Gebelikte Gebelik Kesesi
Bu makalede
- Gebelik Kesesi Nedir?
- Ultrasonunuzda Gebelik Kesesi Görülürse, Normal Gebelik Garantisi midir?
- Nedenleri - Gebelik Kesesi Eksikliği
- Boş Gestasyonel Kese Ne İfade Ediyor?
- Boş Bir Gebelik Kesesi Görürse Doktorunuz Ne Yapacak?
Hamilelik her kadın için farklı şekilde ilerleyebilir. Bir bebek anlayışı karmaşık bir süreç olabilir. Fetal gelişimin ilk aşaması normalde güvenli ve sağlıklı bir hamileliğin temelini oluşturur.
Bu nedenle, hamilelik onayı genellikle ultrason ve kan testleri yapılarak takip edilir. Doktorunuz bir kan testi ile HCG (Human Chorionic Gonadotropin) seviyesini kontrol edebilir. Bir ultrason sırasında doktor, hamileliğin ilerlemesini tespit etmesine yardımcı olan gebelik keseini bulmaya çalışır.
Gebelik kesesinin 3-5 haftalık bir gebeliğe sahip olması normalde pozitif bir işaret olarak kabul edilir. Ayrıca bir gebelik kesesi tespit edilir, ancak bir embriyonun varlığı olmadan da olabilir.
Bazı durumlarda, ultrason sırasında, doktor gebelik kesesi göremez. Böyle bir senaryo, gebelik tarihlerinin yanlış hesaplanması nedeniyle ortaya çıkabilir, bu da bir gebelik kesesi görmek için çok erken olabileceği anlamına gelir. Ancak, takipler sırasında bile gebelik kesesi görülmezse, olası bir ektopik gebelik veya düşük olduğunu gösterebilir.
Gebelik Kesesi Nedir?
Gebelik kesesinin erken ultrason ile tespiti genellikle gebeliğin ilerlemesini ölçmenin en kolay yoludur. Gebelik kesesi, gelişmekte olan embriyoyu çevreleyen amniyon sıvısını içeren oyuktur, genellikle rahimde bulunur. Obstetrik bir ultrasonda göründüğünde etrafı beyaz bir ağızlı karanlık bir alana benziyor.
Gebelik kesesi, bir embriyo tespit edilinceye kadar bir rahim içi gebeliğin varlığını gösterebilen mevcut tek yapısal kanıttır. Genellikle son adet döngüsünün bitiminden yaklaşık 5-7 hafta sonra gelişir. Normalde, MSD (Ortalama Sac Çapı), obstetrik ultrasonografi ile veya HCG seviyeleri 1500 ila 2000 civarındayken yaklaşık 2 ila 3 mm çapta ölçüldüğü zaman, 3 ila 5 hafta arasında fark edilir.
Gebeliğin ilk günlerinde (8 ila 10 haftadan önce) gebelik kesesinin şekli normal olarak önemlidir. Yuvarlak şekilli bir gebelik kesesi genellikle ideal olarak kabul edilmekle birlikte, diğer şekillerin ne anlama geldiğini tanımlamanın kesin bir yolu yoktur. Ancak doktorun gebelik keseini alışılmadık şekilde şekillendirdiğini tespit etmesi durumunda, muhtemel komplikasyonları ekarte etmek için düzenli olarak izlemek isteyebilir. Tercihen, gebelik kesesinin son muayenesinden 1 veya 2 hafta sonra, doktor, hamileliğin iyi ilerlediğinin kesin bir kanıtı olan fetal kalp atımını tespit edebilmelidir.
Ultrasonunuzda Gebelik Kesesi Görülürse, Normal Gebelik Garantisi midir?
Ultrason sırasında gestasyonel kesenin keşfi kesinlikle pozitif bir hamilelik işaretidir. Bununla birlikte, yalnızca bir gebelik kesesi mevcudiyeti normal bir hamileliği garanti edemez. Gebelik kesesi dışında, içinde oluşan bir yumurta sarısının da gelişmesi önemlidir. Sarısı kesesi gelişmekte olan embriyo beslenmesini plasentaya geçene kadar ondan aldığı için çok önemlidir. Yumurta sarısı kesesi normalde transvajinal ultrasonda 5-6. Haftalarda ortaya çıkar. Bazen, bir gebelik kese ultrasonda görülebilir olsa bile, bir yumurta sarısı bulunmaz.
