Yardımlı Teslimat (Forseps ve Ventouse)
Bu makalede
- Yardımlı doğum nedir?
- Forseps ve Ventouse Nedir?
- Neden Yardımlı Bir Doğuma İhtiyacınız Olabilir
- Yardımlı doğumdan kaçınılabilir mi?
- Yardımlı Teslimattan Önce Normal Olarak Ne Olur?
- Forcep'in neden olduğu doğum sırasında ne olur?
- Ventouse doğum sırasında ne olur?
- Hangisi daha iyi - Forseps veya Ventouse?
- Bir Aletli Teslimattan sonra ne olur?
- Forseps ve Vakumlu Teslim ile İlgili Riskler
- Bebeğinize Risk
Doğum eylemi başladıktan sonra bebeği kendiliğinden çekememek yardımlı doğum için en yaygın nedendir. Genel olarak, jinekolog iki saate kadar itmeyi izler, ancak bazen bir saat kadar sonra bebeğin dışarı çıkması için dış desteğe ihtiyaç duyacağı açıktır. Doktor yardımlı bir doğum yapmaya karar verdiğinde bu olur.
Yardımlı doğum nedir?
Doktor forseps veya ventouse (vantuz) gibi aletleri kullanarak doğum sürecine yardım etmeye karar verdiğinde ve bebeği teslim ederken, yardımlı bir doğum gerçekleştirildiği söylenir. Yardımlı doğum, enstrümantal doğum olarak da bilinir ve yalnızca son çare olarak kullanılır. Doğum sırasında, ağrıyı azaltan, ancak bebeği dışarı itme yeteneğini de azaltabilecek bir epidural uygulanır. Böyle durumlarda kadının bebeği doğurması için yardıma ihtiyacı olacaktır.
Operatif vajinal doğum olarak da bilinen yardımlı doğum, fetusun maternal itme yardımı olmadan vajinadan ekstrakte edilerek kendiliğinden doğumu kopyalamayı amaçlar. Doktorun bebeğin kalp atış hızı veya konumu hakkında endişeleri varsa, doğum sırasında herhangi bir komplikasyondan kaçınmak için bu yöntemi kullanacaktır.
Forseps ve Ventouse Nedir?
vantuzlu
Ventouse, yardımlı doğum sırasında emerek bebeğin kafasına tutturulmuş bir vakumlu ekstraktördür. Bir emme cihazına bir tüp vasıtasıyla bağlanan kauçuk, plastik veya metal bir kaptan oluşur. Bardak, herhangi bir yaralanma veya hasara yol açmadan bebeğin başına rahatça oturacak şekilde tasarlanmıştır. Kadının itmesi ve kasılmaları ile desteklenen doktor, bebeği doğurması için yumuşak bir şekilde çeker. Ventouse kullanıldığında, emme, bebeğin kafasında 'chignon' olarak bilinen geçici bir iz bırakır. Eğer 34 haftadan daha az bir hamilelik süreniz varsa, bebeğin başı yumuşak olduğu için boşluk kullanılmaz.
Forseps
Bunlar, maşa veya büyük kaşıklara benzeyen ve bebeğin kafasına uyacak şekilde tasarlanmış metal aletlerdir. Yardımlı doğum sırasında, bu forsepsler bebeğin başının etrafına dikkatlice yerleştirilir ve başın doğru şekilde tutulması için kollar birlikte çekilir. Kasılmalar sırasında, doktor bebeği yavaşça dışa doğru çeker ve güvenle teslim eder. Bebeğin doğum için ideal pozisyona dönmesine yardımcı olacak özel forsepsler vardır. Forseps bebeğin kafasında veya alnında hafif bir iz bıraksa da, bunlar geçicidir ve bir süre sonra kaybolacaktır.
Neden Yardımlı Bir Doğuma İhtiyacınız Olabilir
Aşağıdaki şartlar durumunda yardımlı teslimat yapmanız gerekecektir:
- Uzun süredir itiyorsanız ve bu aşırı yorgunluğa neden olmuşsa.
