Erken doğmuş bebeklerin anneleri ve babaları depresyona daha yatkındır
Gururlu ebeveynlerin kollarında mutlu bir şekilde yerleşmiş yeni doğmuş bir bebeğin klasik görüntüsü hepimizin aşina olduğu şeydir. Birçoğumuzun kalıbına girecek kadar şanslıyız, ancak bazı aileler bu fotoğrafı çekmeyi özlüyor.
Çok erken gelen, genellikle kilogramın altındaki bebekler, hayatta kalmak için mücadele etmek için ebeveynlerinden yenidoğan yoğun bakım odasına koşturulur. Bebekler, 37. gebelik haftasından önce doğduklarında, erken doğmuş olarak sınıflandırılır.
Bu grup içerisinde 32 haftadan önce doğanlar çok erken doğmuş olarak sınıflandırılır. Dünyada her yıl 5.000'den fazla bebek çok erken doğmaktadır ve bu, çok çeşitli olumsuz sonuçlar için en büyük risk altında olan bebeklerdir.
Yeni bir bebek tüm ebeveynler için hayat değiştiriyor, ancak bebekleri çok erken doğanlar için zorluklar çok büyük olabilir.
Bugün JAMA Pediatri raporlarında yayınlanan araştırmamız hem anne hem de erken doğmuş bebeklerin babalarında psikolojik stres düzeylerine ilişkin raporlar yayınladı. Bu aileleri yakından takip ettik, doğumdan sonraki ilk 12 hafta boyunca her iki haftada bir ebeveyn zihinsel sağlığını ve altı ay sonra tekrar gördük.
Bebeklerinin doğumunu izleyen haftalarda, annelerin yüzde 40'ı ve babaların yüzde 36'sı klinik olarak anlamlı depresyon semptomları yaşamıştır. Bu, annelerin sadece yüzde 6'sı ve sağlıklı tam dönem bebeklerin babalarının yüzde 5'i ile karşılaştırıldı.
Hem anne hem de babaların yarısına yakın anksiyete oranları daha da yüksekti. Neyse ki, ilk 12 hafta boyunca semptomlar düzeldi. Altı ay sonra ebeveynleri tekrar kontrol ettiğimizde, annelerin yüzde 14'ü ve babaların yüzde 19'u hala sıkıntılıydı; annelerin yüzde 5'i ve tam zamanlı bebeklerin yüzde 6'sı.
Ebeveynlerin psikolojik sıkıntılarında tıbbi şiddet, hastaneye transfer veya taburcu olma süresi veya diğer aile faktörleriyle ilgili çok az kanıt vardı.
Birçok yönden, erken doğmuş bebeklerin ebeveynlerinin sağlıklı, tam süreli bebeklerin ebeveynlerinden çok daha yüksek depresyon ve endişe riski altında olması şaşırtıcı değildir. Onların deneyimleri çok farklı.
Erken doğmuş bebeklerin ebeveynleri genellikle büyük korku, şok, çaresizlik duyguları ve karşılanmayan beklentilerin yanı sıra bebeklerinden doğal ayrılıkları tanımlar.
Ortalama olarak, çalışmamızdaki erken doğmuş bebekler hastanede yaklaşık üç ay kaldı - basit bir doğumdan sonraki birkaç günden itibaren çok ağladı. Bir bebeğin yenidoğan yoğun bakım ünitesindeki yolu genellikle pürüzsüz değildir ve bu da aileleri çok çeşitli şekillerde zorlar.
Ayrıca kederin etkisi de var - birçok ebeveyn hamilelik, doğum ve hayal ettikleri bebek için hissettikleri kayıp duygusundan bahseder.
Babanın depresyonu sıklıkla ihmal edildi
Erken doğmuş bebeklerin babaları, bugüne kadar yapılan araştırmalarda büyük oranda ihmal edilmiştir. Bu çalışma, babamızın ruh sağlığına bu şekilde bakan ilk bilgimizdir.
