CMV: Hamile kadınlar neden bebeklere virüs riski konusunda uyarılmadı?
Videoyu OynatReplay VideoPlay VideoPlay Play
CMV: Hamile kadınlar için gizli bir tehlike
Kate Daly'nin hayatı, yeni doğan ikizlerine sitomegalovirüs (CMV) teşhisi konduğu gün sonsuza dek değiştirildi.
Bree Pennie tüm hamilelik kitaplarını okudu. Yumuşak peynir ya da deniz ürünleri yemedi, alkol almadı ve önerilen tüm aşıları yaptı.
Alınması söylenen her türlü önlemi aldı, ancak kimse ona sitomegalovirüs (CMV) hakkında bilgi vermedi.
Oğlu Dax, neredeyse dört aylıktı ve bir çocuk doktoru ilk kez CMV'yi bebeğine utero'ya geçirme olasılığını kaybettiğinde işitme kaybı ve gelişimsel gecikme belirtileri gösteriyordu.
Şimdi üç buçuk yaşında olan Dax, dörtlü distoni (bir tür beyin felci), epilepsi, işitme bozukluğu ve görme kaybı var.
“Neden biri beni uyarmadı?” Dedi Bayan Pennie.
“CMV'yi önlemeye yardımcı olmak için ihtiyacım olan her şeyi takip ederdim. Hangi hamile kadın olmazdı?”
Avustralya’daki bir çalışma, birçok pratisyen hekimin, doğum uzmanının ve ebe’nin hamile kadınlarla ciddi doğuştan sakatlık ve ölü doğumlara neden olabilecek uçuk benzeri bir virüs hakkında konuşma konusunda güven duymadığını buldu.
Yeni bir bilinçlendirme kampanyası, hamile kadınları karanlıkta CMV hakkında karanlıkta tutan “koruyucu” yaklaşımı öne sürerek konjenital CMV vakalarının sayısını yarıya indirmeyi amaçlıyor.
Tükürük, gözyaşı, idrar ve anne sütü gibi vücut sıvıları yoluyla bulaşan herpes benzeri virüs, sağlıklı insanlarda tipik olarak zararsızdır, popülasyonun yüzde 85'i yaşam boyu bir noktada CMV'ye büzülür.
Ancak doğuştan CMV hayatı tehdit edici olabilir.
Her yıl yaklaşık 2000 bebek herpes virüsüyle doğmaktadır. Kabaca 400, sağırlık, körlük, mikrosefali (küçük baş ve beyin), beyin felci ve epilepsi dahil olmak üzere fiziksel veya entelektüel engeller geliştirecektir.
Gebe kadınların tahmini yüzde 2'si hamilelik sırasında ilk kez CMV ile sözleşme yapacak ve CMV'yi doğmamış bebeklerine geçirme şansını üçte bir araya getirecektir.
Kabaca bu bebeklerin yüzde 15'i beşinci doğum günlerinde CMV ile ilişkili bir sakatlık yaratacak.
Dax yürüyemez veya kendini besleyemez ve yakın zamana kadar günde 15 nöbet geçirirdi.
“Çok kanlı, ” dedi 35 yaşındaki Bayan Pennie. “Finansal olarak boşalıyor, duygusal ve fiziksel olarak boşalıyor.”
“Ama o bir neşedir. Çok gülen ve mutlu. Bazı çocuklar hayatta kalamaz. "
Küçük çocuklu hamile kadınlar, CMV riski altındadır; küçük çocuklar ve okul öncesi çocuklar, yiyecekleri, aptalları ve kapları paylaşmak veya dudaklarda öpmek gibi yakın temas yoluyla virüsü annelerine yakalayıp iletmeye eğilimlidirler.
Bayan Pennie'nin kızı Dylan, Dax'a hamile iken iki yaşındaydı.
“Her şeyi sterilize ediyorsun, ama çocuğunun ağzındaki mikropları asla düşünmüyorsun” dedi.
Güncel Worldn klinik kılavuzları, hamile kadınlara rutin olarak CMV'nin riskleri hakkında tavsiyede bulunmasını önermemektedir.
774 kadın doğum uzmanı ve jinekolog, pratisyen hekim ve ebelerin üçte ikisinden fazlasının (yüzde 70) anketi hamile hastalarla CMV hakkında görüşme konusunda emin değildi.
Her 10 kişiden birinden azı (yüzde 8, 8) CMV'nin önlenmesini rutin olarak tartıştı, çalışmayı Sidney Üniversitesi'nde kadın doğum uzmanı ve jinekolog Dr Antonia Shand liderliğinde buldu.
Sebepler, CMV tavsiyesinden standart pratik olmamasına, enfeksiyonun nadir olmasına, yeterli zaman olmamasına ve korunmanın zor veya mümkün olmamasına kadar uzanıyordu. Beşte beşte biri, kadınları endişelendirmek istemediklerini söyledi.
Çalışmanın yazarı olan virolog Profesör William Rawlinson, kadınları CMV riskinin bilgilendirilmesinde başarısızlığa uğrayan “patronize” yaklaşımını söyledi.
Profesör Rawlinson, “CMV'nin bebeklerde en yaygın bulaşıcı doğumsal hastalık nedeni olduğunu biliyoruz, ancak kadınların bu konuda neredeyse hiçbir şey bilmediğini biliyoruz” dedi.
“Enfekte doğmamış bebeklere geçmenin nasıl önleneceği konusunda ebeveynlere pratik bilgiler vermemiz gerekiyor.”
Konjenital CMV (cCMV) Dünya ve Serebral Palsi İttifakı Birliği, hamile kadınları yiyecek, içecek, mutfak eşyaları veya mankenleri çocuklarla paylaşmaktan, dudaklarından öpmekten ve birlikte uyumaktan kaçınmaları konusunda uyaran bir CMV bilinçlendirme kampanyası başlattı.
Kampanyada ayrıca, bebek bezlerini değiştirirken ve sık sık el yıkarken eldiven giymeniz önerilir.
Profesör Rawlinson, önleme stratejilerinin konjenital CMV riskini yüzde 50 azaltabileceğini belirtti.
CCMV Dünya Birliği Başkanı Kate Daly, kadınlara CMV riskini anlatmamak için hiçbir mazeret olmadığını söyledi.
“Bu güçlendirme ile ilgili. Kadınlar, bebeklerinin riskini azaltmaya çalışmak ve bunu bilmeye hakkına sahipler ”dedi.
Uluslararası CMV uzmanları konsorsiyumundan bir yıl sonra, klinisyenlerin gebe kadınları önleme önlemleri konusunda düzenli olarak eğitmelerini tavsiye ettikten sonra savunucular bir değişim görmeye başlıyor.
NSW Sağlık Şefi Dr Kerry Chant kampanyayı kamuoyuna destekledi ve NSW Sağlık Haziran ayı boyunca bir dizi sosyal medya bilinçlendirme mesajı yayınladı ve Yerel Sağlık Bölgelerini de aynısını yapmaya teşvik etti.
Bir sözcü, bakanlığın ayrıca, pratisyen hekimlere ilave bilgi dağıtmak için çalıştığını söyledi.
Royal Worldn ve Yeni Zelanda Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji'nin (RANZCOG) bir sonraki Kadın Sağlığı Komitesi toplantısında CMV hakkında bir taslak açıklama ve hasta bilgi broşürü incelemesi bekleniyor.