- Bebek doğum sırasında sıkıntılı ise.
- Kalp hastalığı gibi tıbbi bir durumunuz varsa.
- Bebeğiniz pelvisinizde düzgün hareket etmiyorsa.
- Bebeğin başının doğum sırasında doğru yöne bakacak şekilde döndürülmesi gerekiyorsa.
- Bir makat pozisyonu sırasında, baş çıkamazsa
Yardımlı doğumdan kaçınılabilir mi?
Yardımlı teslimattan kaçınılması her zaman mümkün olmayabilir, ancak aşağıdaki faktörler sayesinde birine sahip olma riski azaltılabilir:
- Bir epiduraldan kaçının.
- Bir epidural kaçınılmaz ise, tamamen dilate olmak için itmeden önce bir saat bekleyin ve itmek için doğal bir dürtü var.
- Doktorunuz izin veriyorsa, doğum sırasında tekrar tekrar oturma pozisyonuna geçmeyi deneyin.
- Doğum sırasında iş ortağınız veya doktordan yardım ve destek alın.
Yardımlı Teslimattan Önce Normal Olarak Ne Olur?
Yardımlı bir doğum yapılmasına karar verirken doktorunuz bebeğin pozisyonunu kontrol edecektir. Bebeğin pozisyonu doğru ise, kullanılacak enstrüman seçimini yapar. Elbette, bunu doktorla tartışabilecek durumda olmayabilir. Durumunuza bağlı olarak, bir C-kesit operasyonu yapılması durumunda ameliyathaneye yönlendirilebilirsiniz. Bacaklarınızı yatağın her iki tarafındaki desteklere yerleştirdikten sonra traş olacaksınız ve mesanenizi boşaltmak için bir kateter kullanılacaktır. Ayrıca lokalize bir ağrı kesici enjeksiyonu uygulanabilir.
Forcep'in neden olduğu doğum sırasında ne olur?
Forseps kullanarak yardımlı doğum sırasında, ilk adım olarak vajinada size lokal anestezik verilecektir. Doktor, açıklığın genişletilmesi için kesecek ve forsepsleri bebeğin başının etrafına koymak için yeterli alan olacak. Forsepsler bebeğin başının etrafına dikkatlice kelepçelendikten sonra, doktor bebeğin doğum kanalı boyunca seyahat etmesini kolaylaştırmak için kasılmanızla çekmesini zamanlayacaktır. Bebek, üç çekimden sonra yeterince tatmin edici hareket etmezse, doktor sezaryen yapmak için hızla ilerler ve bebeğinizi teslim eder.
Ventouse doğum sırasında ne olur?
Bir yardım genellikle doktorlar tarafından yardımlı doğum için tercih edilir, çünkü forsepslere göre daha az ağrılıdırlar. Vantuz, bebeğin kafasının küçük bir bölgesine sıkıca oturduğundan, annenin perineal yırtılmasına neden olma ihtimali daha azdır. Doktor bardaktan havayı çıkarmak için ayak kontrollü bir pompa kullanır, böylece sıkıca sabitlenir. Doktor daha sonra kasılma sırasında delikleri dışa doğru çeker ve bebeği dışarı yönlendirir. Bu işe yaramazsa, doktor herhangi bir riskten kaçınmak için bir C-kesit operasyonu seçecektir.
Hangisi daha iyi - Forseps veya Ventouse?
Doktorunuz, kendi yararınıza ve risklere sahip olduğundan, durumunuza bağlı olarak enstrümanlardan birini seçebilir. Damar, bebeğin başının etrafında geçici olarak şişmeye neden olabilir ve bebeğin retina kanamasına neden olabilir, ancak vajinal ve çevresindeki alanlarda çok az hasar verir. Forseps bebeğe yardım etme işini yapması muhtemeldir ancak bebeğin yüzüne biraz morarmaya neden olabilir. Doğum sırasında kullanımı vajinaya iç ve dış zarar verebilir. Mevcut koşullara göre kullanılacak enstrüman hakkında karar vermek doktorunuzun seçimidir.
