Bebeklerde Tıknaz Kalçalar

Içerik:

Bu makalede

• Kalçanın gelişimsel displazisi nedir?
• Bebeklerde Kalça Gelişiminde Displazi Yaygın mıdır?
• Hangi Bebekler Kalça Sorunlarına Dikkat Ediyor?
• Kalça Displazisi Kalıtsal mıdır?
• Bebeklerde Kalça Displazisinin Sebepleri nelerdir?
• Kalça Displazisinin Belirtileri ve Belirtileri
• Bebeklerde Clicky Hips Teşhisi
• GKD Tedavisi
• Yeni doğmuş bebek
• Bebeklerde Kalçanın Gelişimsel Displazisini Önlemek

Tıknaz kalçalar aynı zamanda gelişimsel displazi olarak da bilinen bir durumdur. Bebeğinize acı vermemesine rağmen, bu durum daha sonraki yaşamlarında yürüyüşlerde ve yapılarda ciddi sorunlara neden olabilir. Bu durum tüm yeni doğan bebeklerin% 1-3'ünü etkiler. Bebeğinizin uygun tedaviyi aldığından emin olun, çocuğunuz için prognoz daha iyidir.

Kalçanın gelişimsel displazisi nedir?

Gelişimsel kalça displazisi (GKD) veya tıknaz kalçalar kalça eklemi ile ilgili bir dizi problemi ifade eder. Bu mafsal, üst gövde ve alt gövde arasındaki temel bağlantı görevi görür.

Kalça eklemi bir top ve soket tipi eklemdir. Femur üstündeki top (uyluk kemiği) ideal olarak pelvis yuvasına rahatça oturmalıdır. Kalça ekleminin top ve soketi sorunları ortaya çıktığında, vücutta dengesizlik yaratır.

GKD, aşağıdaki koşullar geçerli olduğunda oluşur:

• Femur topunun soketi içinde tam olarak gelişmez ve tamamen yerinden oynar.
• Soket, topun giremeyeceği kadar sığdır ve kolayca yerinden çıkar.
• Top sokete sığar, ancak kolayca kayabilir.

Kalçanın gelişimsel displazisi, pelvis ve femurun kalça eklemi bebeklerde yeterince stabil veya güvenli olmadığında ortaya çıkan bir durumdur. Gelişimsel displazi kalça eklemlerinden birini veya her ikisini de etkileyebilir. İkinci durumda, durumun işaretlerinin fark edilmesi oldukça zordur. Bu büyük ölçüde, her iki eklem de hasar gördüğünde, ebeveynlerin kalça anormalliklerini fark edecek görsel bir ipucunun olmadığıdır. Eğer tedavi edilmezse veya teşhis edilmeden bırakılırsa, kalçaların gelişimsel displazisi, daha sonra yaşamda bir topallama, kalça ağrısı ve ağrılı ve sert eklemler gibi birçok önemli komplikasyonlara yol açabilir.

Bebeklerde Kalça Gelişiminde Displazi Yaygın mıdır?

Bebeklerin yaklaşık yüzde bir ila üçü DDH geliştirir. Ancak, bebeklerin yaklaşık% 60'ı bir ay içinde normale döndü ve iki ay sonra% 88'i normale döndü. Her 1000 çocuktan sadece 1 ila 2 çocuğu gerçek GGS'den muzdarip ve tıbbi yardım gerektiriyor.

Not : Bebeklerinde gelişimsel displaziden şüphelenilen ebeveynlerin, tam bir tanı ve tedavi planı için pediatrik uzmanlarına başvurmaları önerilir.

Hangi Bebekler Kalça Sorunlarına Dikkat Ediyor?

Makat bebekleri (anne karnındayken aşağıdan aşağı pozisyonda olan bebekler) bu durumun üstesinden gelme riski en yüksek olanıdır. Kız bebeklerin kalça sorunlarına yakalanma olasılığı erkek bebeklerden daha fazladır. Bunun nedeni kız bebeklerin bağlarda erkek bebeklerden daha fazla gevşeme eğiliminde olmalarıdır. Bazı araştırmacılar ayrıca kalça problemlerinin ardındaki genetik nedenlerden şüpheleniyorlar, ancak varlığını kanıtlayacak bir araştırma yapılmadı.

Bebeğinize bu rahatsızlık tanısı konmadan önce göz önünde bulundurulması gereken çok sayıda faktör var. Gelişimsel displazi teşhisi konan çocukları olan ebeveynlerin, çocuğu yakından izlemesi ve bebeği tedavi eden uzmanla açık bir iletişim hattını açık tutması önerilir.

