Gebelikte Astım

Içerik:

Bu makalede

• Astım ve Gebelik
• Hamilelikte Astım Belirtileri
• Astımın Farklı Sebepleri
• Astım Gebeliğinizi Nasıl Etkiler?
• Teşhis
• Gebelikte Astım Tedavisi ve Tedavisi
• Astım Ataklarını Azaltmaya Yönelik Önleyici Tedbirler
• SSS
• 3. Astım doğum ve doğum eylemini nasıl etkiler?

Astım, hava yolunun şişmesi nedeniyle daraltıcı ve göğüste sıkışma, nefes darlığı veya öksürük şeklinde bir atakla sonuçlanan, uzun vadeli bir enflamatuar akciğer hastalığıdır. Değişken ve doğada tekrar eder. Tetikleyicisinin ve yaşam tarzının doğasına bağlı olarak, bu saldırılar sıkça değişir. Hindistan'da hamile kadınların yaklaşık% 4 - 8'i astımdan etkilenmektedir. Etkin bir şekilde kontrol edilip azaltılabilen en yaygın komplikasyonlardan biridir. Başlangıçta astımlıysanız, hamileliğinizin onu nasıl etkileyeceği ile ilgili bir söz yok.

Astım ve Gebelik

Gebelik süresince hastalık iyileşebilir, aynı kalabilir veya kötüleşebilir. Ancak doğumdan üç ay sonra, durumunuz hamilelikten önceki durumuna geri dönecektir. Durum kötüleşirse, çoğunlukla erken doğumla sonuçlanabilecek üçüncü trimesterde olur. Bu tür olumsuz sonuçlardan, hastalığın doktorunuzun rehberliğinde kontrol edilmesiyle önlenebilir.

Hamilelikte Astım Belirtileri

Hormonal değişikliklerden dolayı astım gelişme olasılığı vardır. Gebelikte astım semptomları nefes darlığı veya hışıltı içerir. Bunlar normal astımlı kişilerle aynı belirtilerdir. Astım kontrol edilmezse veya ihmal edilmezse, yapılan çalışmalar riskleri indüklediğini göstermiştir.

• Yüksek tansiyon
• Preeklampsi - Karaciğer, böbrek, plasenta ve beyni etkileyen yüksek tansiyona neden olan bir durum. Tüm bu faktörler fetusu etkilemek için doruğa ulaşır.

1. büyüme oranını azaltmak
2. erken doğumlara yol açan
3. düşük doğum ağırlığına neden
4. ölüm risklerini arttırmak

Astımın Farklı Sebepleri

Bir atağın belirtileri kişiden kişiye değişir. Çeşitli ajanlara maruz kalma sonucu ortaya çıkarlar veya gece boyunca daha sık görülebilirler. Bir saldırıyı tetikleyen ajanlardan birkaçı

• Toz
• Hayvan kılı veya tüy
• Polen
• Solunum yolu enfeksiyonları
• Duman
• Fiziksel zorlanma vb.

Bazen sıcaklık veya hava koşullarındaki dalgalanmalar nedeniyle gece boyunca daha hassas hale gelebilecek saldırılara neden olabilir. Bunun nedeni, soluduğunuz havanın sıcaklığındaki veya nemindeki ani değişimlerden kaynaklanır. Stres, endişe veya çok hassas kişiler söz konusu olduğunda, kahkahaların uygun olduğu durumlarda da saldırılar meydana geldi.

Astım Gebeliğinizi Nasıl Etkiler?

