Yenidoğanın Geçici Taşisi (TTN) - Belirtileri ve Tedavisi

Içerik:

Bu makalede

• Geçici Tachypnea Nedir?
• Sebepler ve Risk Faktörleri
• Belirti ve bulgular
• Teşhis
• tedavi

Yenidoğan bebekleri etkileyen ılımlı bir solunum hastalığı olan Transient tachypnea, 100 erken doğmuş bebeğin 1'inde ve 1000 bebekte yaklaşık 5'ini etkiler. Hızlı bir solunum hızı ile karakterizedir. Bu makale, TTN hakkında - nedenlerini, semptomlarını ve tedavilerini anlatmaktadır.

Geçici Tachypnea Nedir?

Geçici taşikne yenidoğan bebekleri etkileyen bir solunum rahatsızlığıdır. Yeni doğanlar, akciğerlerinde (alveollerde veya hava keselerinde) düzgün bir şekilde temizlenemeyen sıvıya sahiptir ve bu sıvı, akciğerlerin oksijeni emmesini zorlaştırır. Sonuç olarak, yenidoğan oksijen için mücadele eder ve raspalama veya homurdanma sesleriyle hızla nefes alır. Yenidoğan bebeklerde Takypnea geçici bir durumdur ve genellikle 1 ila 3 gün sürer.

Alveolar sıvının temizlenmesi işlemi doğumdan önce başlar ve doğum sırasında ve hatta doğumdan sonra kısa bir süre boyunca devam eder. Hormonlar bu süreci doğumdan hemen önce tetikler. Doğum sırasında, kasılmalar, doğum kanalının sıkışmasına neden olarak kalan sıvının akciğerlerden atılmasını sağlar. Bebeğin doğum sonrası öksürmesi ve ağlaması doğum sırasında hava almasına ve alveoler sıvısının daha fazla atılmasına yardımcı olur. Bu işlemlerden herhangi biri sıvıyı temizleyemezse, bebek TTN'den muzdariptir.

Sebepler ve Risk Faktörleri

TTN, ıslak akciğerler olarak da bilinir ve akciğerlerde alveoler sıvının yavaşça çıkarılması veya yeniden emilmesinden kaynaklanır. Aşağıda TTN'nin nedenlerini ve risk faktörlerini tartışıyoruz:

Nedenler

TTN'nin bebeklerde neden ortaya çıkmasının nedenleri:

• Prematüre bebekler : Prematüre bebekler, 37 haftalık sürenin tamından önce doğduğundan, akciğerdeki sıvının emilimini ve uzaklaştırılmasını tetikleyen kimyasallar serbest bırakılmaz. Dolayısıyla bebekler TTN alır.
• C bölümü ile doğan bebekler: Araştırmaya göre, C bölümü ile doğan bebekler (özellikle anne C bölümünden önce doğum kasılmaları yaşamamışsa) TTN almaya daha yatkındır. Bunun nedeni, bebeklerin doğum kasılmalarının sıkıldığı ve alveoler sıvının akciğerlerden atıldığı doğum kanalından geçmemesidir.

Risk faktörleri

İşte bebeklerde TTN'nin risk faktörleri:

• Erkek Bebekler : Araştırma verilerine göre erkek bebeklerin TTN olma riski kadınlardan daha fazladır.
• Aşırı kilolu bebekler : Bilimsel araştırmalar, doğum kilosunun artmış bebeklerin TTN gelişme riski altında olduğunu bulmuşlardır.
• Kordonu geciken bebekler : Göbek kordonu hemen kelepçelenmemiş yenidoğanların da TTN geliştirdikleri tespit edildi.
• Annenin Koşulları : Eğer annede preeklampsi, astım veya diyabet gibi durumlar varsa, bebek TTN gelişme riski daha yüksektir.

