Koriokarsinom: Nedenleri, Belirtileri ve Çözümleri

Içerik:

Bu makalede

• Choriocarcinoma nedir?
• Gebelikte Ne Kadar Yaygındır?
• Choriocarcinoma'nın Sebepleri Nedir?
• En Çok Kriokarsinom Riski Nedir?
• Semptomlar neler?
• Choriocarcinoma'nın Aşamaları
• Teşhis nasıl yapılır?
• Komplikasyonlar
• Koriokarsinom Tedavisi
• Hamile kalabilir misin?
• Prognoz (Outlook)
• önleme

Koriokarsinom, gebe kaldıktan sonra dişi rahimde ortaya çıkan nadir ve hızla büyüyen malign bir kanserdir. Gebelikte trofoblastik hastalık kategorisine girer.
Düşük veya ektopik hamilelik geçirmiş kadınlarda ortaya çıkabilir. Normal gebeliklerde de görülebilir. Bununla birlikte, bir hidatidiform mol, hastalığın ana nedenidir.

Choriocarcinoma nedir?

Koriokarsinom malign bir tümördür. Çoğunlukla hamile kadınların plasentalarında görülür. Kanserli hücreler ilk önce gelişmekte olan bir plasenta dokusunda gelişir.
Bununla birlikte, bazı nadir durumlarda, menopoz sonrası bir kadının erkek testislerini ve uterusu etkiler.

Gebelikte Ne Kadar Yaygındır?

Koriokarsinom 40.000 gebelik başına bir vakanın görülme sıklığı ile nispeten nadirdir ve hamilelik sırasında ortaya çıkması daha nadirdir.

Choriocarcinoma'nın Sebepleri Nedir?

• Normal bir hamilelik sonrası koriokarsinom oluşabilir, ancak hamilelik sırasında daha sık görülür. Hamileliğin başlangıcında uterus dokusunda hidatidiform mol denilen büyük topaklar oluştuğunda hastalık ortaya çıkar. Bu moller daha sonra kanserli hale gelir ve hücreler çoğalmaya başlar. Sonra yayılmaya başlarlar.
• Koriokarsinom ayrıca düşük veya ektopik hamilelik geçirmiş olan insanları da etkileyebilir (rahim dışında gerçekleşir).
• Testis Koriokarsinomu erkeklerde genetik nedenler ve inmemiş testislerin bir sonucu olarak ortaya çıkabilir.

En Çok Kriokarsinom Riski Nedir?

Choriocarcinoma için risk faktörleri şunları içerir:

• 20 yaşından önce veya 40 yaşından sonra hamile kalan kadınlar bu hastalığa yakalanma riski daha yüksektir.
• Herhangi bir molar hamilelik vakası.
• Diyetinde düşük seviyelerde karoten ve A Vitamini olan bir kişi molar gebelik riski taşır ve bu da Choriocarcinoma'yı tetikleyebilir.
• A veya AB kan gruplarına ait kişiler.
• Nadiren aynı aileden molar gebelikten muzdarip birden fazla kadın vakası görülmedi.

Semptomlar neler?

Bir Choriocarcinoma hastasındaki işaretler:

• Rahim içinde topaklar
• Sürekli vajinal kanama
• Yumurtalıkta mevcut kistler
• İlk trimester sırasında ve sonrasında yüksek HCG düzeyleri, Hipogastrik ağrı
• Kanser hücrelerinin akciğerlere yayılması durumunda, kişi nefes darlığı, göğüs ağrısı ve kan tükürebilir.
• Tiroid Uyarıcı Hormonda (TSH) Artış
• Koriokarsinomalı erkekler, hiperpigmentasyon, kilo kaybı ve erkeklerde memelerde anormal büyüme olabilir (Gynaecomastia)
  Bazı insanlarda, hastalığın belirtileri belirgin olabilir, ancak bazı insanlar semptomsuz olabilir (belirti göstermez).

Choriocarcinoma'nın Aşamaları

Genellikle uterin koriokarsinomu ifade eden Choriocarcinoma'nın aşamaları FIGO evreleme sistemidir ve şöyledir:

SAHNE I

Hastalık rahim ile sınırlıdır.

SAHNE II

Daha sonra yayılmaya başlar ve şimdi sadece dişi genital yoluyla sınırlıdır.

SAHNE III

Daha sonra akciğerlere doğru yukarı doğru yayılmaya başlar.

SAHNE IV

Bu aşamada, tüm metastazlar vücudun diğer bölümlerine yayılır. Doğada hematojen olan metastazlar vücudun diğer bölgelerine kan dolaşımı yoluyla yayılır.

Teşhis nasıl yapılır?