Kalça Displazisi Kalıtsal mıdır?

Genetik displazinin gelişiminde rol oynar, bunun ana nedeni değildir. Bir kardeşi aynı duruma sahipse, bebeğinizin kalçaların gelişimsel displazisi alma şansı artar.

1. Bir kardeşin kalçalarında gelişimsel displazi varsa, bebeğinizin durumu geliştirme şansı% 6 veya onyedide birdir.
2. Bir ebeveynin kalçalarında gelişimsel displazi varsa, şans% 12 veya sekizde birine değişir.
3. Hem ebeveyn hem de bir kardeş kalçalarda gelişimsel displaziye sahipse, şans ciddi şekilde% 36 ya da üçte birine yükselir.

Doktorunuzu sadece tıbbi geçmişinizden değil, aynı zamanda bebeğinizin kardeşlerinin geçmişinden de haberdar edin. Bir ebeveyn veya bir kardeş kalçalarda gelişimsel displazi yaşadıysa, bebeğinizin durumu iyileştirme şansı% 10'dur.

Not : Belirtilen tüm istatistikler //hipdysplasia.org/developmental-dysplasia-of-the-hip/causes-of-ddh/ adresindedir.

Bebeklerde Kalça Displazisinin Sebepleri nelerdir?

Bebeklerde kalçaların gelişimsel displazisinin ortaya çıkmasının özel bir nedeni yoktur. Bebeklerde gelişimsel kalça displazisine neden olan faktörlerden bazıları şunlardır:

• Bebeğiniz makat pozisyonunda doğdu. Bu pozisyon, bebeğin baştan ziyade önce alttan doğmasıdır.
• Dişi bir bebeğin var. Tartışıldığı gibi, erkek bebeklere kıyasla kalça problemi daha yüksektir.
• Yeterli amniyotik sıvı yok.
• Bebeğiniz başının bir tarafındaki kasları sıkıyorsa veya hafif ayak anormallikleri varsa.
• Bebeği sıkıca kundaklıyorsun. Kundaklama, bebeği battaniyelere veya sararlara sararak telaşlı bir bebeğe konfor sağlamak için kullanılan bir tekniktir. Ayrıca ağlamayı azaltır ve düzenli uyku düzenlerinin geliştirilmesine yardımcı olur. Ancak, m
• Bacaklarınızı hareket ettirmek için yeterince yer olması gerektiğinden bebeğinizi çok sık sık sıkmadığınızdan emin olun.

Bebeğinizin kalça eklemi bir yetişkininki gibi sert kemikten yapılmaz. Bunun yerine, zamanla sertleşen yumuşak kıkırdaktan üretilir. Bu nedenle, bebeğinizin uzuvları için dinlenirken bile tam bir hareket alanı sağlamalısınız.

Kalça Displazisinin Belirtileri ve Belirtileri

Yenidoğanda herhangi bir kalça problemini fark etmek genellikle zordur. Ancak, doktorunuz aşağıdaki testleri uygulayarak bebeğinizi herhangi bir anormallik açısından muayene edecektir:

• Bebeğinizin bacaklarının uzunluğunu kontrol eder ve her ikisinin de aynı olmasını sağlar
• Birbirleriyle aynı konumda olup olmadıklarını görmek için uzuvların pozisyonlarını kontrol edecektir.
• Kırışıklıklar normal mi diye görmek için bebeğinizin kasık bölgesini kontrol edecek
• Kararlılıklarını kontrol etmek için bebeğin bacaklarını yavaşça çeker

Yukarıdakiler ayrıca kendiniz kontrol edebileceğiniz şeylerdir.

Hem bebeğinizin bacaklarının hareketine dikkat edin hem de hareket aralığında güçlerinin yanı sıra birbirleriyle uyuşup uyuşmadıklarına bakın. Örneğin, bebek bezini değiştirirken her iki bacağın da eşit kuvvetle hareket edip etmediğine bakın.

Bebeğiniz taramaya yetecek yaşta olduğunda, GKH'nın sık rastlanan bir belirtisi bebeğin bacaklarından birini sürüklemekte gibi görünmesidir.

GKD'nin geç dönem belirtilerinden biri anormal bir yürüyüş olabilir. Her iki kalça da etkilenirse, bu bir yürüyüşte yürümeye neden olabilir. Bu durumda çocuğunuz parmak uçlarında da yürür.

Bebeğiniz büyüdükçe her iki bacağın kullanımına ve gelişimine dikkat edin. Herhangi bir anormallik fark ederseniz doktorunuzu bilgilendirmeyi unutmayın.

