Gebelikte Uterin Fibroidler

Içerik:

Bu makalede

• Fibroidler Nedir?
• Fibroid Çeşitleri Nelerdir?
• Hamilelikte Fibroidlerin Sebepleri Nelerdir?
• Gebelikte Uterin Fibroidlerin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?
• Fibroid Alma Riski Olan Kadınlar
• Uterin Fibroidler Gebelikte Nasıl Teşhis Edilir?
• Fibroidlerin Komplikasyonları
• tedavi
• Gebe Kadınlarda Fibroidleri Tedavi Etmenin Ev Çareleri Nedir?
• Bebeği Teslim Ettikten Sonra Fibroidlerinize Ne Olur?
• Uterin Fibroidleri Önlemek Mümkün Mü?
• Sonuç

Fibroidler uterusu oluşturan hücrelerden büyüyen iyi huylu tümörlerdir. Herhangi bir üreme çağındaki her kadın bunları geliştirebilir ve kadınların% 50 -% 80'inin yaşamlarında bir tanesine sahip olabileceği tahmin edilmektedir. Her ne kadar fibroidlerin nedeni belirsiz olsa da, hormonal düzeyler, genetik faktörler, ırk, obezite vb. Faktörlerin büyümesinde rol oynar. Bazı gebe kadınlarda fibroidler, düşük, düşük doğum ağırlığı, erken doğum eylemi gibi komplikasyonlara neden olabilir ve bu nedenle hamile kalmadan önce tedavi edilmeleri gerekir. Fibroidlerin ne olduğunu ve hamilelik üzerindeki etkilerini anlamak için daha fazla bilgi edinin.

Fibroidler Nedir?

Ayrıca uterusun Myom veya leiomyomu olarak da adlandırılan uterin fibroidleri, bezelye kadar küçük, greyfurt kadar büyük olan kanserli olmayan tümörlerdir. Fibroidler uterus duvarı içinde veya uterus duvarı dışında uterus boşluğu içinde büyüyebilir ve kadınlar bunları bir veya daha fazla yerde tutabilir. Uterusta büyük bir boyuta kadar büyüyen veya uterus duvarının dışına doğru büyüyen bir fibroid veya küme fibroid kümesi uterusu anormal bir konuma getirebilir. Bu, bağırsak ve idrar kesesi gibi iç organlar üzerinde baskı yapabilir, dolgunluk, kabızlık, sık idrara çıkma, sırt ağrısı ve pelvik ağrı gibi semptomlara yol açabilir. Fibroidlerin aynı zamanda ağır adet kanamalarına neden olduğu ve doğurganlığı engellediği de bilinmektedir. Bazen hamilelik sırasında komplikasyonlara neden olabilirler. Uterin fibroidler, büyüklüğü ne kadar büyürse büyürler ve fibroidlere sahip olmaları bir kadının kanser riskini arttırmaz, neredeyse her zaman uterusun iyi huylu tümörleridir. Fibroidlerin genellikle hamilelikten önce geliştiği tahmin edilmektedir. Kadınların çoğu ultrason taraması veya pelvik muayene yapılana kadar farkında değiller.

Fibroid Çeşitleri Nelerdir?

Fibroidler uterus bölgesinde nerede büyüdüklerine göre sınıflandırılır.

İntramural Fibroidler

Bu fibroidler uterusun kas duvarı içinde büyür ve en sık görülen tiptir. Büyüklükte büyürler ve uterusu deforme ederler. Varlıkları yumurtanın döllenmesini engelleyebilir ve kısırlığa neden olabilir. İntramural fibroidler ayrıca adet dönemlerinde ağır kanamalara neden olur.

Submukozal Fibroidler

Submukozal fibroidler uterusun iç astarının hemen altında büyür. Uterusun bu astarında küçük lezyonların varlığı bile kısırlığa ve ağır ya da ağrılı dönemlere neden olabilir.

Subserosal Fibroidler

Bu fibroidler uterusun dışında ortaya çıkar ve pelvik bölgeye büyür. Fibroid büyüdükçe uterusa küçük bir sap benzeri doku ile bağlı kalırlar. Subserosal fibroidler iç organlar üzerinde büyüdükçe fiziksel bir rahatsızlığa neden olurken aşırı baskı uygulayabilir.

Servikal Fibroidler

Bu fibroidler nadir olmasına rağmen serviksin duvarında büyür ve doğum sırasında komplikasyonlara neden olabilir.

Hamilelikte Fibroidlerin Sebepleri Nelerdir?