Astımın etkisi bir tetikleyiciye maruz kalmanıza, saldırınızın süresine ve buna yanıt verdiğiniz çabukluğa bağlıdır. Bir astım krizi vurduğunda bronş yolunuzu daraltır ve ciğerlerinize hava akışını büyük ölçüde azaltır. Bu gibi durumlarda, kandaki oksijen seviyesi azalır ve vücuttaki tüm hücreler hipoksik hale gelir (daha az oksijen alır). Bu da, büyüyen bebeğinize ulaşan oksijen miktarını azaltır. Bu stres altındayken, tıbbi müdahalenizin çabukluğu, bebeğinizin ne kadar süreyle maruz kalacağını ve stresin bebek üzerindeki etkisini belirler. Görülen komplikasyonlardan birkaçı:

• preeklampsi
• Gebeliğe bağlı hipertansiyon
• rahim kanaması
• erken doğum
• erken emek
• Doğuştan anomaliler

Bu riskler ve komplikasyonlar hastalığı kontrol altına alarak ve bir saldırı vurduğunda uyanık kalarak büyük ölçüde azaltılabilir. Hastalığı olan kadınların çoğunun, doğum öncesi olanlardan daha erken doğum eylemi gördüğü görülmüştür.

Teşhis

Hamileliğinizden önce astım geçirdiyseniz, ilaçlarınızı bu süre boyunca sürdürmenin güvenli olduğu kabul edilir. Doktorlar, kadınların ilaçlarını bıraktıklarında, tedaviye devam etmelerinden daha fazla komplikasyon olduğunu tespit etmişlerdir.

Gebe kalmadan önce izlediğiniz ilaçlar ve tedaviler hakkında konuşmak için Ob / Gyn'e danışın. Tüm astım ilaçlarının hamilelik sırasında yutulması güvenli olduğu bildirilmiştir ve bebeğinizi hiçbir şekilde etkilememektedir. Bebeğin astımı miras alması konusunda endişe duyuyorsanız, bir ultrason yoluyla semptomlar için yakından düzenlenebilir ve kontrol edilebilir. Yakından takip edebileceğiniz bir rutin:

• Gebelik döneminde kontrol ve tedavi planlayın
• Bu ilaçlara sıkıca uyun ve hiçbir koşul altında herhangi bir doz atlayın
• Durumunuzu tetikleyen faktörlere maruz kalma riskinizi azaltın
• Ob / Gyn'in rehberliğinde bebeğinizin gelişimini dini olarak tarayın ve kontrol edin.
• Size yasak olan şeyleri bilin. Bunlar tam teşekküllü bir saldırıya ve komplikasyonlara yol açabilecek duman veya toz gibi ajanlar olabilir.
• Herhangi bir uyarı işareti için sürekli dikkatli olun ve buna göre hareket etmeye hazır olun.

Bebeğinizin genlerinizden dolayı astım geçirme ihtimalinde bir artış vardır, ancak bu faktörler, rahminizde olduğu zaman bebeğin durumunu zorlaştırmaz. Sadece bir kişiye teslim ve gelişmeden sonra bu işaretler kendilerini ifade eder. Böylece çevresel koşullarınızı ve yaşam tarzınızı kontrol ederek bebeğinizin gelişmesiyle komplikasyonlara neden olabilecek semptomları azaltabilirsiniz.

Gebelikte Astım Tedavisi ve Tedavisi

Avustralya Ulusal Konseyi tarafından 2014 yılında yayınlanan ilkelere göre, hamile kadınlar için astımın yönetimi astımı olan hamile olmayan kadınlar için aynı olarak kabul edilmiştir. Gebelikte astım yönetiminin ana odağı olacaktır:

• Sıcaklık ve nemdeki dalgalanmalar nedeniyle gece ve gündüz saldırılara maruz kalmanın önlenmesi.
• Normal bir pulmoner durumun ve sağlıklı yorucu olmayan aktivitelerin sürdürülmesi.
• Saldırılara maruz kalmayı en aza indirir.
• Gebelikte minimal yan etkileri olan tedavileri kullanmak.

Kendi sağlığınızı korumak yeterli değildir, ancak sağlıklı bir oksijenli kan akışının sağlandığından emin olmak için büyüyen bebek üzerinde sürekli kontroller yapılması gerekir. Büyüyen bebek için birçok ilacın güvenli olduğu, çok az yan etki olduğu görülmüştür. Aşağıdaki tablo, güvenlikleri ve komplikasyon veren konsensüsleri için incelenen ilaçların bir listesini vermektedir.