Bebeklerde Clicky Hips Teşhisi

Doktorunuz bebeğinizi muayene ederken bir tıklama duyabilir veya hissedebilir. Bu genellikle GKD'nin bir işaretidir. Aslında, eklem sadece hizaya girip çıkıyor olabilir. Bebekler bu durumla ağrı hissetmezler.

Doktorunuz anormalliğin kesin nedenini belirlemek için kalça bölgesinde bir ultrason önerebilir. Röntgenler, yalnızca büyük çocuklar için DDH'yi teşhis etmek için kullanılır, çünkü bebekler hala bir X-ışını üzerinde görünmek için gerekli kemik yoğunluğuna sahip değildir.

GKD Tedavisi

Bebeklerde kalça kalçalarının gelişimsel displazisi veya tıknaz kalça tedavisi bebeğinizin yaşına bağlı olacaktır. Çocuğunuzun kemik yoğunluğu büyüdükçe değişmeye devam eder. İşte farklı yaş grupları için kullanılan cerrahi olmayan tedavilerden bazıları:

Yeni doğmuş bebek

Bebek kalça displazisi tedavisi, bir Pavlik kayışının kullanılmasını içerir. Bu aynı zamanda bebek koşumunda kalça displazisi olarak da bilinir. Serbest harekete izin verirken bebeğinizin kalça eklemlerini doğal pozisyonlarında tutmaya yardımcı olan yumuşak bir koşum takımıdır. Emniyet kemeri sadece tıbbi bir uzman tarafından yerleştirilmeli veya çıkartılmalıdır. Bu kayış, kalça eklemini çevreleyen ligamentlerin güçlenmesini sağlar. Doktorlarınız, çocuk bezini nasıl değiştireceğiniz, bebeği rahatça tutacağınız ve emniyet kemerini nasıl temizleyeceğiniz konusunda size yardımcı olacaktır. Bu koşum genellikle bir iki ay boyunca kullanılması tavsiye edilir.

3 ila 6 ay

Bir koşumun etkisiz olduğu kanıtlanmışsa, doktorunuz bebeğinizi kaçırma koşum takımı olarak bilinen daha sert bir koşuya yerleştirebilir. Doktorunuz ayrıca, femuru hafifçe hareket ettirip topu sokete yerleştirip eklemi bir spica alçıya yerleştireceği kapalı bir indirgeme prosedürünü deneyebilir. Oyuncular özel bir bakıma ihtiyaç duyacak ve doktorunuz size bununla nasıl ilgileneceğiniz ve onunla ilgili sorunları nasıl belirleyeceğiniz konusunda tavsiyede bulunacak.

6 aydan eski

Altı aydan daha eski olan bebekler ayrıca alçıyla kapalı bir indirgeme prosedürüyle tedavi edilir. Daha yaşlı bebeklerde, eklem pozisyonunda bir değişiklik için hazırlıklar yapmak üzere kalça kemiği çevresinde deri traksiyonu da gerçekleştirilir.

Bazı durumlarda, 6 aydan büyük bebeklerde kalçaların gelişimsel displazisini iyileştirmek için kalça displazisi ameliyatı önerilmektedir. Bir kesi yapılır ve kemik sokete yerleştirilir. Bazı durumlarda, femurun uzunluğu sokete tam olarak oturacak şekilde azalır. Ameliyattan sonra eklem alçıya ayarlanır ve iyileşmesi sağlanır. Kalça displazisi ameliyatı için çocuk bakımı, doktorunuzun talimatlarını eksiksiz uyguladığınızdan emin olun.

Doktorunuzun önerebileceği dört tip ameliyat vardır. Onlar:

• Kapalı redüksiyon, kalçaların gelişimsel displazisini düzeltmek için kullanılan en yaygın ameliyatlardan biridir. Genel anestezi altında yapılan ve doktorun eklemi tekrar yerine yerleştireceği minimal invaziv bir işlemdir.
• Kalça eklemini çevreleyen dokuların displazinin nedeni olduğundan şüphelenildiğinde açık redüksiyon cerrahisi kullanılır. Küçük bebeklerde, eklem alanını temizlemek yeterlidir. Daha büyük çocuklarda kalça problemlerinde de bağ onarımı gerekebilir.
• Pelvik osteotomi, soketin cerrahi olarak yeniden yapılandırılması gerektiğinde gerçekleştirilir. Soketin şekline bağlı olarak birçok tip pelvik osteotomi ameliyatı vardır.
• Femoral osteotomi, femurun uç kısmına ihtiyaç duyulduğu zamandır; böylece kemik topu, pelvik kemikteki soketin içine daha da hizalanır.