Belirti ve bulgular

İşte TTN'nin belirti ve semptomları:

• Siyanoz: Bebeğin burnunun ve ağzının çevresindeki cilt maviye döner. Bu, dokular yeteri kadar oksijenli kan almadığından ve böylece mavimsi hale geldiğinden oluşur.
• Dakikada 60'dan Fazla Nefesle Hızlı Etiketli Nefes: Bebek nefes almak için mücadele ediyor gibi görünüyor ve bir dakika içinde 60'tan fazla nefes alıyor.
• Şişmiş Burun delikleri ve Bebeğin Başının Boğulması: Burun delikleri alevlendi ve bebeğin kafası yukarı aşağı sallanabilir.
• Grunting, Rasping veya İnleme Her Ekshalasyonda Sesler: Her ekshalasyonda bebek inleme veya homurdanma sesleri çıkardığında nefes alma zorluğu belirgindir.
• Göğüs kafesinin altındaki veya Kaburgaların arasındaki Deri Retraksiyonları: Bebek nefes aldığında cilt iki kaburga arasında veya göğsün altında çeker.
• Hipoksi: Bebeğin dokuları yeterince oksijen almaz.

Teşhis

TTN genellikle bebeğin doğumundan sonraki birkaç saat içinde teşhis edilir. TTN teşhisinde kullanılan bazı testler:

1. Fiziksel Muayene: Doktor önce bebeği mavimsi cilt belirtileri, hızlı nefes alma ve ekshalasyon sırasında sesler açısından kontrol etmek için fiziksel bir muayene yapacaktır.
2. Göğüs Röntgeni: Bebeğin TTN'si varsa, göğüs röntgeni çizgili görünecek ve akciğerlerdeki sıvı görülebilir.
3. Nabız oksimetresi: Bebeğin ayağına bir oksijen sensörü bantlanır ve bir monitöre bağlanır. Bu, akciğerlerin kana ne kadar oksijen gönderdiğini gösterir.
4. Kan Gazı Testi: Bir kan gazı testi kanda ne kadar oksijen bulunduğunu tam olarak belirleyebilir. Seviye düşükse, bebeğe oksijen verilebilir.
5. Tam Kan Sayımı (CBC): Tam bir kan muayenesi yapılır ve kan enfeksiyon belirtileri açısından kontrol edilir.

tedavi

İşte TTN'nin tedavi edilme yolları:

1. Yakın İzleme: TTN'li bebekler çok yakından izlenir. Bebeğin normal nefes almasını sağlamak için oksijen seviyeleri ve kalp ve solunum hızları kontrol edilir.
2. NICU: Bazı bebekler, ekstra bakım ve 24 saat izleme için yenidoğan yoğun bakım ünitesine kabul edilebilir.
3. Solunum Yardımı: Bazı bebekler ekstra oksijen gerektirebilir ve burun burunlarına yerleştirilmiş küçük bir tüp olan burun kanülü kullanılarak onlara verilir.
4. Beslenme: Bebeğin aynı anda yutup nefes alamaması nedeniyle TTN'li bir bebeği emzirmek mümkün olmayabilir. Bu durumda bebeğe intravenöz sıvı ve besinler verilir.
5. Antibiyotikler: TTN ile enfeksiyon arasında ayrım yapmak zor olabilir. Bu nedenle, doktorlar genellikle bebek için antibiyotik önerirler. Kan testi herhangi bir enfeksiyon belirtisi göstermezse antibiyotikler durdurulur.
6. Ventilatör: Başka komplikasyonların olduğu aşırı durumlarda, bebeğin solunum sorunları ventilatör kullanımını gerektirebilir. Bu ekipman, bebeğin kendi başına nefes alabilmesi için nefes almasına yardımcı olur.

Yenidoğanın geçici taşiknesi, aslında geçici olduğundan ve 24 ila 72 saat içinde çözüldüğü için ismine doğrudur. Bazı durumlarda, semptomların kaybolması bir hafta kadar sürebilir. Akciğerlerdeki sıvı tamamen atıldıktan veya yeniden emildiğinde, bebeğin nefes alması tekrar normal hale gelir. Bu yakından izlenmelidir. Yenidoğanın geçici taşiknesi önlenemez. TTN'si olan yeni doğanların, özel bir bakıma ihtiyaçları yoktur ve TTN nedeniyle daha fazla sağlık problemleri yoktur. Yeni doğanlar, TTN'nin uzun vadeli kötü etkilerini de göstermiyor. Bebek daha önce belirtilen TTN belirtileri ve semptomlarını gösterirse derhal doktorunuza danışın.

Yenidoğan Bebeğinde Konjenital Diyafragma Fıtığı
Yenidoğan Solunum Sıkıntısı Sendromu (NRDS)
Yeni doğan bebekler neden homurdanıyor?