Kemoterapinin Erkek ve Kadınlarda Doğurganlık Üzerine Etkileri
Bu makalede
- Kemoterapi Erkek Doğurganlığını Nasıl Etkiler?
- Kemoterapi, Kadınlarda Doğurganlığı Nasıl Etkiler?
- Kısırlığa Sebep Olduğu Daha Yüksek Risk İçeren Kemo İlaçlar
- Kısırlığa Neden Olan Düşük Risk İçeren Kemo İlaçlar
- Kemoterapi Sonrası Kadınlar Ne Kadar Hamile Kalmayı Beklemeli?
- Kemoterapi Sırasında Bir Kadın Hamile Olursa Ne Olur?
Kanser haberleri onu duyan herkes için bir şoktan daha az değildir. Aşamasını anlamak ve yapmanız gereken tedavileri bilmek, vücudunuz üzerinde ne gibi bir etkisi olacağına dair iyi bir fikir edinmekle birlikte olur. Bu, ailelerine başlamak için ilerlemenin eşiğinde olan insanlar için daha da önceliklidir. Başarılı bir anlayışın gerçekleşmesi için, ortakların organlarının belirli bir sağlık eşiğinde olması gerekir ve iç bedensel fonksiyonların da belirli bir seviyede çalışması gerekir. Bir spermin bir yumurtaya ulaşması ve onu gübrelemesinin tüm yolculuğu sayısız faktöre bağlıdır ve birbirleriyle aynı hizada olmalarını sağlamak, başarılı ve sağlıklı bir anlayış için çok önemlidir.
Kemoterapi Erkek Doğurganlığını Nasıl Etkiler?
Kemoterapi ve erkek doğurganlığı aralarında güçlü bir bağlantıya sahiptir ve kişinin yaşı kaç olursa olsun etkileri görülebilir.
- Bir erkekte sperm üretimi, ergenlik çağına girdiğinde 12 veya 14 yaşlarında başlar ve azalmaya devam eder. Bir çocuk erken yaşta kansere maruz kalırsa ve tedavisine maruz kalırsa, sperm üretim yeteneği bir test sonucuna varabilir ve testislerinin sperm üretememesiyle sonuçlanabilir.
- Bu genellikle kemoterapinin özelliklerinin ve spermlerin niteliklerinin bir sonucudur. Sperm hücreleri vücutta hızlı bir şekilde bölündüğü için, kimyasallar tarafından hedef alınmaları ve tahrip edilmeleri oldukça savunmasızdır.
- Benzer bir risk 40 yaşını doldurmuş erkekler tarafından da ortaya çıkar. Kemoterapi sperm üretimini ciddi şekilde etkiler ve önceki doğurganlığı tekrar elde etmek için aşırı zorlukla sonuçlanır. Spesifik bir kemoterapi ilacı veya daha yüksek bir dozaj kullanmaktan kaynaklanabilir.
- Sperm üretimi üzerindeki etkiden sonra, doğurganlığa dönüş kemoterapi tamamlandıktan sonra 1 yıl ile 10 yıl arasında değişebilir. Bununla birlikte, 4 yıl sonra olmasa da, doğurganlığa restorasyon şansı oldukça düşüktür.
Kemoterapi Sonrası Bebek Olmak İsterse Erkekler Ne Yapabilir?
Tedavi başladığında kemoterapi sperm üretimini etkilediğinden, devam etmeden önce spermlerinizi korumak gerekir. Sperm bankacılığının devreye girdiği ve kendi çocuğunuzu edinmenize yardımcı olabileceği yer burasıdır.
- Sperm bağışı kavramına benzer şekilde, sperm bankacılığı, bir çocuğu çeşitli gübreleme teknikleriyle geliştirmek için kendi spermlerinizi toplamayı ve daha sonra sizin tarafınızdan kullanılmak üzere saklamayı içerir.
- Bu başlangıçta HIV veya hepatit gibi hastalıkların varlığını ekarte etmek için bazı tıbbi testlerin yapılmasını gerektirir. Daha sonra, birkaç hafta boyunca sayısız sperm numunesi alınır, dondurulur ve daha sonra kullanılmak üzere güvenli bir şekilde saklanır.
- Ne zaman bir çocuk sahibi olmaya karar verirseniz, sperminizi donmamış hale getirebilir ve tohumlamadan IVF'ye veya başka bir yönteme kadar bir yumurtayı döllemek ve hamileliğe devam etmek için çeşitli teknikler kullanabilirsiniz.