Fibroidlerin büyümesine neyin yol açtığı tam olarak bilinmemektedir, ancak hamilelik sırasında bilinen birkaç fibroid nedeni vardır. Hormonlar, genetik değişiklikler ve büyüme faktörleri gibi.

• Östrojen ve progesteron gibi hormonlar, menstrüel sikluslar sırasında uterus astarının gelişimini uyarırken fibroidlerin büyümesini teşvik ediyor gibi görünmektedir. Araştırmalar, fibroidlerde östrojen ve progesteron için normal uterin kaslardan daha fazla reseptör varlığını göstermektedir. Bu nedenle hamilelik sırasında östrojen düzeyleri yüksek olduğunda, fibroidler şişmeye meyillidir. Östrojen içeren doğum kontrol hapları aynı zamanda hapların üzerinde bulunan kadınlarda fibroid geliştirmeyi de mümkün kılar.
• Genetik değişiklikler ayrıca fibroidlerin normal uterin kas hücrelerinden farklı genlerde değişiklikler içerdiğinden fibroidlerin nedenlerinden biri olabilir.
• Büyüme faktörleri, vücudun dokuları korumasına yardımcı olan ve fibroidlerin büyümesini etkilediğinden şüphelenilen maddelerdir. Yeni araştırmalar, kafein, alkol ve kırmızı etlerin fibroid riskini artırabileceğine dair bazı kanıtlar buldu.

Gebelikte Uterin Fibroidlerin Belirtileri ve Belirtileri Nelerdir?

Kadınların çoğunda fibroidler asemptomatiktir; birçok kadın, tarama yapana kadar ondan habersiz. Kadınların yaklaşık üçte birinde fibroid anormal dönemler ve ağrı gibi semptomlara neden olmaktadır.

Uterustaki fibroid semptomları arasında şunlar vardır:

• Ağrılı dönemler veya uzun süreli ve ağır kanamalar, anemiye yol açabilir
• İdrar kesesini sıkıştıran fibroidin neden olduğu idrar yapma sırasında sık idrara çıkma veya ağrı
• Fibroid kolon üzerinde baskı uyguladığı için karın bölgesinde kabızlığa neden olabilecek dolgunluk hissi
• Fibroidin bulunduğu yere bağlı olarak pelvis, sırt veya karın ağrısı
• Kısırlık ve sorun giderme
• Seks sırasında ağrı
• Açıklanamayan düşükler

Fibroid Alma Riski Olan Kadınlar

Fibroidlerin risk faktörleri açıkça anlaşılmamıştır, ancak bilinen şey üreme çağındaki herhangi bir kadını etkileyebilmesidir. Etkisi olan diğer faktörler şunlardır:

• Kalıtım : Anneniz veya kız kardeşiniz gibi bir aile üyesinin fibroidleri varsa, fibroid geliştirme ihtimaliniz yüksektir.
• Irk : Afrikalı kadınlar veya Afrikalı-Karayip kadınlar, diğer ırklardan kadınlardan daha genç yaşta fibroid gelişme riski yüksektir. Ayrıca daha büyük fibroidlere sahip olmaları muhtemeldir.
• Obezite : Aşırı kilolu olmak, vücut yağından dolayı yüksek östrojen seviyelerine neden olur ve bu da fibroid gelişimine neden olabilir.
• Yaş : Fibroidler genellikle 30'lu yaşlarda kadınlarda görülür. Fibroidler menopoz geçiren kadınlarda sıklıkla küçülür ve hiçbir belirti göstermez.
• Hormon seviyeleri : Daha yüksek östrojen ve progesteron seviyelerinin fibroid büyümesini tetiklediği bilinmektedir.
• Doğum : Bir kez doğum yapmış kadınlarda fibroid riski daha düşüktür. Daha fazla çocukla risk düşer.
• Yaşam tarzı : Alkol, kafein ve kırmızı et tüketiminin fibroid riskini arttırdığı gösterilmiştir.

Uterin Fibroidler Gebelikte Nasıl Teşhis Edilir?

Fibroidler sıklıkla asemptomatik olduklarından pelvik muayene sırasında genellikle tesadüfen keşfedilir. Bir muayenede uterusta herhangi bir düzensizlik bulunursa, doktor pozitif onay için bir test önerebilir.

