Biyofiziksel Profil: Prosedür, Riskler ve Yan Etkiler
Bu makalede
- Biyofiziksel Profil Nedir?
- Bpp Testi için Kimler Seçmeli? Ne Zaman Yapılmalı?
- prosedür
- Riskler ve Yan Etkiler
- Biyofiziksel Profil Testi Sonucu Ne İfade Ediyor?
Tıbbi teknolojilerdeki gelişmeler sayesinde, anne karnındaki bebeğin sağlığını belirleyen testler yapmak daha kolaydır. Biyofiziksel profil rahim içindeyken bebeğinizin büyümesini ve sağlığını değerlendirmek için yapılan tıbbi bir işlemdir; rahimdeki bebeğin yeterince oksijen alıp almadığını kontrol etmede açıkça yardımcı olur. Biyofiziksel profilleme, yüksek riskli gebeliklerde bebeğin genel refahını kontrol etmek için yapılır. Bebeğin sağlığını izlemek için küresel olarak kabul edilen non-invaziv ve ağrısız bir işlemdir.
Biyofiziksel Profil Nedir?
Bir biyofiziksel profil (BPP), biyofiziksel profil ultrason ve stressiz bir testin (NST) birleşimidir. Sadece jinekologların hamilelikte potansiyel bir risk veya komplikasyon görmesi durumunda tavsiye edilir. 28 haftalık hamilelikten sonra yapılır. Bebeğin kalp atış hızını, solunumunu, hareketlerini, tonunu ve mevcut amniyon sıvısının seviyesini gösterir. Aşağıda biyofiziksel bir profil sırasında kontrol edilen bazı nitelikler şunlardır:
- Fetal Nefes: Bebeğinizin göğsünün nefes alırken nasıl hareket ettiğini gösterir
- Fetal Kalp Hızı: Dakikadaki kalp atışı sayısını gösterir.
- Fetal Hareket: Bebeğinizin 30 dakikada yaptığı hareketlerin sayısını kaydeder, ancak bazen bebek uykuda ise 30 dakikadan daha uzun sürer.
- Fetal Ton: Bebeğin hızlı ve sarsıntılı hareketleri sayarak ölçülen bir kol veya bacağını esnetme ve uzatma kabiliyetini gösterir.
- Amniyon Sıvısının Hacmi: Bebeğinizi saran amniyotik sıvının miktarı.
Bpp Testi için Kimler Seçmeli? Ne Zaman Yapılmalı?
Genellikle yüksek riskli bir hamilelik, doğum tarihini, ikizleri, annenin tansiyonu veya kalp rahatsızlığı olması durumunda yapılır. Aynı zamanda kararsız gebeliklerde veya ilerleyici fetüs bozulması ile yapılır. Ek olarak, biyofiziksel profil testine girmenin başka nedenleri de şunlardır:
- Sen diyabetik ve ilaç kullanıyorsun
- Hamileliğinizi etkileyebilecek başka tıbbi durumlar yaşıyorsunuz.
- Gebelik hipertansiyonu yaşıyorsun
- Bebeğiniz zayıf büyüme gösteriyor ve daha küçük görünüyor
- Bebeğiniz çok aktif değil
- Amniyon sıvısı seviyeleriniz uygun değil. Normal aralıktan az ya da çok.
Son tarihi aştınız ve doktor bebeğin nasıl ilerlediğini anlamak istiyor - Hamileliğin üçüncü üç aylık döneminde bilinmeyen sebeplerden dolayı bir bebek kaybetme geçmişiniz var ve bu nedenle doktor tekrarlayan bir düşük yapma ihtimalinden kaçınmak için her şeyin yolunda olduğundan emin olmak için bu süreyi iki kez kontrol etmek istiyor.
- Siz veya bebeğin izlenmesi gereken bir durum var
Üçüncü trimesterde yapılmasına rağmen, tamamen doktorun bpp testi yapması veya yapmaması çağrısıdır.
prosedür
Bir BPP'nin iki bölümü vardır. Testlerden biri stressiz bir test (NST), diğeri ise ultrason değerlendirmesidir. Bu testler genellikle tam mesane ile yapılır; Anneden birkaç bardak meyve suyu veya su içmesi istenir (6-7 bardak). Bu, bebeğin daha net bir resmini elde etmek için bağırsakların yoldan çekilmesine yardımcı olur. Tam süreli gebeliklerde, bebeğin kendisi bağırsakları dışarıya ittiği için tam mesanede ihtiyaç duyulabilir.
NST için sol tarafına yatmalısın. Fetal kalp atım hızını ölçmek için annenin karnına bağlanan bir kemeri ve kasılmaları ölçmek için başka bir kemeri içerir. Bu parametreler 20-30 dakika boyunca ölçülür. Bebek hareket etmiyorsa veya uykuda ise, bebeği uyandırmak için bir zil kullanılır, sonra ultrason perinatolog tarafından denetlenen yetenekli ve kalifiye bir teknisyen tarafından yapılır. Bu ultrason yaklaşık bir saat sürebilir. Bebeğin vücut hareketlerini gözlemlemek, kol ve bacakları bükmek, ayrıca kas tonusu, bebeğin göğüs kaslarını ve nefes alma için diyaframını ve amniyon sıvısının miktarını hareket ettirmek için kullanılır. Ultrason testi hamilelik sırasında yapılan obstetrik ultrason ile benzerdir.
