Doğum Sonrası Preeklampsi: Nedenleri, Riskleri ve Tedavisi

Içerik:

Bu makalede

• Doğum Sonrası Preeklampsi Nedir?
• Doğum Sonrası Preeklampsiye (PPP) Neden Olanlar?
• PPP ile İlişkili Risk Faktörleri
• Gebelik Sonrası Preeklampsinin Belirtileri
• Teşhis Nasıl Yapılır?
• Tedavi ve İlaç
• Önleyici tedbirler
• Komplikasyonlar
• Doğum Sonrası Preeklampsi ile Yaşamak
• SSS

Hamilelik, kadınlarda daha belirgin belirtileri dışında çeşitli şekillerde kendini gösterir. Kadınlar belli komplikasyonlardan, kan basıncındaki değişikliklerden, ağrılardan ve daha fazlasından geçebilirler. Bununla birlikte, doğum sonrası preeklampsi gibi bazı kadınlarda doğumdan sonra bazı komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu durumun nedenini ve onu tedavi etmenin yollarını anlamak, ondan rahatlama bulmanıza yardımcı olmak için çok önemli olabilir.

Doğum Sonrası Preeklampsi Nedir?

Doğum sonrası preeklampsi preeklampsiye benzer, ancak doğumdan hemen sonra gelişir. Durum, yüksek tansiyon ve idrarda aşırı miktarda protein (300 mg'nin üzerinde) ile karakterizedir. Çoğu durumda bu durum doğumun 48 ila 72 saat içinde gelişir; ancak, bazı durumlarda, teslimattan yaklaşık altı hafta sonra bile görünebilir.

Gebelik sonrası doğum sonrası preeklampsi teşhisi konulması, kan basıncınız kontrol altına alınana kadar hastanede birkaç gün daha geçirmeniz gerekeceği anlamına gelir. Bu durum için acil tedavi gereklidir; çünkü tedavi eksikliği, nöbetlere veya diğer komplikasyonlara neden olabilir.

Doğum Sonrası Preeklampsiye (PPP) Neden Olanlar?

Doğum sonrası preeklampsinin nedenleri iyi bilinmemektedir. Durumun tüm gebelik boyunca vücudunuzda geliştiği ve sadece doğumdan sonra ortaya çıktığı düşünülmektedir. Ayrıca PPP'nin hamileyken kan damarlarının astarındaki bir anormallik sonucu olabileceğine ve bunun genetik veya çevresel faktörlerden dolayı etkilenebileceğine inanılmaktadır.

PPP ile İlişkili Risk Faktörleri

Doğum sonrası preeklampsi ile ilişkili çeşitli risk faktörleri vardır. Yaygın olanlardan bazıları

• Hamilelik sırasında hipertansiyon, PPP'nin en güçlü risk faktörüdür. Kan basıncınız hamileliğinizin 20. haftası civarında çok yüksekse, PPP geliştirmeye daha duyarlı olabilirsiniz.
• Plasenta ve bağışıklık sistemi arasındaki etkileşimi engelleyebilecek bağışıklık bozuklukları, hamilelik sırasında hipertansiyona neden olabilir.
• Obezite, doğum sonrası preeklampsi gelişme riskinizi artıran başka bir faktördür.
• 20 yaşından küçük veya 40 yaşından büyükseniz, PPP riskiniz daha yüksek olabilir.
• Birden fazla gebelik veya ikiz taşıma da doğum sonrası preeklampsi riskinizi artırabilir.
• Aile öyküsü PPP'ye neden olabilir. PPP çeken yakın bir kadın akrabanız varsa, daha yüksek risk altında olabilirsiniz.

Gebelik Sonrası Preeklampsinin Belirtileri

Postpartum preeklampsi ile ilişkili birçok semptom preeklampsi semptomlarına oldukça benzerdir.

• Yüksek tansiyon en önde gelen göstergedir. Kan basıncınız normal 120/80 mm Hg'nin aksine 140/90 mm Hg kadar yüksekse.
• İdrarınızda aşırı miktarda protein (300 mg'den fazla)
• Uzun süre devam eden doğumdan sonra şiddetli baş ağrıları.
• Işığa duyarlılık, bulanık görme veya geçici görme kaybı
• Doğumdan sonra uzuvlarda veya yüzde şişlik veya şişkinlik (tipik olarak 48 saat içinde)
• Karnınızın üst kısmında keskin bir ağrı var.
• Doğumdan sonraki 72 saat içinde şiddetli kusma ve bulantı.
• İdrarda azalma
• Ağırlıkta ani bir artış; haftada neredeyse bir kilo.

