Hamilelik ve kan grubunuz
Kan grubu hamileliği nasıl etkiler?
Kadınlar için hamileliğin başlangıcında kan grubunu bulmak önemlidir. Bulmak için kan alınacak ve dört farklı tür var: A, B, AB ve O.
Kan grubuna ek olarak, kadınlar, proteinlerin kan yüzeyinde göründüğü Rh faktörüne (özellikle Rhesus D antijeni) sahip olabilirler. Rh faktörü olan kadınlar Rh pozitif (A +, B +, AB + ve O +) ve Rh negatif olmayan (A-, B-, AB- ve O) olarak sınıflandırılır.
Hamile bir kadının ve bebeğinin babası olan kan grubu ve Rh faktörü, bebeğin sahip olduğu kan grubunu etkileyebilir. Aynı zamanda annenin vücudundaki bakteri, sperm ve hatta bir embriyo gibi yabancı maddelere karşı bağışıklık tepkisi oluşturan antikorları etkileyecektir.
Rh negatif bir kadının (kadınların yüzde 5-10'u) Rh pozitif kanı olan bir bebeği varsa buna Rh uyumsuzluğu denir. Annenin vücudu, bebeğinin kanında bulunan Rh proteinlerini yabancı olarak tedavi eder ve iki kan grubu herhangi bir şekilde karışır karıştırılmaz, bu durum Rhesus hastalığı olarak adlandırılan bir durumla karıştığında onlara saldıracak antikorlar yapar.
Bir anne O kan grubu ve bebeği A veya B kan grubu ise, annenin vücudunun kan karışımı olduğunda bebeğin kırmızı kan hücrelerine karşı antikorlar üretmesi durumunda da sorunlar olabilir. Buna ABO uyumsuzluğu denir.
Risk faktörleri nelerdir?
Bir kadın ilk kez hamile kaldığında, bebek genellikle doğana kadar korunur, çünkü annenin kanı plasentadan geçemez (küçük miktarlarda bebeğin kanı anne dolaşımına girebilir).
Ancak, bebeğin kanıyla annenin kanının bundan daha erken karıştığı durumlar olabilir:
• düşük yapma
• kanamaya neden olan yaralanma (araba kazası gibi)
• bir amniyosentezden sonra (test için göbek kordonundan kan alındığında)
• CVS'den sonra (test için plasenta numunesi alındığında)
• ektopik bir hamilelik.
Bu durumların herhangi birinde, antikorlar, bebeğin anemi ve şiddetli sarılık geçirmesine neden olabilecek bir bağışıklık tepkisi olarak gelişecektir.
Rh uyuşmazlığı sayesinde, bu kadın gelecekte Rh pozitif bir bebeğe gebe kaldığında, antikorların daha yüksek miktarlarda üretileceği anlamına gelir.
ABO uyumsuzluğu sonraki her hamilelikte daha ciddi hale gelmez. Ancak ABO uyumsuzluğu, tüm antikorlar doğduktan sonra bebeğin sisteminden çıkana kadar bebeği etkileyebilir.
Tedavi nedir?
Bir bebeğin kan grubu hamilelik sırasında genellikle bilinmediğinden, Rhesus negatif olan tüm kadınlar, Rhesus hastalığının başlangıcını 28 ve 34 haftalarda önlemek için hamilelik sırasında anti-D enjeksiyonları alır. Kordon kanı doğumda bebeğin kan grubunu kontrol etmek için toplanır ve eğer bebek Rhesus pozitifse, başka bir enjeksiyon yapılır. Bu enjeksiyonlar, Rh uyumsuzluğu komplikasyonları olmadan kadınların tekrar gebe kalmasını mümkün kılan Rh antikorlarının gelişmesini durdurmada çok etkilidir. Bebek Rhesus negatif ise, enjeksiyon gerekmez.
Eğer bir kadın hamile iken Rhesus hastalığı tanısı almışsa, bebeğin ultrason ile sağlıklı olduğundan emin olmak için dikkatle izlenir. Gerekirse, doktor uzman ultrason izleme ve müdahale yoluyla bebeği herhangi bir anemi belirtisi için kontrol edebilir.
Herhangi bir zamanda bebeğin kan sayımı çok düşükse, kırmızı kan hücrelerinin tükenmesini durdurmak için göbek kordonu yoluyla bebeğe özel kan değişimi transfüzyonu (doğumdan önce veya sonra) verilebilir ve bazen bebeğin erken teslim edilir. Bununla birlikte, bunlar D karşıtı enjeksiyonların çok başarılı olması nedeniyle genellikle gerekli değildir.
ABO uyumsuzluğu ile bebeği korumak için önleyici tedbirler yoktur, ancak bebeğe in-utero'da anemi belirtileri gösteriliyorsa veya doğduktan sonra çok sarı görünüyorsa, kanlarındaki kimyasal maddelerin parçalanmasına yardımcı olmak için fototerapi verilecek sarılıklarına neden olurlar ve çok anemiklerse kan transfüzyonlarına da ihtiyaç duyabilirler. Bütün bunlar, uzun vadeli problemleri önlemek için doğumdan hemen sonra yapılacaktır.
Anneyi etkiler mi?
Annenin sağlığı kan grubu uyumsuzluğundan etkilenmez, ancak hamile iken her türlü kanama, kadınların Rh ile uyumsuzluk veya ABO uyumsuzluğu dışında bir problemi gösterebileceği için her zaman doktorlarıyla konuşması gereken bir şeydir.
Gerçekler, Dr Andrew Zuschmann tarafından doğrulandı . Dr Andrew Zuschmann, Miranda merkezli bir doğurganlık uzmanı, doğum uzmanı ve jinekologdur.