Riskler ve Yan Etkiler
İnvazif olmadığı için bu prosedürün potansiyel yan etkileri yoktur, ancak tek endişe, uzun süre ultrasona maruz kalmaktır. Annenin kaygısı, özellikle stressiz testi yaparken parametrelerde bazı sapmalara neden olabilir. Bu nedenle, işlemin tamamı boyunca rahatlamanız önerilir.
Biyofiziksel Profil Testi Sonucu Ne İfade Ediyor?
Gebelikte bir bpp işlem sırasında çalışılan ve “puanlanan” beş özel fetal parametreye sahiptir:
| Biyofiziksel Özellik | NormalAnormal
| nefes | 30 dakika içinde 1 nefes alma bölümü30 dakika içinde nefes almaz
| hareket | 30 dakika içinde 2 veya daha fazla uzuv hareketi
| Kas sesi | 1 veya daha fazla aktif uzatma / uzuvların fleksiyon fleksiyonu, vb. (Örneğin, bir elin açılması ve kapatılması tek ton olarak kabul edilir).Uzuvların yavaş uzaması / fleksiyonu, kısmen açık fetal el vb.
| Kalp hızı | 20 dakika içinde 2 veya daha fazla reaktif kalp atış hızı ivmesi bölümü1 veya daha fazla reaktif olmayan kalp atış hızı ivmesi bölümü
| Amniyotik sıvı | 1 veya daha fazla yeterli miktarda sıvı cebiCep yok ya da yetersiz sıvı cepleri var
BPP'de test edilen her hareket, farklı merkezi sinir sistemi (CNS) merkezlerinden kaynaklanan farklı sinyallerin bir sonucudur. Çeşitli gebelik yaşlarında olgunlaşır. Bebeğinizin sağlığını belirlemek için toplam puan doktorunuz tarafından kullanılır.
Bpp profil ultrason teknisyeni (sonograf) her parametre için 0 - 2 puan atar. 8 ya da üstü bir puan almak iyidir, ondan daha az bir şey ise endişeye neden olur. Puan 6 ise, bpp taraması 24 saat içinde tekrarlanmalıdır. Puan 4 ya da daha düşükse, bebeği derhal teslim etmeniz gerekebilir. Bazen puanlar iyi olsa bile, amniyotik sıvı seviyelerinin izlenmesi gerekebilir. Gebeliğin evresine bağlı olarak doğum önerilebilir. Göbek kordonunun kan akışında anormal bir patern ve fark edilen FHR (fetal kalp hızı) ve solunum kaybı görülür. Fetüs ve tonun hareketleri anormallikleri gösteren son parametrelerdir. Anormallikler vadeye daha yakınsa derhal teslimat yapılır. Bununla birlikte, terimden çok uzaksa, bebek sağlığının kapsamlı yönetimi planlanmaktadır. Bu, haftalık veya iki haftada bir yapılan testleri içerebilir.
Modifiye edilmiş bir biyofiziksel profil, Stressiz Testin ve amniyotik sıvı seviyelerinin değerlendirilmesinin bir kombinasyonudur. Biyofiziksel profilin daha verimli bir versiyonudur. Eğer amniyotik sıvı seviyeleri daha düşükse, bebeğin yeterli idrar yapmadığını veya plasentanın düzgün çalışmadığını gösterir. Eğer NST veya Amniyotik Akışkan Hacmi (AFV) anormal ise, bpp'nin tamamı kontrat stres testi (CST) ile birlikte yapılır.
“Fetal idrar üretiminin antenatal ölçümü” başlıklı bir çalışmada: “AFV ile azalmış AFV ile perinatal morbidite ve mortalite arasındaki ilişkiyi açıklamak için iki mekanizma yardımcı olmaktadır. Azalmış sıvı, özellikle büyümekte gecikmiş ve postdate fetuslarda uteroplasental yetersizliği yansıtabilir. ”
Bpp tarama maliyeti çok yüksek değil. Ancak, hastaneden hastaneye değişir. Prosedüre izin vermeden önce radyologla görüşün.
Biyofiziksel bir profil bebeği izlememize ve muhtemelen cenin sıkıntısını önlememize yardımcı olan standart bir araçtır. Doğum öncesi fetal gözetim sağlamak için bir araçtır. Bpp'deki yanlış negatifler çok düşüktür (1000 bebek başına 0, 77 mortalite) ve bu nedenle güvenilir bir prosedürdür. Test sonuçları büyüyen fetüs için bir risk gösterdiğinde, doktorlar ölüme neden olabilecek ilerleyici metabolik asidozun araya girmesi ve önlenmesi için önlemler alabilir.