Zaten düşük sperm sayınız varsa veya kanserin ciddiyetinden dolayı derhal kemoterapiye başlamanız gerekiyorsa, sperm bankacılığı her zaman mümkün olmayabilir.
Kemoterapi, Kadınlarda Doğurganlığı Nasıl Etkiler?
Kadınlarda kemoterapi ve doğurganlık da oldukça karmaşıktır. Her türlü dış tıbbi tedavi, bir kadının hamile kalma yeteneğini etkileyebilecek çeşitli süreçlerini ve yönlerini etkilediğini bilmiştir.
- Kemoterapi öncesi bile, eğer söz konusu kanser hamilelik için gerekli olan vücut bölgelerine yayılmışsa, kemoterapi bunları çocuğun içinde vücutta kalma olasılığını azaltan şekillerde etkileyebilir.
- Kemoterapi vücut tarafından üretilen yumurtalara saldırma eğilimindedir. Bu, kullanılan ilaçtan ve verilen dozajdan farklılık gösterdiği sürece, bu etki kadınlarda oldukça belirgindir.
- Genç kadınlar, yumurta üretimi oldukça büyük olduğundan, tedavi sonrası doğurganlıklarını geri kazanma şansları daha yüksektir. Bu durum, kadınlar büyüdükçe hızla azalmaya başlar ve hamile kalmayı zorlaştırır. Aynı zamanda, yayın öncesi öncesi veya son derece genç kızlar kemoterapiye maruz kalırsa, erken bir menopoza girebilir ve onları tamamen infertil yapar.
- Yumurtalara zarar veren kemoterapi doğurganlığı azaltır, ancak kemoterapi durduğunda restore edilme olasılığı vardır. Bununla birlikte, eğer hasar üreme organlarına aitse, ne olursa olsun döllenemeyen yanlış yumurtaların üretilmesine neden olabilir.
Kadınlar Doğurganlıklarını Nasıl Koruyabilir?
Kadınlar için doğurganlığın korunması erkeklere göre biraz daha karmaşık. Kemoterapi tedavisine başlamadan önce uygulanması gereken, seçebileceğiniz birkaç teknik vardır.
1. Yumurtalık Doku Koruma
Yumurtalıklarda bulunan doku, kemoterapiye bağlı olarak zarar görebilir. Tedaviye başlamadan önce yumurtalık dokusunu geri alabilen ve donarak koruyabilen bir teknikte bazı araştırmalar yapılmıştır. Tedavinin sonunda, doku kadının içine geri yerleştirilebilir ve daha önce olduğu gibi çalışırsa, yumurta üretimi normal şekilde devam edebilir ve doğurganlığını geri getirebilir.
Bu kadar karmaşık bir seçenek sunabilecek çok az yer var ve maliyet etkinliği de zor olabilir.
2. Yumurtaların Korunması
Bu teknik çoğu kadın tarafından bilinir ve genellikle çeşitli doğurganlık tedavisi klinikleri için de tercih edilir. Yumurta, başarılı bir anlayışa sahip olmak için gereken ilk adımdır ve ihtiyaç duyulana kadar saklamak mantıklıdır. İn vitro fertilizasyonda uygulanana benzer bir işlemle kadına yumurta üretimini hızlandırmak için bazı ilaçlar verilir. Bunlar bebek sahibi olmayı seçtiğiniz zamana kadar alınır, dondurulur ve saklanır.
3. Embriyoların Korunması
Bu, yumurta korumanın bir adım ötesindedir, ancak düşük başarı şansıyla daha karmaşıktır. Böyle bir teknik genellikle evli çiftler tarafından daha sonra seçim yaparken bebek sahibi olmak için benimsenir.
Yumurtaları veya spermleri ayrı ayrı depolamak yerine, yumurtalar yukarıdaki gibi benzer bir işlemde kadının vücudundan tedarik edilir. Bunlar daha sonra eşinizin spermlerine maruz kalır ve kontrollü bir ortamda döllenmelerini sağlar. Embriyolar başarılı döllenme ile oluştuktan sonra, bunlar dondurulur ve saklanır. Bebek sahibi olmaya hazır olduğunuzda embriyolar donmaz ve kadının rahmine yerleştirilir ve hamileliğini başlatır.
