesinin altında)
• Vücudun alışılmadık derecede kolay morarması
• Alışılmadık derecede kolay olan aşırı kanama
• Pıhtılaşmayan yaralardan kan
• Sarılık

İlk başta, HELLP grip semptomlarını taklit edebilir. Diğer semptomlar preeklampsiye son derece benzerdir. Bu belirtiler ortaya çıkmaya başlarsa, lütfen derhal tıbbi yardım görevlinize haber verin.

Teşhis Nasıl Yapılır?

Bu durumun diğer hastalıklara benzerliğinden dolayı doktorlar HELLP'yi teşhis etmek için kapsamlı testler gerektirebilir. Başlangıç ​​olarak, doktorlar, ayak bileklerinin etrafındaki iltihapları ve karın bölgesinin sağ tarafında hassasiyet veya ağrı olup olmadığını kontrol ederek karaciğerle ilgili sorun belirtileri arayacakları fiziksel bir muayene yapacaklar. Bu yapıldıktan sonra, idrarınızı protein açısından kontrol etmeye devam edebilirler, çünkü idrarınızdaki protein HELLP'nin yanı sıra preeklampsi belirtisi olabilir. Kırmızı kan hücresi sayımlarını ve trombosit seviyelerini tespit etmek için kan basıncınızın rutin bir testi ve kan testleri ile birlikte, doktorlar ayrıca karaciğer ve enzimlerinin sağlığını değerlendirmek için LFT veya karaciğer fonksiyon testi olarak adlandırılan bir kan testi yapabilirler. Son olarak, öncelikle üçüncü dönemde ortaya çıkan bu durum nedeniyle, doktorlar bebeğinizin iyiliğini belirlemek için bir ultrason ve nonsress testi yapabilir. Sonuçların kesin olmadığını düşünüyorlarsa, doktorlar çocuğunuzun sağlığını doğrulamak için biyofiziksel bir profil çalıştırabilir.

Önemli bir not : Her ne kadar bu durum esas olarak üçüncü dönemde ortaya çıkmaya başlasa da, HELLP kadınları hamileliğin herhangi bir noktasında veya doğumdan sonra bile etkileyebilir.

HELLP Sendromu Tedavisi

HELLP anne ve bebek için hayati tehlike oluşturan bir durum olabilir. Bu nedenle, bu rahatsızlık tanısı konulursa mümkün olan en kısa sürede tıbbi bir uzmana başvurmanız zorunludur. Genel olarak, bu durum için tek tedavi çocuğu teslim etmek olacaktır. Bebeğin akciğerlerinin olgunlaşmasına yardımcı olmak için, erken gebelikte kortikosteroidler kullanılabilir. Doktorlar hamilelik döneminizde ne kadar uzakta olduğunuza bağlı olarak doğum yöntemini arayacaklar. Bazı durumlarda, doktorlar zorla doğum eylemine neden olma ihtiyacı hissedebilir veya hatta bir C-bölümü gerçekleştirebilir.

Eklampsi durumunda doktorlar, bir nöbetin önlenmesi için kan basıncınızı düşürmeniz için size ilaç verebilir. Bu durumda, trombositleriniz aşırı derecede düşüktür ve sağlık ekibi pıhtılaşmanın gerçekleşmesini sağlamak için trombosit transfüzyonu yapabilir. Bunun nedeni düşük trombosit sayısının doğum sırasında hayatınızı tehlikeye sokmasıdır.

Doktorlar, kabul edildikten sonra durumunuzu yakından takip edecektir. Zaten 34 hafta hamile iseniz doğum zorla verilebilir. Olmazsa, doktorlar hayati organlarınızı izlemeye devam edebilir ve sizin ve bebeğinizin durumunu 72 saate kadar göz kulak olabilir.