Bir Aletli Teslimattan sonra ne olur?
Teslimat gerçekleştikten hemen sonra, neden yardımlı bir teslimat yaptığınızın nedenlerini bilmek isteyeceksiniz. Doğum uzmanınız, size oldukça yetkin gerçekleri verebileceği için konuşacak en iyi kişidir. Yardımlı doğum sonrası tüm şüphelerinizi ve bunun sizin ve bebek için normal hayatı nasıl etkileyeceğini sorabilir ve netleştirebilirsiniz. Teslimattan kurtulmak için geçen süreyi bilmek isteyebilirsiniz. Cihazda doğum nedeniyle bebeğin üzerinde izler varsa, birkaç hafta içinde kaybolacaklarından emin olun. Kabarcıklar şiddetli ise, doktor merhem harici uygulama reçete olabilir.
Forseps ve Vakumlu Teslim ile İlgili Riskler
Hem vakum destekli hem de forseps destekli uygulama, vajina, anüs ve perine çevresindeki dokularda az miktarda yırtılma veya yaralanmalara neden olabilir. Her iki yöntemin de neden olduğu küçük yaralanmalardan dolayı dışkı veya idrar tutamamalarına neden olduğu bilinmektedir. Doktorunuz size bu konular hakkında adil bir fikir verecektir ve bu sorunu çözmenize yardımcı olacak gerekli ilaçları size yazacaktır.
Bebeğinize Risk
Forseps ve ventouse kullanımı normal bir doğumun kolaylaştırılmasına yardımcı olmak için yapılsa da, anne adayı olarak bilmeniz gereken birkaç risk vardır:
1. Dış Derisi Yaralanmaları
Forseps veya ventouse ile yapılan destekli doğum bebeğin kafasına ve alnına harici yaralar ve küçük bir miktar şişmeye neden olabilir. Şişlik birkaç gün içinde azalacak olsa da, yaralanmaların tıbbi yardıma ihtiyacı olabilir. Küçük kesikler veya sıyrıklar olabilir, ancak bunlar yüzeysel olacaktır ve kalıcı izler bıraktıkları bilinmemektedir.
2. Hematom
Hematom olarak bilinen, bebeğin cildinin altında kan oluşumu, vakum yardımlı teslimatlar yapıldığında sık görülen bir durumdur. Sefalohemematom ve sub galeal hematom olmak üzere iki tip hematom vardır. Sefalogematom herhangi bir önemli komplikasyona yol açmazken, alt galeal hematom nadirdir ancak bazı durumlarda hayatı tehdit edici olabilir.
3. İntrakraniyal Kanama
Bebeğin kafatasına uygulanan emme, damarlardaki hasar nedeniyle iç kanamaya neden olabilir. Bu nadir bir durumdur, ancak hafıza kaybı, konuşma bozukluğu veya bağlı alana hareket kaybı gibi ciddi sonuçlara yol açabilir. Bununla birlikte, modern ekipman ve daha iyi vakum kabı malzemesi ile böyle bir durum oldukça nadirdir.
4. Retina Kanaması
Gözlerin arka kısmında kanama retina kanaması olarak bilinir ve yenidoğan bebeklerde sık görülen bir durumdur. Bebeğin başı serviks içinden geçtiğinde ve ventous veya forseps şeklinde dış basınç uygulandığında çok fazla baskıya maruz kalırsa, retina kanamasına yol açabilir.
Forseps ve ventouse (vakum pompaları) gibi harici cihazların yardımıyla Yardımlı Teslimat, doktorlar normal teslimatlarla ilgili sorunları tahmin ederken kullanılır. Doktorunuz bunları nasıl ve ne zaman kullanacağınızı bilir ve bebeğinizi güvenli bir geçiş oluşturmak için onları destek aracı olarak kullanarak teslim eder.