Prematüre Apnesi - Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Içerik:

Bu makalede

• Prematüre Apnesi Nedir?
• Prematüre Apnesinin Sebepleri nelerdir?
• Prematüre Apnesi Belirtileri
• Prematüre Apnesi Tanısı
• Prematüre Apnesi Nasıl Tedavi Edilir?
• Bebeğiniz bir Ev Apne Monitörü'ndeyse
• Bebeğinize Yardım İpuçları

Her ebeveyn sağlıklı ve güvenli bir hamilelik ister, ancak ne yazık ki, bunun olmasını engelleyen bazı komplikasyonlar olabilir. Bir çocuk prematüre olduğunda, çocuğunuz rahimde gereken süreyi geçiremediğinden ve tam olarak gelişmemiş olacağından ebeveynlerin yüzleşmeye hazır olması gereken birçok engel vardır. Prematüre Apnesi, birçok prematüre bebeğin karşılaştığı bir şeydir ve burada size yardımcı olacak bilgileri bir araya getirdik.

Prematüre Apnesi Nedir?

Bebekler doğduktan sonra sürekli nefes almalıdır, ancak prematüre bebeklerin merkezi sinir sistemlerinin yeteri kadar olgunlaşması için yeterli zamanı olmadı ve bu nedenle kesintisiz nefes almaları mümkün değil. Erken doğmuş bir bebek soluklarında on beş ila yirmi saniyeden fazla bir süre boyunca durduğunda veya bundan daha az bir süre duraklarsa, ancak düşük oksijen seviyesine veya yavaş bir kalp atış hızına sahipse, Prematüre Apnesi olur. Bu genellikle birkaç hafta içinde kendi kendine düzelir ve bir kez ortadan kalktıktan sonra, çoğu kez yeniden başlamaz.

Prematüre Apnesinin Sebepleri nelerdir?

Prematüre Apnesinin ana nedeni merkezi sinir sisteminin olgunlaşmamasından kaynaklanıyor olabilirken, diğer nedenlerin de solunum problemleriyle sonuçlanması muhtemeldir. Santral Apne, beynin solunum kontrol merkezindeki parazitlerden kaynaklanır ve Obstrüktif Apne, solunum yolunun tıkanması sonucu oluşur. Prematüre Apnesi ayrıca diğer organlarda problem olduğunda da ortaya çıkabilir.

Burada Prematüre Apnesinin neden olabileceği çeşitli nedenleri tartışıyoruz

• Solunum hastalıkları
• Enfeksiyonlar
• Beyindeki doku hasarı veya kanama
• Glikoz, kalsiyum veya diğer kimyasal seviyeler vücutta ya çok yüksek ya da çok düşük
• Midedeki içeriğin özofagusa yukarı ve geri hareket ettiği gastrointestinal bir problem olan reflü
• Kan damarı veya kalp problemleri
• Tüpleri beslemek, emmek veya bir bebeğin boynu çok fazla esnerse apneyi tetikleyen bazı reflekslere neden olabilir
• Henüz olgunlaşmamış bir nörolojik sistem
• Kararsız sıcaklıklar

Prematüre Apnesi Belirtileri

Her çocuk farklı belirtilerden geçse de, genel belirtilerden bazıları aşağıdaki gibidir.

• Solunum sorunları doğumun ilk haftasında veya biraz sonra başlayabilir.
• Bebeğinizin yirmi saniye, bazen daha fazla nefes alamadığı süreler olacaktır.
• Bebeğiniz oksijen eksikliğinden mavimsi renklenmeye başlayabilir.
• Bradikardi, burada çocuğunuzun kalp atışlarında ciddi bir düşüş var.

Prematüre Apnesi Tanısı

İlk önce, çocuğunuzun solunum problemleri yaşamalarına neyin neden olduğunu bilmeniz gerekir. Bebeklerde, erken ve tam süreli, periyodik solunum adı verilen, ortaya çıkabilecek başka bir solunum problemi vardır. Bu, nefes almada kısa duraklamalara neden olur, bunu daha sonra hızlı nefes alması izler. Periyodik solunum, bebeklerde meydana gelen normal bir solunum tipi olarak kabul edilirken, prematürite apnesi, tıbbi müdahale gerektiren daha ciddi bir konudur.

