Kesitte Spinal Anestezi - Avantaj ve Dezavantajları

Içerik:

Bu makalede

• Spinal Blok Nedir?
• Spinal Anestezi Nasıl Verilir?
• Bir Spinal Nasıl Çalışır?
• Bir spinal almaktan kaçınmalı?
• Kesitte Spinal Anestezi Yapmanın Faydaları Nelerdir?
• Spinal Bloğun Yan Etkileri Nelerdir?
• SSS

Bir anne adayının aklı başında bir C bölümüne sahip olmak üzereyken pek çok şey var. Bu büyük bir ameliyat - sonunda bir bebeğiniz olacak. Anestezi konusunda endişeleriniz olabilir - doktorun ne tür kullanabileceği ve bunların nasıl panik olacağı. Diğer annelerden epidural hakkında bir şey duymuş olabilirsiniz, ancak bir spinal blok daha sık C kesitinde kullanılır. Spinal anestezi hakkında bilmeniz gereken her şeyi okumaya devam edin.

Spinal Blok Nedir?

Spinal blok, sinirleri ve omuriliği yıkayan beyin omurilik sıvısına doğrudan enjekte edilen bir tür bölgesel anestezik türüdür. Bir spinal blok spinal epiduraldan farklıdır. Omurga bloğu, ağrıyı birkaç saat hızlı ve etkili bir şekilde bloke eden doğrudan omurilik sıvısına bir anestezik enjeksiyonudur. Karnınızın altından uyuşmuş hissedersiniz, ancak kollarınızın, başınızın ve üst vücudunuzun kullanılmasına izin verir.

Buna karşılık, bir epidural, omuriliğinizi kaplayan zara değil epidural alanınıza giren daha büyük bir iğne kullanır. Ardından anestezi sürekli olarak uzun bir süre boyunca uygulamak için bir kateter kullanılır ve bir spinalden daha uzun süre dayanabilir. Doğum anında ağrı kesiciye ihtiyacınız olduğuna karar verirseniz veya epidural için yeterli zaman olmadığına ve doğumun çok yakında olacağına karar verirseniz omurilik bloğu verilir. Aynı zamanda, epidural yerinde değilse, bir c-kesiti için tercih edilen spinal enjeksiyondur.

Spinal Anestezi Nasıl Verilir?

Ağrı kesici ilaçlar, sinirleri ve omuriliği çevreleyen omurilik sıvısına enjekte edilir. Bunu yapmak için, anestezi uzmanı duraya nüfuz etmek için çok ince bir iğne kullanır, omuriliği ve omurilik sıvısını kaplayan doku. Spinal, spinal alanda tek bir anestezik enjeksiyonu ve tek seferlik bir işlemdir; Bu nedenle, ilaçları teslim etmek için tek bir şans var. Ayrıca, iğne, omuriliğin bittiği yerin altına girerken omuriliğinizi yanlışlıkla delme şansının neredeyse hiç olmadığı dikkat çekmektedir.

Bunun gerçekleştirilme şekli oldukça basittir. Anestezi uzmanı içeri girip sizden yatağın yanına oturmanızı ya da yanınıza yatmanızı isteyecektir. Ardından, sırtınız iyot çözeltisiyle temizlenir ve yapışkan, plastik bir koruyucu tip temaslı kağıt sırtınıza yerleştirilir. İlk olarak topikal bir anestezik kullanılır ve ardından ilaçlar ince bir iğne ile omurilik sıvısına enjekte edilir. Seni uyuşuk bırakır ama gezicidir. Ancak, bir süre yürüyemezsiniz.

Bir Spinal Nasıl Çalışır?

Omurga bloğu, karnınızdaki alt vücudunuza sınırlı bir süre için ağrı kesici sağlamak için hızlı ve etkili bir şekilde çalışır. Bu süre zarfında, alt vücudunuzdaki duyular hariç, uyanık olduğunuz her şeyi biliyorsunuzdur. Kollarınızı, üst bedeninizi ve başınızı da hareket ettirebileceksiniz. Anestezik, omuriliği çevreleyen zara dikkatlice alt sırtınızdan yönlendirilen ince bir iğne kullanılarak enjekte edilir. Spinal sıvıda daha kolay yayıldıklarından, bu durumda sadece küçük bir anestezik dozu gerekir ve rahim ve alt vücuttan beyine giden ağrı sinyallerini bloke ederek çalışır. Bu aynı zamanda kasılmalarınızı hissetmenizi önler ve karnınız yaklaşık 10 dakika içinde uyuşuk hisseder.

Bir spinal almaktan kaçınmalı?

Tüm kadınlara ağrı kesici için spinal verilmemiştir. Kanama, kan enfeksiyonları, lokal anesteziklere karşı önceki alerjik reaksiyon veya iğnenin girdiği beldeki deri enfeksiyonu gibi sorunlar nedeniyle anormal derecede düşük kan basıncı seviyelerine sahip olmaları önlenir. Ayrıca belirli kan inceltici ilaçlar kullanan kadınlara verilmemektedir.

Kesitte Spinal Anestezi Yapmanın Faydaları Nelerdir?

• Spinal anestezi, işlem sırasında uygulanacak genel bir anestezik ihtiyacını önler. Bu, tamamen uyanık olacağınız ve bebeğinizin doğumuna ameliyathanedeki eşinizle birlikte katılabileceğiniz anlamına gelir.

