Amniyosentez Testi
Bu makalede
- Amniyosentez Nedir?
- Amniyosentezi Kimler Seçmeli?
- Hindistan'da Amniyosentez Testinin Maliyeti Ne Kadardır?
- İnsanlar Neden Amniyosentez Testi Yapar?
- Amniyosentez Ne Zaman Yapılmalı?
- Amniyosentez Testine Nasıl Hazırlanır?
- Amniyosentez Prosedürü Nedir?
- Test Nasıl Bir Şey?
- Amniyosentez Test Sonuçları Ne Gösterir?
- Bir Amniyosentez Testi Ne Kadar Doğru?
- Annede ve Fetüste Amniyosentez Riskleri
- Amniyosentez - CVS:
- Amniyosentez Testinin Yararları
Hamileliğin onayı herhangi bir aile için mutlu bir haber. Herkes sağlıklı bir çocuk için can atar ve doğum öncesi testler, doğmamış çocuğun herhangi bir kromozomal anomaliden muzdarip olup olmadığını belirlemenin en iyi yoludur. Amniyosentez, fetüste herhangi bir kromozomal anormallik tespit etmeye yardımcı olan böyle bir testtir. Bir doktor normalde gebeliğin 15 ila 18. haftası arasında amniyosentez önermektedir. Bu testin doğruluğu% 99, 4'e kadardır.
Amniyosentez Nedir?
Amniyosentez (ayrıca bir amniyotik sıvı testi olarak da bilinir) tıbbi olarak yapılan bir işlemdir ve kromozom ve fetal enfeksiyon anormalliklerinin doğum öncesi tanısında ve ayrıca bebeğin cinsiyetinin tespitinde kullanılır. Amniyotik sıvı, hamilelik sırasında bebeği çevreler ve korur. Bu sıvı, cenin hücreleri ve bebeğin ürettiği çeşitli kimyasalları içerir. Bu prosedürde, fetal dokuları içeren amniyon sıvısının küçük bir örneği, gelişmekte olan fetüsü çevreleyen amniyotik keseden alınır ve daha sonra fetal DNA, genetik anormallikler açısından incelenir. Bir “amnio” ya maruz kalmanın nedeni (halka açık bir şekilde belirtildiği gibi), bebeğin herhangi bir genetik bozukluğu olup olmadığını bulmaktır.
İşlem, amniyotik sıvının, uterus duvarı boyunca iğnenin sokulması ve nihayetinde amniyon kesesi içerisine sokulduğu lokal anestezi altında gerçekleştirilir. Amniyon sıvısını çıkarmak için ultrason rehberliği kullanılır.
Her ne kadar amniyosentez genetik testi güvenli bir seçenek olarak kabul edilse de, anne ve fetus için potansiyel risk teşkil eden invaziv bir tanı testidir. Her yaştan kadına birinci ve ikinci trimester tarama ve tanı testi seçenekleri önerilmelidir.
Amniyosentezi Kimler Seçmeli?
35 yaşın üzerindeki herhangi bir gebe kadına bu test önerilir, çünkü kromozomal anomalisi olan bir çocuğa sahip olma riski artar. Doktor ayrıca, ailede genetik hastalık öyküsü veya kromozom anomalisi varsa veya alfa-fetoprotein düzeyleriniz, çoklu marker tarama testleri veya ultrason şüpheli sonuçlar verdiyse, bu testi önerebilir.
Hindistan'da Amniyosentez Testinin Maliyeti Ne Kadardır?
Amniyosentez işleminin maliyeti doktora, laboratuara ve yapılan testlere bağlıdır. Hindistan'daki amniyosentezin maliyeti Rs'den başlayabilir. 8000 ve Rs ye kadar çıkabiliyor. 15, 000.
İnsanlar Neden Amniyosentez Testi Yapar?
Hamileliğiniz yüksek riskli hamilelik kategorisine girerse (vakaya özel komplikasyonlar veya yaşınız vb. Nedeniyle), amniyosentez testine girmeniz önerilir. Bu testin bir sonucu olarak alabileceğiniz içgörülerden sonra bunun için olan argümanı destekleyebilirsiniz.
- Amniyosentez testi erken gebelikte herhangi bir kromozomal veya fetal problemi teşhis etmek için kullanılır. Down Sendromu için Amnio testi böyle bir örnektir. Diğer örnekler:
- Trisomy 21
- Trisomy 13
- Trisomy 18
- Kistik fibroz, orak hücre hastalığı veya Tay-Sachs hastalığı gibi diğer genetik bozukluklar da tespit edilebilir. Test, bozuklukların kesin nedenini belirlemek için kullanılır ve onları aramak için yapılmaz.