Sorunun ne olduğunu ve apnenin ortaya çıkmasına neden olanı belirlemek için doktorunuz, bebeğinizin vücut sistemlerinin çoğunu kontrol etmek zorunda kalacaktır. Teşhis prosedürlerinden bazıları aşağıdakileri içerebilir:

• Bebeğinizin fizik muayenesi
• Bebeğinizin kan sayımı ve elektrolit seviyelerinin ne olduğunu bulmak için bir kan testi yapılacaktır. Herhangi bir enfeksiyon varsa bu da doktora görünecektir.
• Doktorunuz, diğer enfeksiyon türlerini kontrol etmek için bebeğinizin burun çubuğunu alır.
• Bebeğinizin kandaki oksijen seviyeleri ölçülecek
• Bebeğinizin ciğerlerinde, gastrointestinal sisteminizde veya kalbinizde herhangi bir problem olup olmadığını kontrol etmek için doktorunuzun bebeğinizi röntgene sokması gerekir.
• Bebeğinizin solunumunu, nabzını ve oksijen seviyesini izlemek için bir Apne çalışması da yapılacaktır.

Prematüre Apnesi Nasıl Tedavi Edilir?

Prematüre Apnesinin tedavisi, bebeğinizin gebelik yaşı, tıbbi öyküsü, genel sağlığı, durumun kapsamı ve belirli ilaç türlerine karşı toleransı, tedavileri ve prosedürleri gibi farklı faktörlere dayalı olarak belirlenecektir. Aşağıdaki, Prematüre Apneli bebeklerin çoğunun nasıl tedavi edildiğidir.

• Erken doğmuş bebekler, hastaneleri Yenidoğan Yoğun Bakım Ünitesine (NICU) gönderilir; burada akciğerleri çoğu zaman kendi başlarına nefes almayı desteklemeyecek kadar olgunlaşmamış olduğundan, uygun tıbbi bakımı alabileceklerdir.
• Apne genellikle günde bir kez meydana gelir, ancak bundan daha fazla gerçekleşmesi mümkündür, bu nedenle tıbbi personelin tüm semptomlara karşı uyanık olması ve doktorun da apnenin bir enfeksiyondan kaynaklanıp kaynaklanmadığını belirlemesi gerekecektir.
• Çocuğa solumasını sağlamak için oral veya IV (İntravenöz) ilaç verilecektir. Düşük dozdaki kafein normal bir şekilde uyanma ve nefes almalarını sağlamada yardımcı olacaktır.
• Bebekler, kalp atış hızını izleyebilmek için A / B Monitörleri (Apne ve Bradikardi) olarak da bilinen Kardiyorespiratuvar monitörlere konur. Bebeğiniz belirli bir süre boyunca nefes almayı bırakırsa, bir alarm çalar ve bir hemşire bebeğinizi kontrol etmek için acele eder.
• Çoğu bebek sırt, kollar ve bacakların ovulmasıyla stimüle edildikten sonra nefes almaya başlar, ancak soluklaşmaya başlayan veya derisinde mavi bir belirti göstermeye başlayanlar için ellerinde oksijen maskesi kullanılması gerekir. . Çocuğu tekrar solumaya teşvik etmek için çoğu zaman sadece birkaç pompa gerekir.
• Bazı bebekler sürekli hava yolu basıncı gerektirebilir ve küçük hava geçişlerini ciğerlerinde açık tutmak için hava yollarına kesintisiz bir oksijen akışını iterek nefes almalarına yardımcı olan makinelere yerleştirilir.

