Çocuklarda İshal

Içerik:

Bu makalede

• İshal Nedir?
• Çocuklarda İshal Nedenleri
• Çocuklarda İshal Belirtileri
• Çocuklarda Diyare Teşhisi ve Tedavisi
• İshal için En İyi Diyet
• Çocuklarda İshal için Ev Çareleri
• Nasıl önlenebilir
• Çocuğunuzu Doktora Ne Zaman Gidilir?

İshal, sık dışkı nedeniyle vücuttan aşırı sıvı ve elektrolit kaybı durumudur. İnsan vücudu üzerindeki etkisi hafif ila şiddetli belirtiler arasında değişebilir. Yeterli sıvı ve uygun ilaçlarla çoğu vaka etkili bir şekilde yönetilebilir.

İshal Nedir?

İshal, sık sık (çoğunlukla sulu) dışkılamayı günde üç kereden fazla geçirmesi olarak tanımlanmaktadır. Akut ve kronik olarak süre açısından sınıflandırılabilir. Akut diyare aniden başlar ve dört haftaya kadar birkaç gün sürer, durum bir aydan uzun sürerse kronik ishal denir.

Ayrıca, nedensel faktör temelinde de kategorize edilebilir. Enfeksiyöz diyare, sistemik hastalıkların ve ilaçla ilişkili diyarenin diğer nedenlerinden çok daha yaygındır. İshalli hastalıklarda ana endişe dehidrasyon veya sadece vücuttan sıvı kaybıdır. Yenidoğan bebekler ve küçük çocuklar, bağışıklıklarının düşük olması ve sindirim yollarının az gelişmiş olması nedeniyle ishale en yatkın durumdadır. Susuzlaştırma, elektrolit kaybı veya vücut tuzları ile ilişkili olabilir veya olmayabilir. Bu elektrolitler, kalp, böbrek ve kas-iskelet sistemleri de dahil olmak üzere vücudun normal çalışması için gereklidir.

Çocuklarda İshal Nedenleri

Aşağıda, çalışılan en yaygın nedenler şunlardır:

1. Gastro-Bağırsak Enfeksiyonları

Gastrik ve bağırsak mukozasının enfeksiyonları çocuklarda ve yetişkinlerde en sık görülen ishal nedenidir. Mikroplar, mide-bağırsak sistemine (GIT), hijyenik olmayan yiyecekler veya su, pişmemiş veya kısmen pişmiş yiyecekler yoluyla girer. Bu organizmalar virüs, bakteri ve parazit içerebilir.

2. Rotavirüs

Yenidoğan ve çocuklarda etkene neden olan en yaygın ishal hastalıklarıdır ve dünya çapında bebek ölümlerinin önde gelen nedenidir. Artık bir rota-viral aşı vasıtasıyla önlenebilir.

3. Adenovirüs

Yenidoğanlarda ve küçük çocuklarda solunum yolu hastalıklarına neden olmasının yanı sıra, adenovirüsler de içlerinde ishal hastalıklarına neden olabilir. Yakın temas, öksürme ve hapşırma yoluyla yayılabilir. Enfeksiyon susuz kalmaya neden olacak kadar şiddetli olabilir.

4. Salmonella Typhi

Tifo veya Enterik ateş, bakteriyel bir gastroenterit şeklidir. Kirlenmiş su veya yiyeceklerden yayılabilir. En ağır haliyle, sindirim sisteminde cerrahi tedavi gerektirebilecek ülserlere neden olabilir.

5. Escherichia Coli

Genellikle idrar enfeksiyonları ile ilişkili Gram negatif bakteriler, kirli su ve yiyeceklerden dolayı çocuklarda ishal hastalıklarına neden olabilir. Bu aynı zamanda seyahat edenlerin ishali ile bağlantılı organizmadır.

6. Paraziter Enfeksiyonlar

Kanca kurtları, yuvarlak kurtlar ve tinea enfeksiyonları ile istila, çoğunlukla çiğ et, sığır eti veya domuz eti yemekten kaynaklanır.

7. Gıda alerjileri ve intoleransı

Bazı bebekler, süt proteinleri, yumurtalar, patatesler ve yer fıstığı gibi bazı gıdalara karşı toleranssızdır. Bu tür yiyecekler alındığında, mide mukozası iltihaplanır, bu da iltihabı kesmek için bağışıklık reaksiyonu yoluyla tepki verir. Bu bağışıklık reaksiyonu, bulantı, gastrit ve kusma gibi dayanılmaz semptomlarla ilişkilidir. Galaktoz intoleransı, sütte mevcut şeker galaktozunu metabolize eden gerekli enzimlerin eksik olduğu bir örnektir. Dolayısıyla, bu tür bebekler anne sütü dahil olmak üzere süte karşı toleranssızdır.