• Neredeyse tamamen ağrı kesilecek ve işlem sırasında uyanık olacaksınız. Ayrıca genel bir anestezi altında hasta hissetme olasılığınız daha düşüktür.

• Bebeğiniz doğduğunda, onu hemen tutabilir ve beslemeye başlayabilirsiniz. Genel bir anestezi altında değilseniz bebek de daha uyanık olacaktır.

• Bir tüpün arkaya yapışıp bırakıldığı epiduralın aksine, spinal ağrı kesilmesi için tek bir enjeksiyon olarak verilir.

• Bir epiduraldan çok daha hızlı ve beş ila on dakika içinde başlayan hızlı bir ağrı kesici.

• Mesaneye yerleştirilen kateterin epiduraldan daha kısa bir süre olması muhtemeldir.

Spinal Bloğun Yan Etkileri Nelerdir?

• Uygulanan ilaçlara bağlı olarak, yeterli kas kuvvetini koruyabilir ya da korumanız mümkün olmayabilir, bu da yardımla bile hareket edemeyeceğiniz anlamına gelir. Her iki durumda da, obstetrik bakıcılar, bir omurilik bloğundan sonra yatakta kalmanızı önerecektir. Ayrıca IV ve sürekli fetal izlemeye de ihtiyacınız olacak.

• Uygulanan ilaçlar kan basıncınızı geçici olarak azaltabilir. Bu, bebeğe kan akışını azaltabilir ve bu da kalp atış hızını yavaşlatır. Bu nedenle, sürekli fetal izleme gereklidir.

• Opioidler, özellikle fentanil gibi olanlar kullanılırsa, burun ve dudak çevresinde kaşıntıya neden olabilir. Bazı kadınlar ayrıca bulantı ve doğum sırasında kusarlar.

• Bazı durumlarda hafif solunum ve dolaşım depresyonu yapabilir. Anestezide kullanılan ilaçlar, omurilik sıvısı içinde olduğundan daha fazla hareket ettiğinde, yüksek bir omurilik bloğu veya yüksek bir nöral blokaj oluşabilir. Genel olarak anesteziye kısa, obez veya duyarlı kadınlarda bu daha yaygındır. Anestezi omuzlar, kollar ve gövde gibi üst vücutta hafif nefes darlığı veya uyuşukluk veya güçsüzlüğe neden olabilir. Bunu, kusma ile veya kusma olmadan mide bulantısı izler. İlk başta, yüksek spinal blok korkutucu görünebilir, ancak hayatı tehdit edici değildir. Kalp atış hızını ve kan basıncını ve ilave oksijeni stabilize eden intravenöz ilaçlar ile tedavi edilebilir.

• Anestezi uygulamak için, omuriliğinizin koruyucu zarı kasten delinir. Bu, spinal sıvının bir kısmının sızmasına neden olarak baş ağrılarına neden olabilir. Ciddi olmasalar da sıkıntılı olabilirler. Kadınlar genellikle alnın etrafında veya gözlerin arkasında veya omurganın altına doğru uzanan başın tabanında zonklama ve epizodik ağrıyı tanımlarlar. Çoğu birkaç saat içinde çözülür ve sadece 500 kadından 1'i şiddetli baş ağrısı bildirir.

• Ayrıca sırt ağrıları, yağ, kas ve bağların iğne delici tabakalarına bağlı travma sonucu rapor edilmektedir. Ağrının genellikle donuk ve hafif bir ağrı olduğu bildirilir ve birkaç hafta içinde çözülürler.

SSS

Aşağıda, C-kesiti için spinal anestezi ile ilgili bazı SSS'ler bulunmaktadır.

1. C-Bölüm için Spinal Blok - Acıyor mu?

Bir spinal bloğu alma prosedürü genellikle hızlı ve ağrısızdır, ancak ilaçlar ilk alana enjekte edildiğinde acı veren bir his hissedebilirsiniz. Enjeksiyon sırasında bacaklarınızda iğneler veya iğneler hissediyorsanız, derhal anestezistinize anlatın. Geçici bir sinir hasarı belirtisi olabilir ve iğnenin yeniden konumlandırılması gerekir. Geçici sinir hasarı nadirdir ve birkaç ay içinde kendini onarır. Bundan 1000 ila 2000 kadından sadece biri etkilenir.

2. Genel Anestezi ve C-Kesiminde Spinal Anestezi?

Genel anestezi toplam duyum ve bilinç kaybına yol açar. Bu, uyanık olmadığınız ve reflekslere sahip olmayacağınız anlamına gelir. Acil durumlarda veya bölgesel anestezi çalışmadığında verilir.

3. C Bölümü için Spinal veya Epidural?

Bunların her ikisi de bölgesel bir anestezidir. Kesit için spinal ve epidural arasındaki fark uyuşma süresinde ve etkililiklerinde yatmaktadır. Spinal bloklar tek seferde verilirken ve daha kısa bir süre için yüksek kalitede bir ağrı engelleme özelliğine sahipken, epidurallar daha uzun süre dayanır ve ağrıyı engellemede güçlü değildir. Spinal blok sıklıkla kullanılır çünkü C bölümleri genellikle uzun bir prosedür değildir; bu nedenle sürekli bir anestezi damlaması, yani bir epidural gerekli değildir.

Genel olarak spinal anestezi konusunda endişelenecek bir şey yoktur. Bununla birlikte, endişeliyseniz endişenizi gidermek için sağlayıcınızla görüşün.