Mevcut çeşitli uterus fibroid testlerinden bazıları şunlardır:

• Ultrason taramaları : Bu taramalar, uterusun bir resmini oluşturmak için ses dalgaları ve varlığını doğrulamak için üzerinde herhangi bir fibroid büyümesi kullanır. İşlem doktoru uterusun görüntülerini almak için karın üzerine (transabdominal) yerleştirilmiş veya vajina içine (transvajinal) yerleştirilmiş bir ultrason transdüseri kullanarak içerir.
• Manyetik rezonans görüntüleme (MRG) : MRG taramaları uterus ve fibroidlerin üç boyutlu görüntülerini oluşturur ve yapısını, konumunu ve boyutunu doğru bir şekilde belirleyebilir. Ayrıca, fibroid türünü ve en iyi tedavi seçeneklerini belirlemede yardımcı olabilir.
• Histeroskopi : Bu prosedür uterin boşluğunun ve fallop tüplerinin açıklıklarının histeroskop adı verilen küçük bir prob kullanılarak incelenmesini içerir.
• Histerosalpingografi : Bir X-Ray görüntüleme prosedürü, uterus boşluğunu ve fallop tüplerini vurgulamak için bir boya kullanır. Kısırlık konusunda bir endişe varsa, histerosalpingografi önerilir. Fibroidleri açığa vurmanın yanı sıra, fallop tüplerinin açık olup olmadığını belirlemek için de kullanılabilir.
• Histeerografi : Histeerografi aynı zamanda uterus boşluğunu genişletmek için bir salin çözeltisi kullanan bir salin infüzyon sonogramı olarak da adlandırılır. Genleşme, submukozal fibroidlerin daha iyi incelenmesini ve görüntülenmesini sağlar.

Fibroidlerin Komplikasyonları

Fibroidleri olan çoğu kadın normal gebeliklere ve vajinal doğumlara devam eder. Bazı durumlarda, hamilelik sırasında bir fibroid riski daha yüksektir ve fibroidlerin nerede bulunduğuna ve ne kadar büyük olduğuna bağlı olarak komplikasyonlara neden olabilir.

Hamilelik sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar

Fibroidin konumunun, ortaya çıkarsa, komplikasyonları büyük ölçüde belirlediğini bilmek önemlidir. Tiplerine bağlı olarak, fibroidler bazen birinci ve ikinci trimesterde düşük yapma riskini arttırır. Rahim boşluğundaki fibroidler, düşüklere neden olma ihtimali en yüksek olanlardır.

Teslimat sırasında ortaya çıkan komplikasyonlar

Fibroidler kadınların vajinal doğum yapmasını engellemez. Bununla birlikte, uterusun alt kısmında yer alan fibroidler bebeğin inişini engelleyebilir. Bu durumda, bir C-bölümünün yapılması gerekecektir. Aynısı, uterusun normal şekilde kasılmasını önleyen ve emeği durduran çok sayıda fibroid olduğunda da geçerlidir.

Bebek riski

Fibroidlerin bebeğe zarar vermesi çok düşük bir ihtimaldir. Nadir durumlarda, plasenta uterus içindeki bir fibroidin yüzeyinde büyürse komplikasyonlar ortaya çıkabilir. Bu, düşük bir doğum ağırlığıyla sonuçlanan veya amniyotik kesenin erken kesilmesine neden olan bebeğe uygunsuz besin tedarikine yol açabilir.

tedavi

Belirtilerin çok fazla soruna neden olmaması durumunda çoğu fibroidin herhangi bir tedaviye ihtiyacı yoktur. Tedaviye tek bir en iyi yaklaşım olmadığı için, doktor, fibroid türü ve semptomlarına dayanarak, fibroidler veya fibroidler ameliyatı için ilacı içeren en iyi hareket tarzını belirler.

İlaç tedavisi

İlaç tedavisi, ameliyat olmadan en basit fibroid tedavisi yöntemidir ve tedavide etkilidir. Gonadotrofin salgılayan hormon analogları (GnRHas), fibroidlerin büyümesini geçici olarak küçültür veya durdurur ve burun spreyi, aylık enjeksiyon veya cilt implantı olarak uygulanır. GnRHas vücuttaki östrojen seviyelerini azaltır ve tedavi süresi normalde üç ila altı ay arasında sürer. Genellikle kadın hamile kalmayı planlamasından birkaç ay önce reçete edilir.

