Uzmanlar sitomegalovirüs hakkında karanlıkta hamile kadınların doğmamış bebekleri için risk,
Videoyu OynatReplay VideoPlay VideoPlay Play
CMV: Hamile kadınlar için gizli bir tehlike
Kate Daly'nin hayatı, yeni doğan ikizlerine sitomegalovirüs (CMV) teşhisi konduğu gün sonsuza dek değiştirildi.
Kate Daly'nin varlığı, yeni doğan ikizlerinin teşhisi konduğu günde iki kez bölündü. Sitomegalovirüs kelimesini daha önce duymamış olan bir yaşamı ve onunla yaşamı devam ediyordu.
Birkaç ay sonra, hamileliği sırasında basit hijyen önlemleri almasının, enfeksiyona çocuklarına geçme riskini önemli ölçüde azaltabileceğini keşfetti; oğlu William'ı sağır bırakan, gelişimsel olarak gecikmiş ve hafif beyin felci olan enfeksiyon.
Bayan Daly, "Çok kızdım, çok sinirliyim. Hala öyleyim. Hayal kırıklığına uğradım" dedi. “Neden hiç kimsenin CMV'den bahsetmediğini anlamadım ya da çocuklarımı bu şeyden korumak için yapabileceğim şeyler olduğunu söyledi.”
Dünyada her yıl yaklaşık 2000 bebek doğuştan CMV ile doğmaktadır. Bunların yaklaşık 380 tanesi işitme ve görme kaybı, gelişimsel gecikmeler, intrakraniyal kalsifikasyon, mikrosefali (küçük baş ve beyin), beyin felci ve epilepsi dahil kalıcı bir sakatlığa sahip olacak. Nadir durumlarda, enfeksiyon ölümcül olabilir.
Nispeten nadir görülen bir durumdur, ancak yenidoğanlarda en yaygın bulaşıcı sakatlık nedenidir. Hamile kadınlar rutin olarak herpes tipi virüsü kapma ve bebeklerine geçirme riskleri konusunda uyarılmazlar.
Evde dört yaşında ve iki yaşında olmak, Bayan Daly'nin virüsü kapma riski altında olduğu anlamına geliyordu. Üç çocuktan biri, CMV'nin ayrıntısına kadar, araştırma önerdi.
Küçük çocuklar virüsü çocuk bakımında yakalamaya eğilimlidir ve yiyecek ya da kapları paylaşmak, dudaktan öpücükler ya da bez değişimleri dahil olmak üzere yakın temas yoluyla annelerine geçirmeye yatkındır.
Bayan Daly, “Dört yaşındaki çocuğum çok şefkatliydi. Bana dudaklarımdan bir öpücük patlaması verdi. Bilseydim daha dikkatli olurdum” dedi.
Şimdi altı yaşında, William'ın ikiz kız kardeşi Emmaline, muhtemelen CMV'nin bir sonucu olarak bir öğrenme engeli geliştirdi.
Bayan Daly, “Etkilenmeyeceğini umuyor ve umuyorduk. O da farkında.” Dedi. Sadece onun için çok üzüldüm. Bu gerçekten haksızlık. "
“Hamileyken, bütün tıbbi tavsiyeyi ilk dereceye kadar takip ettim: derin deniz balığı yok, kabuklu deniz ürünü yok, [vitaminlerimi] aldım ... Kocamı arabaya benzin koydum. bebeklerimle risk almak, "dedi.
“Bilseydim CMV risk faktörleri konusunda da gayretli davranırdım.”
William Rawlinson, hamile hastalarına, bebeklerinin CMV ile sözleşme yapma riski altında olduğunu bildiren haberi verir.
“Sadece ağlıyorlar” dediler 'neden kimse bana söylemedi?' "dedi.
“Bana benim suçummuş gibi bakıyorlar ve bir şekilde haklılar. Sağlık uzmanları olarak kadınları CMV hakkında bilgilendirmeliyiz.”
Uluslararası kurallar, hamile kadınları düzenli olarak hastaları endişelendirebilecekleri gerekçesiyle CMV hakkında düzenli olarak uyarmalarını önermemektedir ve aşı bulunmamaktadır.
Ancak Dr Rawlinson bu tavsiyenin adım attığını söyledi.
Rawlinson, “Kadınlara, endişelenmek istemediklerine dayanarak, bebeklerine geçirebilecekleri ciddi bir enfeksiyondan bahsetmemeyi patronlaştırıyor” dedi.
Yiyecekleri paylaşmamak, mutfak eşyaları içmek veya çocuklarla mankenler içmemek, dudaklarda öpüşmek ve uyumaktan kaçınmak ve bebek bezlerini değiştirirken eldiven giymek gibi önlemler dahil.
UNSW'nin kıdemli bir tıbbi virologu olan Dr. Rawlinson, uluslararası CMV araştırmacıları konsorsiyumu tarafından derlenen ve Lancet Enfeksiyon Hastalıkları'nda yayınlanan CMV önleme, tanı ve tedavi için yeni önerilerde bulundu.
Tüm hamile kadınlara ve sağlık sağlayıcılarına, CMV ve önleme stratejileri hakkında eğitilmeleri ve grip benzeri semptomlar geliştiren hamile kadınlara CMV serolojisi testi sunmaları çağrısında bulundu.
Kabaca hamile kadınların yüzde 2'si hamileliği sırasında ilk kez CMV ile sözleşme yapacaktır. Birincil enfeksiyonu olan bir kadının CMV'yi doğmamış bebeklerine geçirme şansı üçte biridir. Kabaca bu bebeklerin yüzde 15'i beş yaşından itibaren hastalık nedeniyle bir sakatlık yaratacak.
Uzman grubu, annelerin evrensel olarak taranmasını tavsiye etmedi, ancak politika yapıcıları yeni doğanlar için CMV'nin evrensel olarak taranmasını düşünmeye teşvik etti.
Royal Worldn ve Yeni Zelanda Kadın Hastalıkları Koleji Başkanı Steve Robson, CMV önleme stratejilerinin RANZCOG tarafından onaylananlara benzer olduğunu söyledi.
Ancak, genel popülasyon arasında virüsün her yerde bulunan (uykuda olmasına rağmen) ve doğuştan CMV'nin nispeten nadir bir enfeksiyon olduğunu düşünerek CMV riskini azaltmanın daha karmaşık olduğunu söyledi.
Profesör Robson, "CMV doğuştan sakatlığın önemli bir nedenidir, ancak nispeten nadir görülen bir durumdur." Dedi.
Özellikle çocuk bakım ortamlarında çalışan ve çocuk bakımında çocuk sahibi olan hamile kadınlar arasında iyi hijyenin önemini vurguladı, ancak hamile kadınlara rutin olarak CMV riski konusunda uyarmayı tavsiye etmekten vazgeçti.