Choriocarcinoma, rahimdeki topaklar aracılığıyla ilk önce teşhis ve tespit edilebilir. Bununla birlikte, tüm durumlarda topaklar veya ödem tespit edilemeyebilir. HCG seviyesi test edilir ve bu hastalıkta çok yüksek olduğu fark edilir. Bunun dışında, doktor böbrek testi, karaciğer testi ve tam kan sayımı testi önerebilir. Bir CAT taraması, CT taraması veya MRG, dahili anormallikleri bulmak için daha spesifik testlerdir.
Akciğerlere herhangi bir saldırı tespit etmek için, doktor göğüs röntgeni isteyecektir.
Doktor ayrıca uterusun durumunu kontrol etmek için pelvis üzerinde ayrıntılı bir inceleme yapar.

Komplikasyonlar

Koriokarsinomun Komplikasyonları şunları içerir:

• Hipertiroidi
• HCG seviyesinde bir artış (Serum)
• Uterin büyütme
• İntermenstrüel PV Kanaması

Koriokarsinom Tedavisi

Choriocarcinoma tedavisi kanser aşamasına göre yapılır. Eğer bir tümör küçükse ve vücudun diğer kısımlarına yayılmadıysa düşük risklidir. Bu tür tümörler sadece kemoterapi ile tedavi edilebilir. Tümörün büyük olması ve vücudun diğer bölümlerine yayılması durumunda, yüksek riskli kabul edilir ve cerrahi ve kemoterapi veya cerrahi, kemoterapi ve radyasyon gerektirir.

1. Kemoterapi

Testislerdeki bir tümör dışında kemoterapi kemoterapiye iyi tepki verir.

2. Cerrahi

Koriokarsinomda cerrahi rahim veya histerektominin çıkarılmasını içerir. Bu genellikle 40 yaş üstü kadınlar için yapılır.

3. Radyasyon Terapisi

Radyasyon tedavisi yüksek risk altında olan insanlar içindir. Kanser hücrelerinin vücudun diğer bölgelerine yayıldığı bir zamanda verilir.

4. Histerektomi

Koriokarsinom genellikle kemoterapi ile tedavi edilir. Tümör kemoresistant ise, yani kemoterapi ile tedavi edilemez, daha sonra rahim hastalıktan kurtulmak için çıkarılır.

Hamile kalabilir misin?

Yüksek HCG seviyeleri dönemlerinizi durdurabilir. Sonra tekrar başlayabilir ve döngüleri normal hale gelebilir. Ancak, Kemoterapi sonrasında tekrar duracaktır. Kemolarınız durduktan 3-6 ay sonra döngüleriniz tekrar normale döner.
Bununla birlikte, histerektomi (rahmin çıkarılması), Choriocarcinoma'lı kadınlarda yapılırsa, bir daha asla hamile kalamayacağı anlaşılmalıdır.

Prognoz (Outlook)

• Kanserin vücudun diğer bölümlerine yayılmaması durumunda, kadının tekrar hamile kalma şansı vardır.
• Karaciğere veya beyine yayılmışsa kanserin tedavisi zordur.
• Daha önce kemoterapi verilen kişiye rağmen kanser tekrarlanırsa, tedavisi zordur.
• Kişi doğum yaptıktan sonra etkilenirse tedavi edilmeme ihtimali olabilir.
• Tedaviden sonra kadınların yaklaşık% 70'i iyileşir ve remisyona girer (hastalıksız).

önleme

• Choriocarcinoma'nın erken tespiti pozitif sonuçlara yol açabilir ve kemoterapi ile tedavi şansını en üst düzeye çıkarabilir.
• Kemoterapiden sonra HCG seviyeleri 1 yıl boyunca düzenli olarak izlenmelidir.
• Erken yeterli tedavi, hastalığın tam iyileşme şansını artırabilir.
• Kemoterapi sırasında ve ayrıca kemoterapi durduktan sonraki ilk yılda gebelikten kaçınılmalıdır.
• Nütrisyonel yiyeceğe sahip olmak hastalığın önlenmesinde uzun bir yol alır.

Kanser ile gebelik arasındaki ilişki artmaktadır. Kemoterapinin Koriokarsinom için en iyi tedavi olduğu düşünülmesine rağmen, fetüs için tehlike oluşturabilir. Ayrıca, kadınların histerektomi geçirmesi gereken durumlarda, bundan sonra gebe kalmaktan dolayı onun için duygusal olarak zor olabilir. Ayrıca, tedavide çok fazla gecikme, hastalığın vücudun diğer kısımlarına yayılmasına neden olabilir. Bu nedenle, en uygun şey erken teslimat yapmak olacaktır.