Bebeğiniz bir Ev Apne Monitörü'ndeyse

Hemen hemen tüm Apne vakaları, erken doğmuş bir bebeğin taburcu edilmeye hazır olduğu zamanlarda durur, ancak bazıları apne büyülerini almaya devam eder. Bunlar için doktorunuz, bir ev apne monitörü almanızın gerekip gerekmediğine karar verecek.

Ev apnesi monitörü iki ana bölümden oluşacaktır. Bunlardan biri duyu telleri olan ve bebeğinizin göğsünün etrafına yerleştirilecek bir kemer olacak. Bu, bebeğinizin göğüs hareketlerini ve solunum hızını izleyecektir. Diğer alarm olacak bir izleme ünitesi olacaktır. Bu birim, sensörler tarafından sunulan oranların sürekli kaydını tutacaktır.

Bebeğinizi taburcu etmeden önce, NICU’daki sağlık ekibi, ünitenin işleyişini sizinle birlikte ele alacak ve nasıl kullanılacağı konusunda size talimat verecektir. Ayrıca, bir alarma nasıl cevap vereceğinizi de öğretecekler ve gerçek bir ihtiyaç olmasa da, sizi CPR'nin nasıl gerçekleştirileceği konusunda eğitecekler. Doktorunuza tüm şüphelerinizi sorun ve net bir zihniniz olması ve durumu evde iyi yönetebilmesi için aklınıza gelebilecek tüm endişeleri dile getirin.

Bebeğinizin evde apne büyüsü varsa, personelin talimatlarını izlemeniz ve tekrar nefes almaları için bebeğinizin sırtını, kollarını veya bacaklarını ovalamanız gerekir. Hiçbir şey işe yaramazsa ve bebeğinizin cildinin maviye dönmeye başladığını fark ederseniz, hemen CRP'yi başlatmalı ve acil durum numarasını aramalısınız.

Lütfen durumunuzun ne kadar üzücü olduğunu hissetmeksizin, onu uyandırmak için bebeğinizi asla sallamamalısınız!

Bebeğinize Yardım İpuçları

Prematüre bebeklerde Apne genellikle kendi kendine geçer ve bir hafta içinde büyüsü olmayan en sağlıklı bebekler durumdan tamamen iyileşir. İşte küçük sevgilinizi kullanırken faydalı bulabileceğiniz bazı ipuçları:

• NICU'da bebeğiniz çok hassas olacağından, personele çocuğunuzla bağlanma konusunda ne yapabileceğinizi sorun. Her bebeğin durumuna göre durum farklı olacaktır. Bazılarının bebeği okşamalarına ve yavaşça tutmasına ve beslemesine izin verilmeden önce sadece bir süre bebekleriyle yumuşak bir şekilde konuşmalarına izin verilebilir.
• Uyurken bebeğinizi daima sırtının üstüne yerleştirin.
• Bebeğin boynu hava yollarının engellenmemesi için nötr veya hafifçe uzatılmalıdır.
• Doktorunuzdan bir araba koltuğu mücadele testi yapmasını isteyin, çünkü preemanlarda uyku apnesi, araba koltuğundayken oksijen desatürasyonu riskine sokar.

Bebeğiniz yaşamlarında bu kadar hassas bir pozisyonda olduğunda ve onları nefes alma mücadelesinde izlemeniz sizin için çok stresli bir zaman olabilir, özellikle çoğumuz bizim için bu kadar kolay olduğu kadar düşünmeyince . Bu nedenle, herhangi bir noktada cesaretini kırmazsanız, NICU'daki personel ile yalnızca küçüklerinize bakmak için değil aynı zamanda ebeveynleri de güvence altına almak ve desteklemek için eğitilmiş olduklarından konuşun. Gebeliğin uygun olduğu süreden önce doğmuş bir bebek için hala az gelişmiş oldukları için bir miktar sıkıntı yaşamak tamamen normaldir. Kalbinizi alın ve bebeğinizin daha sonra daha da güçleneceğini ve diğer çocukların yapabildiği gibi normal şekilde işlev görüp büyüyüp normal şeyler yapabileceğini bilin.