8. İlaçlar

Kanser önleyici ilaçlar, iltihap önleyici ilaçlar ve çeşitli antibiyotikler dahil olmak üzere bazı ilaçlar, mide ve bağırsak mukozal astarlarında iltihabi bir tepkimeye neden olarak ishale neden olmaktadır.

9. GIT Hastalıkları

Otoimmün bozukluklar, kanserler ve yapısal hastalıklar dahil olmak üzere bir dizi mide rahatsızlığı, tezahür olarak diyare neden olabilir.

10. Bağırsak Bozuklukları

Ülseratif kolit ve Crohn hastalığı, irritabl bağırsak sendromu, çölyak ve tropik ladinleri içeren enflamatuar barsak hastalıkları, ishale yol açan en yaygın rahatsızlıklar arasındadır.

11. Hormon Bozuklukları

Diyabet ve hipertiroidizm gibi hormonal bozukluklar ishale neden olan otonom bir kararsızlığa neden olur.

12. Kanser

İshal, mide veya bağırsak enfeksiyonunun bir belirtisi olabilir.

Çocuklarda İshal Belirtileri

İshalin şiddeti semptomlara dayanarak hafif, orta ve ağır kategorilere ayrılabilir:

Hafif ila orta dereceli ishal, aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

• Sulu kıvamda sık sık gevşek dışkı
• Karın ağrısı: kramp veya şiddetli ağrı.

• Ateş: bulaşıcı diyare yüksek sıcaklıklarla ilişkilidir.
• Mide bulantısı ve kusma.

Şiddetli ishal ve dehidrasyon aşağıdaki ek belirtilere sahip olabilir:

• kurutma
• Dışkıda kan
• Paraziter enfeksiyonlarda genellikle görülen dışkılarda görülen irin
• Dışkılama sırasında ağrı
• Kalıcı kusma

Çocuklarda Diyare Teşhisi ve Tedavisi

İshalin tıbbi olarak teşhis ve tedavi edilmesi, aşağıdaki adımların atılmasını gerektirir:

Teşhis

1. Detaylı Klinik Tarih

Semptomların, yeme alışkanlıklarının ve ilaçların ayrıntılı bir geçmişi, ishal hastalıklarının nedenini teşhis etmek için yararlı olabilir.

2. Fiziksel Muayene

Klinik uzmanınız, karın ağrısı ve hassasiyet gibi sizi dehidratasyon belirtileri açısından muayene edecektir.

3. Laboratuvar Araştırmaları

• Kan testleri: Viral patojenlerde bakteriyel hastalıkları, hepatit ve PCR'yi tespit etmek.
• Dışkı mikroskobu: dışkıdaki parazitleri tespit etmek için.
• Alerji testleri: Bazı gıdalara veya maddelere intoleransı veya alerjileri teşhis etmek için.
• Ultrason muayenesi

tedavi

1. Hidrasyon

İshalin birincil yönetimi, kaybedilen sıvı ve elektrolitlerin vücuttan geri kazanılmasıdır.

2. Nedeni Tedavi Etmek

Enfeksiyonlar ve barsak hastalıkları için nedene özel tedavi ishali kalıcı olarak tedavi edebilir.

3. Probiyotikler

temel mikroorganizmaların doğal bağırsak florasının yenilenmesine yardımcı olur.

4. Antispazmodikler

Acı ve spazmları hafifletmeye yardımcı olun.

5. Antibiyotikler

Enfeksiyonu tedavi eden organizmayı öldürerek tedavi edin.

Alternatif terapiler

Standart tedavilerin yanı sıra, aşağıdaki seçenekler kronik ishal tedavisinde yardımcı olabilir.

1. Akupunktur

Elde veya ayaklarda belirli hayati basınç noktalarının uyarılması, istemsiz stabilite sağlayarak ishalin azalmasına yardımcı olabilir.

2. Meditasyon ve Yoga

Bağışıklık seviyelerini artırmaya yardımcı olur, stresi azaltır, sindirim sistemini temizler ve reçetesiz ilaçları aşmasını önler.

İshal için En İyi Diyet

Besinlerin seçilmesi, bebeğiniz diyare etkilendiğinde, sindirim sistemi aşırı derecede hassas olduğu ve yiyecekleri kolayca sindiremediği için zor olabilir. Bununla birlikte, aşağıdaki rehber, böyle bir durumda küçük çocuğunuzu besleyebileceğiniz ve besleyemediğiniz şeyleri içerir:

Yemek Yemekleri

Altı aydan küçük bebekler için, diyare ilaçlarının yanı sıra her zamanki gibi emzirmeye devam etmelisiniz. Dehidratasyon belirtileri varsa doktorunuz sizden ek emzirmenizi isteyebilir. Laktoz intoleransı olan bebekler anne sütünün değiştirilmesi için özel beslemeler gerektirebilir.