İlaçYorumlarAlbuterol, Metaproterenol, TerutalineBebek ve anne için güvenli sayılırsalmeterol, formoterol inhale glukokortikoidlerle birlikteanne ve bebek için güvenlihapları - prednisone; inhale-beklometazon, budesonid, flutikazonAnne ve bebek için güvenliYarık dudak, yarık damak, erken doğum veya düşük doğum ağırlığı riski. Annenin gebelik diyabeti, tansiyon yüksek olabilir. Doğum ve doğum sırasında IV olarak glukokortikoidlere ihtiyaç duyacakBudesonid, Flutikazon, BeklometazonHamilelikte en güvenli olanlar arasındaHamilelikten önce aldıkları ancak hamilelik sırasında başlayan kadınlar için reçete edilmemiş kadınlar için güvenliSulfonamidlerİlk trimesterde güvenli, daha sonraki aşamalarda kullanılırsa bebekde sarılık ile sonuçlanırTetrasiklinlergüvensiz, iskelet veya diş deformasyonlarına neden olabilir

İlaç tipi

Bronkodilatörler

daha uzun etkili bronkodilatörler

Glukokortikoidler

oral glukokortikoidler

Solunan glukokortikoidler

İmmünoterapi (alerji çekimleri)

Hamilelik sırasında hiçbir ilacın tamamen güvenli olduğu test edilmemiştir, ancak tetikleyicileri azaltmak ve atak nedeniyle oluşabilecek komplikasyonları ortadan kaldırmak için tedavinize devam etmeniz şiddetle tavsiye edilir.

Astım Ataklarını Azaltmaya Yönelik Önleyici Tedbirler

Hamilelik sırasında astımlı atakları en aza indirmenin ana adımı, tetikleyicinizi tanımlamak olacaktır. Tetikleyiciler, bir bireyden bir kişiye yukarıda belirtildiği gibi değişir. Tetiklemenizin ne olduğunu tespit etmeniz ve ona maruz kalmanızı en aza indirgemek için çok önemli olmanız çok önemlidir. Tetikleyicilerden birkaçı ...

• Toz - Bir başkasının tozunu almasına izin verin ve herhangi bir dakika parçacıklarını solumamayacağı şekilde biri toz alırken yüzünüzü dupatta veya maske ile kapladığınızdan emin olun.
• Toz akarları - Bunlar çoğunlukla toz halinde bulunur ve yatak örtüleri veya koltuk minderlerinde çok yaygındır. Her hafta çamaşırları yıkadığınızdan ve değiştirdiğinizden emin olun.
• Hayvan kılı veya tüy - Sizin için tetikleyici olabilecek evcil hayvanlarla veya hayvan kürkleriyle temas etmekten kaçının.
• Polen - İlkbahar mevsiminde, minik polen tohumlarını yakalamak için mümkün olduğunca dışarıya çıkın veya yüzünüzü kapatın. Çiçek alanlarından uzak durduğunuzdan veya bu polen taneleri taşıyan rüzgarlı bir durumda yakalanmadığınızdan emin olun.
• Dalgalanan sıcaklıklar veya hava durumu - Çoğu kadın gece boyunca saldırılara açık hale gelir. Sıcaklıktaki düşüş ve nemdeki değişiklik nedeniyle, hassas burun izi etkilenir ve bir saldırı başlatılır. Bu tür faktörlerden etkilenirseniz, gece vücudunuzu kademeli olarak adapte etmeye adapte etmeye yaklaştığı için ek önlemler aldığınızdan emin olun. Havasız bir odaya girmekten veya çıkmaktan kaçının çünkü ani sıcaklık bir tetikleyici gibi davranabilir. Bu gibi durumlarda bir yüz maskesi kullanın.

