Emeği daha az acı veren, doğal olarak
hamile kadın
Kız arkadaşımı 30 yıl önce sahip olduğumdan daha da zor bir emeğe sahipken tuttuğumda, bir şeyi merak ettim: 21. yüzyılda bir bebeğe nasıl bu kadar acı verebilir?
Şaşırtıcı bilimsel ve teknolojik gelişmelerin bu döneminde, neden ağrı kesici için modern ilaç seçenekleri, onlarca yıl öncesindeki kadar aynı?
Gaz, azot oksit ve bazılarının hepsine değil hepsine yardım eden oksijenin karışımı vardı; epidural - beline lokal anestezi vurdu - ve pethidin, enjekte edilebilir bir narkotik.
Bir epidural güçlü bir ağrı engelleyici olabilirken, bazen etkisiz kalmaktadır. Ayrıca rahim kontratını bebeği dışarı itmeye yardımcı olan hormon olan oksitosine müdahale ederek emeği yavaşlatabilir ve perinede forseps iletimi ve şiddetli gözyaşları olasılığını artırabilir. Western Sydney Üniversitesi Hemşirelik ve Ebelik Okulu.
Pethidin ağrı ile yardımcı olabilir, ancak herkes için işe yaramaz. Dahlen, doğumdan sonraki kalıcı etkilerinin bebekleri o kadar uykulu hale getirebileceğini de emzirmenin zorlaşabileceğini söylüyor.
Bunun bir istisnası, remifentanil adı verilen güçlü opiatı öneren doktorların kısa süreliğine daha fazla ağrı kesici bir rahatlama önermesidir.
Fakat Dahlen, sağlık koğuşuna daha iyi uyuşturucuların gelmesini beklemek yerine, sağlık sisteminin korkuyu azaltmak, ısı paketleri kullanmak, ılık su ve masaj kullanmak gibi ağrıyı hafifletmek için ilaç dışı yollardan daha iyi faydalanması gerektiğini düşünüyor.
Korku, Dahlen, doğum için önemli olan hormonları bozabileceğini söylüyor. Sadece ağrı kesici ağrıya yardımcı olan endorfin denilen sakinleştirici hormonları engellemekle kalmayıp, aynı zamanda emeği yavaşlatan oksitosini azaltan adrenalin üretimini arttırır.
Dahlen, bunun bir panzehiri, “bakımın devamlılığı” olarak adlandırılan, kadınların aynı ebe veya aynı ebe grubuna sahip olmaları, hamilelik ve doğum sırasında kendilerine bakmalarıdır.
'' Aynı ebe veya ebe ile olan bu sürekli temas, kadınların emek sırasında daha rahat hissetmelerini sağlamak için bir güven ilişkisi kurmasını sağlar. Bakımın sürekliliği ile kadınların doğum sancılarında ağrı kesici ihtiyacı olma ihtimalinin daha düşük olduğuna dair iyi kanıtlar var '' diyor.
Araştırmalar aynı zamanda, ılık suya batırılmasının acıyı azalttığını ve ayakta durmak, oturmak, diz çökmek veya erken doğumda dolaşmak yerine yatmak yerine epidural ihtiyacını azaltabileceğini buldu.
Oysa, kanıtlara rağmen, tüm kadınlar bu yaklaşımları kullanamıyor, diyor Dahlen.
'' NSW Sağlık, işgücündeki kadınların suya batırmaya erişebilmelerini önermesine rağmen, bazı özel hastanelerde kadınlar su kullanmaktan bahsediyor '' diyor.
'' Etrafta dolaşmaya gelince, çok fazla kadın hareketlerini kısıtlayan sürekli fetal izlemeye sahip.
'' Bazı fetal izleme her zaman iyidir ancak bu aralıklı olabilir. Sürekli fetal izleme, sadece komplikasyonu olan kadınlar için yapılmalıdır. Genellikle aktif doğum eylemini durduran ve kadınların yataktan asla çıkamayacağı anlamına gelir. ''
Kadınlar bakımın sürekliliğine, suyuna ve daha aktif bir emeğe erişme şansını nasıl daha iyi kazanırlar? Bu seçenekleri sunan bir hastane bularak, erken rezervasyon yaptırmak - bu programların uzun bekleme listeleri var - ve ebeinize doğum eyleminde aktif olmak istediğinizi bildirmek, Dahlen'i tavsiye ediyor.
Kas gücünü artırmak da yardımcı olur, fizyoterapist Jane Simons ekler.
Sidney'deki Kraliyet Kadınlar Hastanesi'nde özel egzersiz sınıfları düzenleyen Simons, “tüm kas gruplarındaki gücün arttırılmasının, kadınların aktif kalabilmeleri durumunda, emek sırasında farklı pozisyonları değiştirmelerini ve sürdürmelerini kolaylaştırdığını” söylüyor.
Güçlü bacaklar, büzülmeleri kolaylaştırmak için çömelme veya dik durma, ya da pelvik sallanma kullanımı - pelvisin bir yandan diğer tarafa, etrafına ve çevresinde ya da çevresinde ileri geri hareket ettirilmesi tekniği; Kendini elleri ve dizleri üzerinde.
Simons, bu durum ağrıya ve anekdot olarak, bazen bebeğin kafasını doğum için yerine getirmesine yardımcı olabilir, diyor Simons.
“'İşçi öngörülemez ama doğumdan önce vücudunuzu mümkün olduğunca güçlü kılmak bankada kredi almak gibi' 'diyor.