- Spina bifida ve anensefali gibi nöral tüp defektleri, amniyon sıvısında alfa-fetoprotein miktarı değerlendirilerek belirlenir.
- Amniyosentez testi fetal akciğer olgunluğunu tahmin etmede yardımcı olabilir. 30 haftadan daha büyük gebeliklerde, fetal akciğer olgunluğu, amniyotik sıvıdaki yüzey aktif madde miktarı test edilerek belirlenir. Sürfaktanın üretimi birkaç test ile bağıntılı olabilir.
- Bu test ayrıca aşağıdaki gibi diğer sorunları tespit etmek için de kullanılabilir:
- Amniyosentezin azalmış bir glikoz seviyesini tespit edebildiği, herhangi bir bakteri veya anormal beyaz kan hücrelerinin sayısını gösteren enfeksiyon.
- Rh uyumsuzluğu bu, kanınız bebeğinizinkinden farklı bir tipse ortaya çıkabilecek karmaşık bir durumdur.
- Polyhydramnios dekompresyonu
Her ne kadar amniyosentez testi bu durumların teşhisine yardımcı olsa da aynı şeyin ciddiyetini ölçemez. Amniyosentez prosedürü ayrıca tüm doğum kusurlarını tespit etmez. Bu testin herkes için uygun olmadığı unutulmamalıdır. HIV / AIDS, Hepatit B veya C gibi bir enfeksiyonunuz varsa, bu test, test prosedürü sırasında enfeksiyonların bebeğinize bulaşmasına neden olabilir. DNA babalık testi için amniyosentez çok yaygın bir işlemdir.
Amniyosentez Ne Zaman Yapılmalı?
Amniyosentez testi, bebeğinizin genetiği hakkında bilgiler ve bilgiler sağlar. Bu nedenle, amniyosentez seçeneği, test sonuçlarının hamileliğiniz veya buna devam etme isteğiniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabileceği durumlarda önerilmektedir.
Test tercihen hamilelik sırasında 15. ve 20. haftalar arasında yapılmalıdır. 15. haftadan önce yapılan amniyosentez işlemi, yüksek düzey komplikasyonların nedeni olabilir.
Amniyosentez testini düşünebilirsiniz -
- Prenatal test sonucu pozitif çıktı
- Tarama testi sonucu, ilk trimester veya doğum öncesi hücresiz DNA tarama testleri pozitif olduğu gibi pozitif çıkmıştır. Böyle bir durumda tanıyı doğrulamak için amniyosentez testini tercih etmek isteyebilirsiniz.
- Erken gebelikten kromozomal anormallik veya nöral tüp defekti var.
- Son hamileliğiniz, Down Sendromu veya beyin veya omuriliği etkileyen ciddi bir durum olan nöral tüp defekti tarafından etkilendi. Daha sonra bu bozuklukları doğrulamak için prosedürü uygulayabilirsiniz
- 35 yaşında veya daha büyüksünüz. 35 yaş ve üstü kadınlarda doğan bebeklerin Down sendromu gibi kromozomal anormallik olasılığı daha yüksektir.
- Ailenizde bir geçmişiniz var ya da eşiniz herhangi bir genetik hastalığın taşıyıcısı
- Ultrason bulguların anormal. Anormal ultrason bulguları ile ilişkili herhangi bir genetik durumu ekarte etmek için bu teste girebilirsiniz.
Amniyosentez Testine Nasıl Hazırlanır?
Amniyosentez, doğum öncesi dönemde yapılan ve küçük bir amniyotik sıvının, ultrason rehberliğinde test için fetus etrafındaki keseden kesilerek çıkarıldığı bir testtir. Doktorunuz size tüm prosedür hakkında bilgi verecektir ve gerekirse sorular sorabilirsiniz.
- Testin yapılması için doktora onay verecek bir form doldurmanız gerekmektedir. Form dikkatlice okunmalı ve gerekirse açıklığa kavuşturulmalıdır. Genellikle, bir amniyosentezden önce diyet ya da etkinlik konusunda özel bir sınır yoktur.
- Aşağıdakileri doktora vurgulamanız gerekir -
- İlaca veya anesteziye alerjisi var.
- Herhangi bir ilacı (doktorun reçetesine yazdığı veya reçetesiz yazdığınız) ve aldığınız takviyeleri vurgulayın.