Not : Tıklamalı kalça veya gelişimsel displazi tanısı alan çocukları olan ebeveynlerin tedavilere karşı dikkatli olmaları ve birinci basamak hekimi ile endişelerini dile getirmeleri önerilir. Bu durumdan tam bir iyileşme sağlamak için zaman esastır.

Komplikasyonlar

Alçıya ihtiyaç duyan çocuklar geç bir gelişme gelişimini göreceklerdir. Ancak, oyuncu kadrosu kaldırıldıktan sonra gelişim normal bir hızda başlayacak ve devam edecektir.

Bazen, koşum bebeğiniz için acı verebilecek cilt döküntülerine neden olabilir. Emniyet kemeri uzuvların farklı uzunluklarını ele almıyor ve gelecekte ele alınması gereken bir konudur.

Tedavi ve bakımdan sonra bile sorun devam edebilir. Bu durumda, eklem anatomisini düzeltmek için bebeğinizin erken çocukluk döneminde ameliyat gerekecektir.

Kurtarma

Bebeğinizin kalça tedavisindeki gelişimsel displazisinde kullanılan alçı, 2-3 ay yerinde kalması gerekebilir. Doktorunuz, ilerlemeyi değerlendirmek için eklemin düzenli X-ışını taramasından sonra alçıyı değiştirebilir.

Feragatname: Geri alma süreleri genel bir ortalamayı temel alan tahminlerdir. Doğru iyileşme süresi vaka bazında değerlendirilir. Bebeğiniz için daha doğru bir iyileşme süresi için doktora danışın.

Bebeklerde Kalçanın Gelişimsel Displazisini Önlemek

Ne yazık ki, bebeklerde kalça gelişimsel displazisinin kesin nedeni bilinmediğinden, durumu önlemek neredeyse imkansız olabilir. Ancak, dikkat etmeniz gereken bazı uygulamalar ve önlemler vardır:

• Yanlış kundaklamadan kaçının - Daha önce de belirtildiği gibi, bebeğinizi kundaklarken bacakların ve kalça eklemlerinin serbestçe hareket etmesine izin vermelisiniz. Bacaklar asla sıkıca sarılmamalıdır.

Not : Ebeveynlerin, bebeklerine uygun tekniği öğrenmek için kundaklama konusunda uzmanlaşmış uzmanlara danışmaları önerilir.

• Bebek giyimi çalışması - Ulusal Sağlık Servisi (NHS) ayrıca, kalça displazisini önlemek için bebeğinizi taşıma (bebek giyme olarak bilinen) geleneksel yöntemlerini denemenizi önerir. Bu yöntemde bebeğiniz belinizin iki tarafındaki kalçalarıyla size bakar. Bu bebeğinizin kalçaları için en doğal konumdur. Tıknaz kalça NHS kurallarına ilişkin daha fazla bilgi için, birinci basamak doktorunuzla konuşun.
• Doğal bacak duruşunu desteklemek için ekipman kullanın - Bebeğinizin sağlıklı kalçalarının olmasını sağlamak için, özellikle yaşlı bebeklerde kalça problemleri konusunda endişeleriniz varsa, taşıyıcıların, koltukların ve bacakların doğal duruşunu destekleyen diğer donanımların kullanıldığından emin olun. Bebeğinizin kalçasının sağlığını güvence altına almak için ekipman markalarını tavsiye etmesini birincil doktorunuzdan isteyin.

Bebek kalça displazisi, bebeğinizin hareketlerini uzun vadede ağır şekilde bozabilecek bir durumdur. Ebeveynlerin, birinci basamak hekimleriyle birlikte gelişimsel displazi ile ilgili tüm konularda açık olmaları teşvik edilir.

Yasal Uyarı : Herhangi bir gelişimsel displazi ilacını bebeğinize vermeden önce doktorunuza danışın.

Sonuç: Kalçanın gelişimsel displazisi gibi bir durum için ebeveynlerin alternatif ilaç tedavisine girmemeleri şiddetle tavsiye edilir. Ebeveynler tercih ederse, kapsamlı bir araştırma yapılması ve düzenli olarak doktorlara danışılması önerilir. Bu durumla ilgili eğitim, bebeklerde kılcal kalçaları tedavi etme konusunda kritik öneme sahiptir. Herhangi bir ilacın ve tedavinin sonuna kadar takip edilmesi ve birinci basamak hekiminizin düzenli aralıklarla herhangi bir değişiklik durumunda döngüde tutulması önerilir.