Nedenleri - Gebelik Kesesi Eksikliği
Gebelik kesesi yokluğu aşağıdaki nedenlerden dolayı olabilir:
- En sık karşılaşılan neden, gebeliğin yanlış hesaplanması olabilir. Başka bir takip ultrason testi için gitmeniz gerekebilir. HCG seviyelerinizi ultrason testinizin sonuçlarıyla karşılaştırmak burada yardımcı olabilir. HCG seviyeleriniz 1500'den düşükse, gebelik kesesi aramak için çok erken olabilir.
- Bir düşük meydana gelmiştir ya da olması muhtemeldir. HCG seviyelerinin düşmesi, düşük olduğuna dair bir gösterge olabilir.
- Gebelik kesesi görünmüyorsa ve HCG seviyeleri 1500 ila 2000 civarındaysa, ektopik bir gebeliğin belirtisi olabilir. Ektopik gebelik veya ekstrauterin gebelik, embriyonun uterus dışına implante edildiği anlamına gelir. Böyle bir durum tıbbi bir acil durumdur ve doğru tanı ve tedavi için daha fazla test gerektirebilir.
Boş Gestasyonel Kese Ne İfade Ediyor?
Gebelik kesesinde embriyoyu 6 haftada tespit etmek mümkündür. Fakat bazen, anembriyonik bir hamilelik veya gestasyonel kese düşmesi oluşabilir. Böyle bir durumda erken gebelik kesesi boştur ve embriyo tutmaz. Bu sadece bir embriyonun gelişemediği anlamına gelir. Nedenler anormal hücre bölünmesinden düşük kaliteli yumurtaya veya spermlere kadar değişebilir. Böyle bir hamilelik kaybı normalde hamileliğin ilk günlerinde olur ve çoğu zaman bir kadın bile hamileliğinin farkında bile olmaz.
Birçok durumda, bir kadın kromozomal düzensizlikler nedeniyle müdahalesi olmadan doğal düşükle karşılaşır, bazı durumlarda ise bir kadının D&C (Uzama ve Kürtaj) prosedürünü seçmesi gerekebilir.
Boş Bir Gebelik Kesesi Görürse Doktorunuz Ne Yapacak?
Boş bir gebelik kesesi erken intrauterin gebelik, anembriyonik gebelik veya yanıksız yumurta gibi nedenlerden dolayı olabilir. Doktorunuzun boş bir gebelik kesesi fark etmesi durumunda, HCG seviyenizi test edebilir ve başka bir ultrason önerebilir. Çünkü bazen, hamileliğin erken döneminde gebelik yaşı hesaplamak zor olabilir ve takip ultrason testleri daha sonra embriyo ortaya çıkarabilir.
Ancak, sonuçların olumsuz olması durumunda, hamilelik normal olarak ilerlemediğinden ve bir çocuğun doğumuyla sonuçlanma olasılığı düşük olduğu için sizi düşük için hazırlayabilir. Doktor ayrıca, gebelik kesesinin normal bir gebelik kesesinin iyi tanımlanmış, tutarlı bir yapısına sahip olmadığı anlamına gelen düzensiz bir gebelik kesesi olduğunu gözlemlerse uygun olmayan bir hamileliği de (başarısız hamilelik) ilan edebilir.
Farklı kadınlar çeşitli hamilelik deneyimlerine sahip olabilir. Stressiz kalmak ve hamileliğinizden olabildiğince zevk almanız önemlidir. Ailenizden ve arkadaşlarınızdan her zaman duygusal ve fiziksel destek isteyebilirsiniz. Herhangi bir komplikasyon durumunda gerekli rehberlik ve tedavi için doktorunuzla detaylı olarak görüşmeniz mantıklıdır.