Annelerden daha az depresyona ve kaygıya duyarlı olmadıklarını tespit ettik. Bu, genel popülasyonda bildirilen oranlardan farklıdır; bu, erkeklerin baba olup olmadıklarına bakılmaksızın, kadınlardan daha düşük depresyon ve endişe oranlarına sahip olduklarını göstermektedir.
Bu yeni bulgunun birkaç olası nedeni var. Birincisi, yenidoğan yoğun bakım ünitesinin deneyiminin hem anne hem de babalar için oldukça stresli olabileceğinden şüphe yok.
Bununla birlikte, babaların aynı zamanda çoğu zaman benzersiz baskılar yaptığını takdir etmek önemlidir. Birçok erkek, her ikisi de ekstra desteğe ihtiyaç duyan eşleri ile bebekleri arasında parçalanmış hissi verdiğini açıkladı. Sık sık işe dönüyorlardı, özellikle de evde başka çocuklar varken, birden fazla sorumlulukla hokkabazlık yapıyorlardı.
Birçoğu ayrıca, geleneksel olarak odağın anneler üzerinde olduğu bir çevreye anlamlı bir şekilde katılmaya çalışmanın zorluklarından da bahsetti.
Ne yapılabilir?
Ebeveynlerin, pek çok insan için, erken doğmuş bir bebeğe sahip olduktan sonra yaşadıkları sıkıntıların ilk birkaç ay boyunca düzeldiğini bilmesi önemlidir. Bu bir ayarlama periyodunu temsil edebilir.
Bununla birlikte, çalışmamızdaki ebeveynler altı ay sonra tam dönem emsallerine göre daha yüksek oranlar göstermeye devam ettiklerinden, bu ailelerin hastaneden ayrıldıklarında sona ermedikleri zorlukların farkında olmak da önemlidir.
Daha önceki araştırmalardan, annelerin çok erken doğmuş bir bebek sahibi olduktan iki ve yedi yıl sonra hala daha yüksek psikolojik sıkıntı yaşadıklarını biliyoruz.
Bu ailelerle birlikte çalışan sağlık çalışanlarının, ebeveynleri, hastanede kaldıkları süre ve sonrasında düzenli aralıklarla depresyon ve anksiyete belirtileri açısından yakından izlemeleri ve uygun destek almalarını sağlamaları önemlidir. Bu desteğin doğum sonrası geleneksel dönemin ötesinde devam etmesi gerekmektedir.
Babaların refahını daha iyi bilmemiz gerektiği açık. Babalarımızın çoğu, nasıl yürüdüklerine ilgi duyduğumuza şaşırdıklarını ve minnettar olduklarını söylediler.
Bu makale, bir anne ve babadan oluşan tipik nükleer aile hakkında konuşuyor, ancak elbette ailelerde çok fazla çeşitlilik var. Bu ekstra farkındalık ve destek, tüm bakıcılar için geçerli olmalı ve bir çocuğun doğumunda yer alan kişileri desteklemelidir.
Bütün ebeveynlerin bazen kendilerine bakmayı hatırlatması gerekir. Geniş bir araştırma grubu ebeveyn ruh sağlığının çocuk sonuçları için önemli olduğunu göstermektedir. Çok erken doğmuş bebeklerin anne-babaları, ihtiyaç duydukları desteği alarak yalnızca kendi iyilik hallerini iyileştirmekle kalmayacak, aynı zamanda bu savunmasız bebeklerin korunmasına da yardımcı olacak uzun bir yol kat edecektir.
Carmen Pace, Murdoch Çocuk Araştırma Enstitüsü, Klinik Psikolog ve Araştırma Görevlisidir.
Erken doğmuş bebeklerin ebeveynleri için daha fazla bilgi ve destek, Life's Little Treasures veya Çocuk Yetiştirme Ağı'nda bulunabilir. Genel destek için Lifeline: 131 114 veya Beyond Blue: 1300 22 4636 ile irtibat kurabilirsiniz.
Bu makale ilk önce Konuşma'da yayınlandı.
