Yenidoğan Hipoglisemi - Bilmeniz Gerekenler

Içerik:

Bu makalede

• Hipoglisemi Nedir?
• Yenidoğan Bebeklerde Hipogliseminin Nedenleri
• Yenidoğanlarda Hipoglisemi Belirtileri (Düşük Kan Şekeri)
• Yenidoğan Hipoglisemisi için Hangi Yenidoğanlar Risk Altında?
• Yenidoğan Hipoglisemisinin Komplikasyonları Nelerdir?
• Yenidoğan Bebeklerde Hipoglisemi Tanısı
• Yenidoğan Hipoglisemi Tedavisi?
• Yenidoğan Bebeklerde Hipoglisemi Önlenebilir mi?
• Bebeğim Hipoglisemiden Acıyorsa Emzirebilir miyim?
• Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

Yenidoğan Hipoglisemi, yenidoğanda anormal derecede düşük plazma glukoz seviyeleri anlamına gelir. Bebeklerde düşük kan şekeri normaldir, çünkü şeker seviyeleri doğumdan kısa bir süre sonra bebekler için çarpma eğilimindedir. Bununla birlikte, kişi, beslenmesini sağlamak için yalnızca beslemeleri ile başlamalıdır. Bunu yapmamak, nöbet ve kalıcı nörolojik hasar gibi uzun vadeli sorunlara neden olabilir.

Hipoglisemi Nedir?

Yenidoğan bebekler 4 haftalık olana kadar yenidoğandır. Hipo 'düşük' anlamına gelir ve glisemi 'kan şekeri düzeyleri' için kullanılan terimdir. Yenidoğan Hipoglisemi, yaşamın ilk 24 saati içinde 30mg / dl'den az ve bundan sonra 45mg / dl'den az bir plazma glikoz seviyesi olarak tanımlanmaktadır. Vücudun şeker seviyeleri, birinin hormonları tarafından düzenlenir ve anahtar hormon insülindir. İnsülin vücut şekerini (kan şekeri) düzenler ve kullanım ve metabolizmasını (yıkımını) önemser. Organlar ve hormonlar homeostazdayken (dengeli), bebeğinizin hormonları kan şekeri seviyelerini kontrol altında tutar ancak denge yokken bebeklerde hipoglisemi olabilir.

Yenidoğan Bebeklerde Hipogliseminin Nedenleri

Yeni doğan bebeklerde kan şekeri düşüklüğünün nedeni olabilecek çeşitli koşullar şunlardır:

• Gebe Annede Kötü Beslenme : Kötü beslenme, bebekte düşük kan glukozunun doğrudan bir nedeni olabilir.
• Diyabetli Bir Anneye Doğmuş Bebeğin Artan İnsülin Çıkışı: Annedeki kontrolsüz diyabet, plasenta bariyerini geçen ve bebekdeki kan şekerlerini düşüren aşırı insülin üretimine neden olur.
• Erken doğumlar : Erken doğmuş bebekler hipoglisemiye yatkındır.
• İleri Hemolitik Hastalıklar (bebeğin anne ile kan grubunun uyumsuzluğu): Eşsiz kan grupları ve anne ile çocuk arasındaki tipler hipoglisemiye neden olabilir.
• Doğuştan Doğuştan Kusurlar ve Doğuştan Metabolik Hastalıklar: Doğumdan beri genetik ve metabolik bozukluklar yeni doğmuşlarda kan şekeri düşüklüğüne neden olabilir.
• Doğum Asfiksisi: Doğum sırasında ve doğumdan sonraki ilk birkaç saatte düşük oksijen seviyesine sahip olan bebekler hipoglisemiye eğilimlidir.
• Soğuk stresi (çok soğuk koşullar): Hipotermi veya anormal derecede düşük vücut sıcaklıkları hipoglisemiye neden olabilir
• Karaciğer hastalıkları
• Enfeksiyonlar: Anne veya doğumsal enfeksiyonları olan yeni doğanlar kan şekeri düşüklüğüne maruz kalabilir.

Yenidoğanlarda Hipoglisemi Belirtileri (Düşük Kan Şekeri)

Yenidoğan Hipoglisemi semptomları her zaman mevcut olmayabilir. Dikkatli ve tekrarlı klinik muayeneler kan şekeri düşüklüğünü düşündüren semptomları alabilir, bunlar:

• Mavimsi renk solması veya soluk cilt: Vücuda siyanoz veya solukluğa neden olan zayıf vasküler ve oksijen kaynağı ile ilişkili olabilir.
• Duraklatma (apne), hızlı sığ solunum veya homurdanan bir ses dahil solunum problemleri
• Sinirlilik veya halsizlik
• Gevşek veya disket kasları
• Zayıf besleme veya kusma
• Vücudu sıcak tutma veya hipotermi sorunları
• Titreme, titreme veya nöbet: Hipoglisemi, uyum veya gecikmiş kilometre taşları ve önemli gelişimsel gecikme dahil olmak üzere geçici veya kalıcı nörolojik hasara neden olabilir.

Yenidoğan Hipoglisemisi için Hangi Yenidoğanlar Risk Altında?