Kısırlığa Sebep Olduğu Daha Yüksek Risk İçeren Kemo İlaçlar
Kemoterapide, belirli vücut işlemlerini veya organlarını etkileyen ve ciddiyetini önemli ölçüde azaltabilecekleri ve geri dönüş şanslarını azaltacak kadar şiddetli bazı organları etkileyen bazı ilaçlar vardır.
Sperm ve Yumurtayı Etkileyen İlaçlar
Hem erkek hem de kadınları eşit derecede etkileyen, sperm ve yumurta üretiminde sorunlara neden olan birkaç ilaç.
- Busulfan
- Karboplatin
- karmustin
- klorambucil
- Cisplatin
- siklofosfamid
- İfosfamid
- Lomustını
- melfalan
- prokarbazin
Sadece Spermi Etkileyen İlaçlar
Terapi için kullanılan çok sayıda ilaç arasında, bir erkeğin spermlerini spesifik olarak etkileyen ve kısırlığa neden olan birkaç tane vardır.
- Aktinomisin D
- sitarabinin
- Azot hardalı (mechlorethamine)
- prokarbazin
Sadece Yumurtayı Etkileyen İlaçlar
Kadınlar kemoterapi nedeniyle daha yüksek kısırlık riskiyle karşı karşıya kalmaktadır ve bu ilaçlarda bir sürü ilaç oldukça zararlıdır.
- Dakarbazine
- Doksorubisin (Adriamycin®)
- mekloretamina
- prokarbazin
- temozolomit
Kısırlığa Neden Olan Düşük Risk İçeren Kemo İlaçlar
Kemoterapi ve doğurganlığın birbirine çok yakın olması nedeniyle, kanser tedavisinde faydalı olabilecek birkaç ilaç mevcut olup, ayrıca en az kısırlık riski sunma eğilimindedir.
Sperm ve Yumurtayı Etkileyen İlaçlar
Bu ilaçların, kanserlerini tedavi ederken hem erkeklere hem de kadınlara kısırlık riski taşıdığı bilinmektedir.
- 5-Fluorourasil
- bleomisin
- sitarabinin
- danorubisin
- Fludarabin
- metotreksat
- Vinblastinle
- Vinkristin
Sadece Spermi Etkileyen İlaçlar
Kemoterapi için erkeklerde spermlerin zarar görme riskinin en düşük olduğu birkaç ilaç daha vardır.
- 6-Merkaptopürin
- Dakarbazine
- Doksorubisin
- Epirubicin
- Etoposid
- mitoksantron
- Tiyoguanine
- Thiotepa
Sadece Yumurtayı Etkileyen İlaçlar
Her iki cinsiyet için de yararlı olan ilaçların yanı sıra, bir grup ilaç özellikle bu konuda kadınlar için faydalıdır.
- Daktinomisin
- Gemsitabin
- idarubicin
Kemoterapi Sonrası Kadınlar Ne Kadar Hamile Kalmayı Beklemeli?
Kemoterapi sonrası gebe kalmayı düşünürken, doktorlar arasında kadınların hamile kalmaya başlamadan önce ideal olarak birkaç yıl beklemeleri gerektiği konusunda fikir birliği vardır. Bu pencere dönemi, kanserin nüks olarak geri dönüp dönmediğini tespit etmek için önemlidir.
Kemoterapi Sırasında Bir Kadın Hamile Olursa Ne Olur?
Kemoterapiden sonra hamile kalmak bir şeydir. Fakat hamileyken kemoterapi almak tamamen farklı bir ballgame.
Kanserinize bağlı olarak, çoğu doktor bunu tavsiye etmese de, bebeğinizin doğumuna kadar tedaviyi geciktirebilirsiniz. İlk üç aylık dönemi tamamladığınızda meme kanseri veya diğer kanser türleri tedavi edilebilir.
Genellikle, doktorlar henüz yeni başlamışsa hamileliği sonlandırmayı veya bitime yakınsa erken doğum yapmayı önerebilirler.
Soru - kemoterapi doğurganlığı etkiler mi - sayısız yolla cevaplandı, yaşamınızla ilgili doğru kararı vermek önemlidir. Tedaviye başlamadan önce doğurganlığınızı korumak için önleyici adımlar atmak oldukça yararlı olabilir ve ciddi bir hastalığa yakalanma endişesi olmadan bir çocuğa ebeveynlik yapmanın zevkini çıkarmanıza yol açabilir.