HELLP Sendromu Komplikasyonları

Zamanında tedavi edilmezse bu durum aşırı derecede tehlikeli olabilir. HELLP sendromunun bebeğin gelişimi üzerindeki etkisi, anneyi hayati tehlike yarattığı kadar şiddetli olabilir. Bu, uzman tıbbi bakım almanın hayati öneme sahip olmasının ve doktorların hamilelik sırasında hem sizin hem de fetüsün sağlığını izlemesine izin vermesinin nedenlerinden biridir. Sendromun yol açabileceği komplikasyonlardan bazıları şunlardır:

• Böbrek yetmezliği
• Solunum güçlüğü
• Akciğerlerde sıvı veya sıvı
• İnme
• Pıhtılaşma sorunları - Anormal pıhtılaşma hamilelik sırasında son derece tehlikeli olarak kabul edilir.
• Karaciğer yetmezliği
• Kan dolaşımı ve böbrek ve karaciğere kan temini ile ilgili sorunlar.
• Karaciğerde kan birikimi

Tahmini doğum süresinden çok daha erken bir tarihte zorunlu çalıştırma veya C bölümleri nedeniyle doğan bebekler, çeşitli dönem öncesi bebek koşulları için risk altında olabilir. Bu durumda, erken doğmuş bebeğinizin bakımını yapmak için gereken adımlar hakkında doktorunuzla iletişim kurmak önemlidir.

HELLP Sendromlu Kadınlarda Uzun Dönemli Görünüm

Postpartum HELLP sendromunun kadınlar üzerindeki etkileri erken yakalanırsa minimal düzeyde olabilir. Bu, tam bir iyileşme ihtimaline yol açabilir. Başlıca komplikasyonlar maalesef bebek tarafından karşı karşıya kalmaktadır. HELLP durumunda, çoğu bebek erken doğar. Bu sayede çok sayıda sakatlık, hastalık oluşma riskine girer ve onları zayıf bir bağışıklık sistemi ile bırakabilir.

Son derece erken doğan bebekler, çocuklar için NICU'ya veya YBÜ'ye yerleştirilebilir. Bazı durumlarda, yaşam desteğini sağlamak için inkübatörlere yerleştirilebilirler. 34 ila 37 haftadan daha erken doğan çoğu bebek, hayatta kalmaları için en büyük özen gösterildiğinden emin olmak için doğumdan sonraki bir süre boyunca gözlem altına alınacaktır.

HELLP Sendromu Önlenebilir mi?

Bu durumla ilgili en talihsiz şeylerden biri, durumun tezahür etmesini önlemek için atılacak adımların olmamasıdır. Yapılabilecek en fazla şey, doktorla planlanan randevuları takip etmek ve doktorun doğum öncesi sağlık için tavsiye ettiği bakımın uygulanmasını sağlamaktır. Eşinizle bu durum hakkında açıkça iletişim kurmak, kendinizi eğitmek ve doktorunuzdan seçeneklerinizi ve gerçekçi tanının ne olacağını ayrıntılı bir şekilde açıklamasını istemek önemlidir. En iyi koşullarda bile, önlemeyi garanti eden herhangi bir yöntemin kanıtı yoktur. Aslında, ilk bebeğin doğumunda anneye HELLP teşhisi konulursa, ihtimalin gelecekteki hamileliklerde de geri dönmesi olasılığı vardır.

Bu zor zamanlarda destek için doktorunuzdan destek grupları önermesini isteyin. Ayrıca eşinizin ve psikiyatristler ve psikologlar ile randevularınızı planladığınızdan emin olmalısınız, çünkü danışmanlık gelmek için mücadelelere hazırlanmaya yardımcı olabilir. Bu, bu süre zarfında yapabileceğiniz zihinsel ve duygusal stresin azaltılmasına da yardımcı olabilir. Stres her zaman herhangi bir tıbbi durumu zorlaştırabilir. Eşinizle herhangi bir fiziksel rahatsızlık hakkında açık bir şekilde iletişim kurmak ve bu süre zarfında gerekli olan riskler, önlemler ve özen hakkında diğer bakıcıları eğitmek de önemlidir.