- Herhangi bir kanama bozukluğu geçmişiniz varsa veya kanı inceltici ilaçlar veya kanın pıhtılaşmasını etkileyen herhangi bir ilacı kullanıyorsanız. Bu ilaçların amniyosentez işleminden önce durdurulması gerekebilir.
- Kan grubun Rh -ve. Amniyosentez işlemi yapılırken, anneden ve fetüsten alınan kan hücreleri, Rh hassasiyetine yol açarak fetal kırmızı kan hücrelerinin parçalanmasına neden olabilir.
- Tercihen bu test, erken gebelikte yapılması durumunda, uterus prosedür için daha iyi durumda olduğu için mesane dolu olduğunda yapılmalıdır. Test daha sonraki hamilelik sırasında yapılırsa, mesane boş olmalıdır.
- Teste hazırlanmak için doktorunuzun size verdiği diğer talimatları izlemeniz gerekecektir.
Amniyosentez Prosedürü Nedir?
Amniyosentez adım adım bir işlemdir, bu nedenle hastanede kalmanıza gerek kalmayacaktır. Kısa bir gözlem süresinden sonra evinize dönebilirsiniz ve gelecek 24 saat boyunca dinlenmeniz istenecektir.
Doktor, bebeğin rahim içindeki yerini belirlemek için önce ultrasonu yapar. Amniyosentezde, ultrason bebeğin görüntüsünü oluşturmak için yüksek frekanslı ses dalgaları kullanır.
Ultrason sonrası karnınıza uyuşturma ilacı uygulanır. Ultrason sonuçları, amniyosentez iğnesini yerleştirmek için tam konumda yardımcı olur. Karın içinden rahim içine yerleştirilir. Amniyotik sıvının küçük bir miktarı geri çekilir. Bu yaklaşık 2 dakika sürer.
Amniyon sıvınız üzerinde yapılan testlerin sonuçları birkaç gün içinde alınabilir.
Test Nasıl Bir Şey?
Amniyosentez testi ağrılı değildir; ancak, işlem sırasında kendinizi rahatsız hissedebilirsiniz. Test sırasında hissedilen ağrı, dönemlerdeki ağrıya benzer. İğne alındığında da bir basınç hissedebilirsiniz.
Amniyosentez Test Sonuçları Ne Gösterir?
- Amniyosentez örneği üzerinde yapılan en yaygın test, kromozomal anomalileri teşhis etmek için bir kromozom testidir.
- Kromozomları tamamen analiz etmek için, önce amniyon sıvısından gelen hücrelerin büyütülmesi gerekir.
- Nihai sonuç genellikle yapılan testin 2 haftasında bulunur.
- 24-48 saat içinde FISH testi olarak bilinen daha hızlı bir ön sonuç için girebilirsiniz.
- Amniyosentez bir enfeksiyon veya spesifik genetik durumu test etmek için gerçekleştirilirse, doktorunuz sonuçları almanızın ne kadar süreceğini size söyleyecektir. Birkaç vakada sonuçları daha iyi yorumlayabilmek için ebeveynlerden bir kan örneği üzerinde bir kromozom testi veya bebek üzerinde daha fazla test yapılması gerekebilir. Vakaların sadece% 0, 1'inde, elde edilen örnekten sonuç alınamıyor ve bir tekrar testi gerekli.
Bir Amniyosentez Testi Ne Kadar Doğru?
Bir amniyosentez testinin doğruluğu yüksektir (% 98-99 arası). Tespit olasılığı çok yüksek olsa da, test bu doğum kusurlarının uç ucunu ölçmez.
Test sonuçlarınız normalse bebeğinizin genetik veya kromozomal anomalileri yoktur. Normal test sonuçları, bebeğinizin hiçbir anormallik olmadan doğacağını doğrular.
Anormal sonuçlar, bebeğinizin bazı genetik problemleri veya ciddi doğum kusurları olduğu anlamına gelebilir. Tüm test sonuçlarını doktorunuzla ve eşinizle tartışmanız önerilir, böylece hamileliğinize devam edip etmeme konusunda bilinçli bir karar verebilirsiniz.
Annede ve Fetüste Amniyosentez Riskleri
Amniyosentez prosedürü de bazı riskler taşır. Amniyosentez komplikasyonlarından bazıları aşağıdaki gibidir -
- Amniyotik sıvının sızıntısı : Amniyosentez işleminden sonra sıvının vajinadan sızması nadir bir ihtimaldir. Çoğu durumda, sıvı kaybı daha azdır ve bir hafta içinde durur ve hamilelik normal şekilde ilerler.