Bu tür tetikleyiciler için sürekli bir nöbette olmak zor ve her zaman hazırlıklı olmak anahtardır. Böylece sağlıklı ve sakin bir ortam sağlayın. Yoga yapın, sağlıklı beslenin ve pozitif olun. Saldırı başlangıcı olursa, ilaçlarınızı ve inhalatörünüzü tüm aile üyelerinizin bildiği, kolayca erişilebilecek bir alanda tutun. Bu, saldırıda size yardımcı olmalarını kolaylaştırır. Oturun (yatmayın), sakin olun ve derin nefes alıp vermeye yoğunlaşın ve gerilmeyin. Durum devam ederse derhal doktorunuza danışın.

SSS

1. Astım İlaçları Yeni Doğan Bebeğime Zarar Verecek mi?

Hayır. İnsan ve hayvan modeli testlerine dayanarak, hamile olmayan kadınlar için verilen ilaçların çoğu, hamile kadınlar için de güvenli kabul edildi. Bununla birlikte, tedavinin, gebeliğin hastalık durumunu nasıl etkilediğine göre kontrol edilmesi ve planlanması gerekecektir.

Gebelikte salınan tüm hormonlar nedeniyle (özellikle progesteron), hastalık durumu pozitif, negatif olarak değişebilir veya sabit kalabilir. Bu nedenle, progesteronun vücudunuzu nasıl etkilediğine bağlı olarak, dozajınızı artırmak, azaltmak veya hatta değiştirmek gerekir. Hamile kadınların ilaçlarına devam etmeleri şiddetle tavsiye edilir, çünkü tıbbi yan etkilerden ziyade bir atak nedeniyle ortaya çıkan komplikasyonları en aza indirir.

2. Astım Gebelikte Kötüleşirse Ne Yapmalıyım?

Hamilelik sırasında astımı kötüleşen üçte biri arasındaysanız, doktorunuza danışın. Durumunuzu onlara açıklayın ve tedaviniz için bir rutin planlayın. Daha önce de belirtildiği gibi astım, hamileliği güvenli kabul edilen ilaçlar ile kontrol edilebilir. Doktorunuz hamileliğiniz boyunca birkaç ilaç değiştirerek astım için bir tedavi planı hazırlayacaktır. Teslimatı yapana kadar bu planı takip etmeniz önemlidir.

3. Astım doğum ve doğum eylemini nasıl etkiler?

Doğum sırasında astım krizinin ortaya çıkması çok nadirdir, çünkü vücudunuz doğum sürecinde zaten adrenalin ve kortizon salmaktadır. Bu, astım krizini büyük ölçüde olumsuzlar. Ancak, rahat değilseniz, doktorunuza danışın ve inhalerınızı yanınızda getirin.

4. Çalışma Sırasında Astım Atak Yaparsam Ne Olur?

Bir kadının emeği sırasında astım krizi geçirmesi çok nadirdir. Bir araştırma, kadınların çoğunun son hamilelik ayı boyunca astımlı bir saldırı geçirme ihtimalinin düşük olduğunu tespit etti. Bu şanssızlık durumunda bile, inhalerinizi / ilaçlarınızı hastanedeyken yanınıza almanız önerilir. Hamileliğiniz geçtikçe hastalık durumunuz kötüye gitmiş olsaydı, doktorunuz normal olandan sezaryenli bir doğum şekli planlamış olacaktı. Bu, hastalığın vücudunuzdaki stresi nedeniyle ortaya çıkabilecek yüksek tansiyon, hipoksi veya plasental kanama risklerini azaltmak için yapılır.

Bir sezaryenden geçmeyi tercih ederseniz, genel bir anestezik üzerinde spinal bir anestezi kullanmanız önerilir, çünkü uyanıksınız ve herhangi bir komplikasyon erken yakalanabilir ve etkili bir şekilde kontrol altına alınabilir. Tüm astımlı kadınlar için mevcut olan ağrı kesicilerin kullanılması da güvenlidir.