Aşağıdaki koşullar daha yüksek neonatal hipoglisemi riski taşır:

• Annede Diyabet: Anneden gelen aşırı glikoz, bebekte yüksek insülin üretimini uyarabilir ve bu durum bebeğin glikoz seviyelerini belirgin şekilde düşürür ve semptomlara neden olur.
• Prematüre: Gebelik süreleri beklenenden daha küçük olan bebeklerde veya gecikmiş büyümesi olan bebeklerde çok az glikojen deposu olabilir.
• Stresli Koşullar Altında Doğan Bebekler: Zor işçilik veya uzun süreli tıkanıklık nedeniyle doğum, bebekte hipoglisemiye neden olabilir.
• Kararsız Sıcaklıklar: Kararsız sıcaklıklara maruz kalan veya bazı ilaçlar (terbutalin gibi) annede hipotermiye neden olduğunda.
• Büyük Bebekler: Gebelik yaşlarına göre daha büyük olan bebekler (hamilelik ayları), hipoglisemi semptomları gösterme eğilimindedir Bu, genellikle gebelik diyabeti ile ilişkili olabilir, ancak aynı zamanda doğuştan hiperinsülinizm ile de rapor edilir.

Yenidoğan Hipoglisemisinin Komplikasyonları Nelerdir?

Yenidoğanlarda hipoglisemi belirtilerinin zamanında saptanması ve tedavinin erken başlaması hipogliseminin zararlı etkilerini önleyebilir. Ancak, aşağıdaki komplikasyonlar ortaya çıkabilir:

• Nöbet bozukluğu
• Kalp yetmezliği dahil olmak üzere kardiyak durumlar
• Serebral palsi dahil gelişimsel gecikmeler ve kalıcı beyin hasarı

Yenidoğan Bebeklerde Hipoglisemi Tanısı

Bir bebek hipoglisemi için semptomlar veya bununla ilişkili risk faktörleri gösterirse, bir klinisyen hızlı bir klinik değerlendirme yapabilir ve yeni doğan bebeğin kan şekeri seviyesini anında ve sabit aralıklarla sabit aralıklarla sipariş edebilir.

• Plazma glukoz seviyeleri: Parmak dikmesi, topuk dikmesi veya göbek ven örneği.
• Serum insülin: Tekrarlayan veya kalıcı hipoglisemi durumlarında. Nadir bir pankreas tümörü olan insülinoma hipoglisemiye neden olabilir.
• İdrar Şekerleri Kontrolü: İdrar şekeri, zaman zaman glikoz veya keton varlığını tespit etmek için kontrol edilebilir.
• Metabolik Hataların Taranması: Bu, hipoglisemili yeni doğmuş bebeklerin detaylı bir çalışması için gerekli olabilir.

Yenidoğan Hipoglisemi Tedavisi?

Yenidoğanlarda Hipogliseminin yönetimi çok çeşitlidir ve basit beslenme görevinden cerrahi müdahaleye kadar değişebilir. Tedavilerden bazıları şunlardır:

• Yeterli ve zamanında beslenme, bilinç düzeylerini değerlendirme ve erken tıbbi yardım isteme, bebeği hastaneye yatırmadan önce alınması gereken bir yaklaşımdır.
• İlk stabilizasyon ve destekleyici bakım, ek oksijen, intravenöz erişim ve bebeğin hayati organlarının izlenmesini içerir.
• Portakal suyu gibi şeker oranı yüksek oral sıvılar bilinçli ve havayoluna sahip bebeklerde uygulanabilir.
• İntravenöz yüzde 5 veya 10 dekstroz çözeltisi, ağır hasta bebeklere veya tekrarlayan vakalara uygulanabilir.
• Anti-Epileptik ilaçlar, tekrarlayan veya dirençli nöbetler için gerekli olabilir.
• Konjenital hiperinsülinizm için pankreasın cerrahi olarak çıkarılması önerilebilir.

Yenidoğan Bebeklerde Hipoglisemi Önlenebilir mi?

Erken ve yeterli emzirme, yeni doğan bebeklerde hipogliseminin tekrarını önlemeye yardımcı olur. Diyabetli anneler, kan glikoz seviyelerini normal aralıkta tutmak için sıkı bir şekilde kontrol ederek neonatal hipoglisemiyi önleyebilir. Bununla birlikte, yenidoğan hipoglisemi tamamen önlenebilir olmayabilir. Kişi sadece semptomları izleyebilir ve problemi en erken tedavi edebilir.

Bebeğim Hipoglisemiden Acıyorsa Emzirebilir miyim?

Hipoglisemik bir yenidoğanı emzirmek, yenidoğanın klinik durumuna ve emme ve takılma yeteneklerine bağlıdır. Eğer yeni doğan bilinçli görünüyorsa ve uykulu veya titiz görünmüyorsa, uygun tıbbi gözetim ve tavsiye ile güvenli bir şekilde emzirebilirsiniz.

Erken emzirme ve kanguru bakımı altında yakın vücut temasına önem verilerek, hipogliseminin tekrarının önlenmesi için emzirme önerilmektedir.

Doktoru Ne Zaman Aramalıyım?

Bebeğinizin özellikle burun veya parmak uçlarında halsiz veya aşırı uykulu, titrek, titrek, iyi beslenemediğini veya mavimsi renk solması göründüğünü fark ederseniz, doktor görüşüne ihtiyaç duyulacaktır.

Sonuç: Yenidoğan Hipoglisemi yenidoğanlarda ciddi, ancak tedavi edilebilir yaygın bir metabolik durumdur. Bebeğin nörolojik sağlığı üzerinde önemli bir etkisi olabilir. Yeterli önleyici tedbirler ve erken tedavi ile erken tanı, yenidoğanlarda bu olası sorunun üstesinden gelmeye yardımcı olabilir.