- Düşük : Amniyosentez testi 2. trimesterde yapılırsa düşük riski (yaklaşık% 0, 6 şans) ortaya çıkabilir. Araştırmalara göre, 15. gebelik haftasından önce amniyosentez yapılırsa düşük yapma riski yüksektir. Kadınların belli bir yüzdesi yine de 2. trimesterde düşük yaptı. Bununla birlikte, düşük yapının amniyosentez nedeniyle olup olmadığına karar vermenin doğrulanmış bir yolu yoktur.
- İğne yaralanması : Bebeğin iğne yolunda bir kol veya bacağını hareket ettirme olasılığı olabilir.
- Rh duyarlılığı . Bu, bebeğin kan hücreleri annenin kan dolaşımına girdiğinde nadir bir ihtimaldir. Eğer bir Rh-kan grubunuz varsa ve Rh + ve kana karşı antikor geliştirmediyseniz, işlemden sonra size Rh immün globulin ile bir enjeksiyon yapılır. Bu, vücudunuzun bebeğin kırmızı kan hücrelerine zarar verebilecek Rh antikorları üretmesini önler. Antikorların üretilip üretilmediği kan testi ile belirlenebilir.
- Uterin Enfeksiyonu : Uterin enfeksiyonu, amniyosentez sonrası nadir görülen bir işlemdir, ancak olasılık konusunda uyanık kalmaya yardımcı olur.
- Enfeksiyon bulaşması : Hepatit B veya C veya HIV / AIDS ile enfekte olmuşsanız, amniyosentez prosedürü sırasında bebeğe aktarılabilir.
- Amniyosentez sonrası kramplar : Amniyosentez işleminden sonra hafif kramplar hissedebilirsiniz.
Amniyosentez - CVS:
benzerlikler:
- Amniyosentez ve Koryon villus örneklemesi (CVS), fetal genetik ve kromozomal anormallikleri teşhis etmek / tespit etmek için kullanılan doğum öncesi tanı prosedürleridir.
- Her ikisi de düşük riskini arttırır.
- Diğer genetik testlerden farklı olarak, amniyosentez ve CVS test prosedürleri, ebeveynlerin aksine doğrudan bebek üzerinde yapılır; bu, bebeğin sağlığı hakkındaki bilginin daha somut olduğu anlamına gelir. Ebeveynler üzerinde yapılan testler, yalnızca çocuğun herhangi bir genetik hastalığı miras alabileceği konusunda yaklaşık bilgi verebilir. Amniyosentez ve CVS aslında bir çocuğun herhangi bir genetik hastalık geçirip geçirmediğini belirleyen takip testleridir.
farklılıklar:
- CVS, gebeliğin çeşitli aşamalarında yapılabilirken, amniyosentez yalnızca 15. ve 20. haftalar arasında yapılabilirken, CVS genellikle gebeliğin 12. haftası arasında (10. ve 14. haftalar arasında) gerçekleştirilir.
- Amniyosentez, ultrason rehberliğinde rahim içindeki bir iğnenin amniyon kesesi içerisine sokulmasıyla yapılırken, CVS karın içinden veya rahim ağzının açılması ile serviks yapılır. CVS aslında plasentanın küçük bir örneğini alır.
- Amniyosentezde yaklaşık% 0, 5-1 oranında düşük olma olasılığı bulunurken, CVS'nin de amniyosentezden daha yüksek bir düşük olma riski vardır. CVS'de düşük yapma şansının% 1 ile 2 arasında olduğu düşünülmektedir.
Amniyosentez Testinin Yararları
- Amniyosentez testi, fetusta kan testleri gibi diğer testlerle tespit edilebilecek herhangi bir kromozomal anormallik olup olmadığını onaylar.
- Çocuğun doğumundan önce spesifik bir kromozomal veya genetik anormallik tanısı sunar. Hamileliğe devam edip etmeme konusunda bilinçli bir karar verebilirsiniz.
- Amniyosentez, aile geçmişine bağlı olarak diğer kalıtsal kusurların tanısında yardımcı olur.
- Herhangi bir doğum kusuru olan bir çocuğun erken hazırlanmasına veya hamileliğe devam edip etmeme konusunda erken bir karar verilmesini sağlar.
Amniyosentez, kromozomal anormallikleri, nöral tüp defektlerini ve genetik bozuklukları saptamaya yardımcı olan tanısal bir testtir. Bazı kadınlar taramayı tercih eder ve ardından tanı testi hakkında karar verir. Diğerleri, tarama ile tespit edilemeyen bir kromozomal anormallik için daha yüksek bir risk altında olduklarını bildiklerinden hemen tanı testini tercih ederler.