Ameliyatla tedavi

Miyomektomi, uterusu sağlam bırakan uterin fibroidlerinin cerrahi olarak çıkarılmasının tek yoludur ve gebe kalma yeteneğini korumak isteyen kadınlar için bir seçenektir. Miyomektomi, laparoskopik veya histeroskopik cerrahi ile fibroidlerin çıkarılması prosedürlerini içerebilir. Açık ameliyatlar laparoskopik olarak ameliyat edilemeyen daha büyük fibroidler içindir. Her ne kadar fibroid çıkarılsa da, önümüzdeki 10 yıl içinde kadınların yüzde 25 oranında yeni bir gelişme olasılığı vardır.

Gelişmiş tedavi

• Odaklanmış ultrason: Bu yöntem, fibroidin tam yerini belirlemek için bir MRI tarama makinesi kullanır. Yüksek enerjili ultrason fibroidin hücreleri ısıtması ve tahrip etmesi ve küçülmesine neden olur.
• Termal teknikler: Miyoliz olarak adlandırılan bu nispeten yeni teknik, doğrudan fibroid içerisine problanmış laparoskopik olarak yerleştirilmiş ekipman kullanır. Fibroid hücreleri yok etmek için lazer veya elektrik akımı kullanır. Kriyomyoliz adı verilen benzer bir prosedür, fibroid hücrelerine kan akışını dondurmak için aşırı soğuk kullanarak aşırı derecede soğuk kullanarak yok eder.

Gebe Kadınlarda Fibroidleri Tedavi Etmenin Ev Çareleri Nedir?

Rahim fibroidlerini ameliyat olmadan doğal olarak küçültmek için kullanılabilecek birçok ev ilaçları vardır. Bu ilaçlar ve tedaviler, doğal olarak fibroid uterus tedavisi için sağlıklı bir yaşam tarzının bir parçası olarak dahil edilebilir.

Ev ilaçlarından bazıları şunlardır:

• Hint Yağı Paketi : Karın yerine bir Hint yağı paketi uygulanması, antienflamatuar özelliklere sahip olan ricinoleik asit içerdiğinden ağrının giderilmesine yardımcı olur. Hint yağı ayrıca, vücuttaki fibroid gelişimine katkıda bulunan toksinlere karşı savaşmak için lenfatik sistemi de uyarır.
• Yeşil Çay : Doğal fibroid tedavisi diyetinize yeşil çay eklemek için birçok fayda var. Yeşil çayın içinde bulunan bileşik epigallocatechin gallat (EGCG), fibroid hücrelerinin büyümesini engeller ve sonuçta büzülmelerine yol açar.
• Elma Sirkesi : Elma sirkesi, vücudu detoksing ve fibroidleri küçültmede yaygın olarak kullanılır. Fibroid semptomlarını azaltmada yardımcı olur.
• Dulavratotu Kökü Çayı : Dulavratotu kökü, karaciğerin, sırasıyla fibroidleri daraltan östrojeni metabolize etme yeteneğini geliştirdiği bilinmektedir. Bir tedavi olarak, çayının içilmesi fibroid ve yeni tümör büyümesinin inhibisyonunda etkilidir.
• Sarımsak : Sarımsak, fibroidlerin ve diğer tümörlerin büyümesini engelleyen güçlü anti-enflamatuar ve antioksidan özelliklere sahiptir. Günde üç ila beş karanfil yemek, fibroidleri ve semptomlarını azaltabilir.
• Hint Bektaşi üzümü : Hint Bektaşi üzümü antioksidanlar açısından zengin ve fibroid semptomlarını azaltmak için iyi bir immünomodülatördür.

Bebeği Teslim Ettikten Sonra Fibroidlerinize Ne Olur?

Doğumdan hemen sonra, fibroidler nadir durumlarda kan transfüzyonu gerektirebilecek aşırı kanamayı tetikleyebilir. Çoğu durumda kadın, fibroidlerin iyileşmesi için takviye uygular. Uterus küçüldükçe doğumdan sonraki aylarda, fibroidler de büyüklükte, bazen de öncekinden daha küçük boyutta küçülebilir.

Uterin Fibroidleri Önlemek Mümkün Mü?

Bir kadın histerektomiye maruz kalmazsa fibroidleri önlemenin bir yolu yoktur. Uterusun tamamen çıkarılmasını içeren histerektomi, fibroidlerin bir daha asla büyümemesini sağlamanın tek yoludur. Dezavantajı uterus alındığından, kadının asla gebe kalmamasıdır.

Sonuç

Fibroidleri önlemenin bir yolu olmamasına rağmen, bunlara sahip olmak sağlıklı bir hamileliğiniz olamayacağı anlamına gelmez. Mevcut tedavilerle, hamilelik sırasında fibroid sorunlarının uzak durması mümkündür.