Teşhis Nasıl Yapılır?

Doktorlar doğumdan sonra düzenli bir kontrol yapacaklar ve PPP’den şüphelenmeleri durumunda bazı testler önereceklerdir. Bir kan testi ve idrar testi, doğum sonrası preeklampsiyi teşhis etmek için kullanılan genel yöntemlerdir.

1. Kan testleri : Karaciğerin yanı sıra böbreğin işleyişini kontrol etmek için bir kan testi yapılır. Ayrıca trombosit seviyesini gösterir. Trombositler kan pıhtığını düzenleyen ve aşırı kanama durumlarında hayati önem taşıyan hücrelerdir.
2. İdrar testleri : İdrarda bulunan protein miktarı, PPP'niz olup olmadığını belirlemek için kontrol edilir. İdrarınızda 300 mg'ın üzerinde protein varsa, doğum sonrası preeklampsi olabilir.

Teşhisin pozitif olması durumunda, hastanelerde birkaç gün daha geçirmeniz gerekir, böylece doktorlar kan basıncınızı izleyebilir ve durum için tedaviye başlayabilirler.

Tedavi ve İlaç

Doğum sonrası preeklampsi tedavisi genellikle ilaçlar yoluyla yapılır. Hafif bir PPP vakanız varsa, yaklaşık 24 saat boyunca magnezyum sülfatla uygulanacak ve yakından izleneceksiniz. Bu bir antikonvülsiftir ve nöbetleri önler. Kan basıncınızın 150 / 100'ün üzerinde olması durumunda size Labetalol, Nifedipin, Hydralazine, vb. Gibi anti-hipertansif ilaçlar verilecektir. Bu ilaçların dozu, kan basıncınız normale dönmeye başladığında yavaş yavaş azalır. Bu ilaçlar mide bulantısı, kusma, baş ağrısı gibi yan etkilere neden olabilir.

Önleyici tedbirler

PPP'yi önlemenin kesin bir yolu olmamakla birlikte, genel sağlığınızı takip etmek ve sağlıklı bir yaşam tarzı benimsemek önlemenin anahtarı olabilir. Durumu önlemenin en iyi yollarından bazıları

• Obezite doğum sonrası preeklampsi riskini artırdığından, vücut ağırlığınızı sağlıklı beslenme alışkanlıkları ile korumak idealdir. Diyetinize meyve ve sebzelerle bol miktarda lif ekleyin. Hamilelik için planlama yapmadan önce ideal bir kilo almaya çalışın.
• Düzenli egzersiz yapmak, kilonuzu uzak tutmaya da yardımcı olabilir. Kilonuzu daima takip edin ve ani bir artış görürseniz doktorunuza danışın.
• Bol miktarda sıvı ile nemlendirilmiş halde kalın. Her gün bol miktarda su ve taze meyve suları için. Şekerli meyve suları veya yapay meyve suları tüketimini azaltın. Alkol ve kafeinli içeceklerden uzak durun.
• Düzenli muayeneler için hamileliğiniz boyunca doktorunuzu düzenli olarak ziyaret edin ve kan basıncınızı kontrol ettirin. Düzenli muayeneler doktorunuzun doğum sonrası preeklampsinin erken belirtilerini tespit etmesine yardımcı olacaktır.

Komplikasyonlar

Doğum sonrası preeklampsi, tedavi edilmezse bırakılması, genellikle nöbet gibi diğer komplikasyonlara neden olabilir. PPP'nin komplikasyonlarından bazıları şunlardır:

• Akciğer ödemi : Bu durumda, sıvı dokularda birikir ve akciğerlerde hava sahası çok kritik olabilir. Akciğer ödemi aşırı öksürük, nefes almada zorluk, terleme ve kaygı gibi belirtiler gösterir.
• Doğum sonrası eklampsi : Bu doğum sonrası preeklampsiye benzer, ancak aynı zamanda nöbetler ile de karakterizedir. Beyne ve kalbe kalıcı hasar verebilir, ayrıca damarlarda geri dönüşümsüz hasara yol açabilir. Çok ciddi durumlarda, komaya da yol açabilir.
• İnme : Nadir olmasına rağmen, bazen PPP nedeniyle beyne oksijen inme eksikliği olabilir, bu da felce yol açabilir. İnme durumunda acil tıbbi müdahale gerekir.
• Tromboembolizm : Bu, vücudun herhangi bir yerinde oluşmuş olabilir ancak bir tıkanmaya neden olan kan damarlarına giden kan pıhtısı nedeniyle oluşur. Organ yetmezliğine yol açabilir ve ciddi durumlarda ölümcül olabilir. Kan tinerleri Tromboembolizmi tedavi etmek için kullanılır.
• HELLP sendromu : Hemoliz veya kırmızı kan hücrelerinin, enzim ile yükselmiş karaciğer enzimlerinin veya karaciğer hasarının ve düşük trombosit sayısının imhası anlamına gelir ve ölümcül olabilir.

Doğum Sonrası Preeklampsi ile Yaşamak

Doğum sizi fiziksel ve zihinsel olarak gergin bırakacaktır. Doğum sonrası preeklampsi teşhisi konulması, bu noktada hastanede daha uzun kalmak anlamına geldiğinden daha da zor olabilir. Zamanında tedavi almak ve başka komplikasyonları önlemek için doktorunuzla işbirliği yapmanız gerektiğini anlamanız önemlidir. Ayrıca, seçeneklerinizi bilmek için koşullar hakkında yapabileceğiniz her şeyi anlamaya çalışın. Bu süre zarfında destek için sevdiklerinize ulaşmak ve yeni bebeğinize iyi bir anne olmaya odaklanmanız da gerekir.

Durumla ilgili herhangi bir sorunuz olursa, bunları doktorunuzla görüşmekten çekinmeyin. Doğum sonrası preeklampsi iyileşmesi, uygun bakım ve tedavi ile kademeli olarak gerçekleşecek bir süreçtir.

SSS

Doğum Sonrası Preeklampsi Bebeğimi Nasıl Etkiler?

Preeklampsi erken doğum ve doğumla sonuçlanabilir. Bebeğinizin 37 haftadan önce doğmuş olması iyi bir ihtimal. Bir bebek 32 haftadan önce doğarsa, bebek tamamen gelişme şansı bulamadığından birçok sağlık sorununa katlanır.

Doğum Sonrası Preeklampsi Varsa Çocuğumu Emzirebilir miyim?

PPP'niz olsa bile bebeğinizi emzirebilirsiniz. Bununla birlikte, bu durum anne sütü arzınızı düşürebilir. Bunun hakkında doktorunuzla konuşabilirsiniz. Ayrıca, doktorunuza durum için ilaç yazarken emzirdiğinizi söylediğinizden emin olun.

Preeklampsi ve Eklampsi Aynı mı?

Preeklampsi, bir kadının hamileliği sırasında, 20 haftada gebelikle birlikte yüksek tansiyona sahip olmasıdır. Ayrıca idrardaki protein miktarını artırabilir.

Eklampsi, ağır bir preeklampsi türüdür ve nöbet geçirir. Bu kritik bir durumdur ve kalbe, beyine zarar verebilir ve hatta komaya neden olabilir.

İdrarımda Protein Olmadan Preeklampsi Yapabilir miyim?

İdrardaki protein miktarı, PPP'nin ana göstergelerinden biri olmasına rağmen, son araştırmalar, doğum sonrası preeklampsinin, idrarda protein seviyesi artmadan bile gerçekleşebileceği sonucuna varmıştır.

Yine Preeklampsi Alma Şansı Var mı?

Önceki gebeliğinizde preeklampsi geçirdiyseniz, PPP geliştirme riski daha yüksektir. Ancak, önceki hamileliğinizin normal olması durumunda, obez olmadıkça, hipertansiyonunuz ya da ailede doğum sonrası preeklampsi öyküsü olmadıkça PPP riskleriniz nispeten düşüktür.

Hamilelik sonrası zaman, üzerinizde asılı karmaşık bir durum olmadan bile yeterince stresli olabilir. Bununla birlikte, doğum sonrası preeklampsi teşhisi konduğunda, sakin olmanız ve ilk ve en önemli görevinizin yenidoğan çocuğunuza yönelik olduğunu anlamanız gerekir. Bebeğinizi emzirin ve bebeğinizin ilk birkaç ayının tadını çıkarın. Bu süre zarfında ailenizden veya arkadaşlarınızdan, taburcu olduktan sonra bile yükünüzü hafifletmek için yardım isteyin. Sizi zorlayabilecek herhangi bir işi yapmadan önce sağlığınızı yeniden kazanmanız önemlidir. Tedavinizi daha da kolaylaştırmak için fark ettiğiniz herhangi bir şüpheniz veya değişiklikleriniz hakkında doktorunuzla iletişim kurduğunuzdan emin olun.