Altı aydan eski bebekler aşağıdaki yiyeceklerle beslenebilir:

• Muzlu püre sütlü
• Haşlanmış patates püre

• Pirinç Bland lapası
• Pancar ve havuç gibi yumuşak, yumuşak bitkisel kökler
• Buğday gevrekleri veya yulaf ezmesi müstahzarları
• Lorlar veya aromalı yoğurtlar

Formül beslemedeki bebeklere diyetleriyle devam edilmelidir. Hızlı bir iyileşme için bir diyare döneminde diyet yoluyla yeterli beslenmenin sağlanması ve dehidrasyon nedeniyle zayıflığın önlenmesi esastır.

Kaçınılması gereken yiyecekler

Bağırsak mukozası ishalde değişir. Dolayısıyla sindirim zorlaşır. Çocuklarda ve küçük çocuklarda ishal sırasında sindirimi zor ve dolayısıyla zararlı olabilecek bazı yiyeceklerden kaçınmanız önerilir:

• İnek sütü, tereyağı ve peynir gibi aşırı süt ürünleri
• Paketlenmiş yiyecekler, kızarmış cips veya aşırı tatlılar ve çikolatalar.

• Sentetik koruyucu içerdiğinden çok fazla meyve suları vermekten kaçının
• Kızarmış ve yağlı yiyecekler, baharatlı veya keskin soslar
• Deniz mahsulleri ve vejeteryan olmayan yiyecekler, sindirimi zor olan maddelerden uzak durulmalıdır

Çocuklarda İshal için Ev Çareleri

Susuz kalmadan hafif ila orta dereceli ishal, aşağıdakilerle evde etkili bir şekilde yönetilebilir:

1. Yeterli Rehidrasyon

ORS veya Oral Rehidrasyon çözeltisi, elektrolit kaybını gidermek için doktor tavsiyesi ile uygulanması gereken temel elektrolitlerin, tuzların ve şekerlerin dengeli bir karışımıdır.

2. Emzirmeye Devam Et

Çeşitli çalışmalar ve kılavuzlar, ishalli altı aydan küçük bebekler için emzirmenin sürdürülmesini destekler.

3. Küçük ve Düzenli Yemekler

Yaşlarına bakılmaksızın bebekler bir ishal döneminde yeterli ve düzenli bir şekilde beslenmelidir. Sıvıların ve elektrolitlerin kaybı, hayati besinlerin zayıflığına ve eksikliklerine neden olur. Her üç ila dört saatte bir beslenmesini sağlayın.

4. Bezi Hijyen Koruyun

Çocuk bezi bölgesini temiz ve kuru tutmak gerekir. Mikropları önlemek için mantar önleyici veya bakteri önleyici kremler ve tozlar kullanabilirsiniz.

İshal rahatlama için bazı yaygın ve doğal ev yapımı çareler şunlardır:

• Otlar, örneğin papatya ile yapılan çay gibi bağırsak alışkanlıklarının iyileştirilmesine yardımcı olur.
• Zerdeçal, eski bir antiseptiktir. Zerdeçal ılık su ile alınan bir çay kaşığı (sadece tolere edilirse) yardımcı olabilir.
• Ekstra bir tutam tuz ile acı kabak suyu.
• Limon damla ve zencefil suyuna eklenen karabiberin çürüklüğünün diyare krampları rahatlattığı söylenir
• Bektaşi üzümü dışkı su içeriğini azaltmaya yardımcı olur
• Püresi elma dilimleri ishalin iyileşmesine yardımcı olabilir.
• Siyah çayda bulunan tanenler, bağırsak iltihabını azaltır.
• Böğürtlen ve çörek otu yağının ishali azalttığı söylenir.
• Hindistan cevizi suyu potasyum kaybını yeniler
• Curds veya yoğurt normal bağırsak florasını artıran probiyotik özelliklere sahiptir.
• Muz yüksek lifli bir meyvedir, normal bağırsak alışkanlıklarını korumaya yardımcı olur ve ishali önler.

Nasıl önlenebilir

Aşağıdaki adımlar çocuklarda ishalin önlenmesine yardımcı olabilir;

• Çocuğunuza antikor sağladığından, bebeklerinizi altı ay yaşına kadar özel emzirme.
• Patojenleri yok etmek için su içmeden önce kaynar.

• Çocuğunuz için dışarıda yiyeceklerden kaçınmak, pişirildiği mutfakta hijyen seviyesini bilmediğiniz kadar.
• Kalan patojenleri gidermek için çocuğun yemeden önce ellerini yıkamasını sağlamak.
• Aşırı şeker, baharat ve kızarmış yiyeceklerin tüketimini mideyi bozabilecek şekilde sınırlandırmak.
• Sindirim sistemini rahatsız ettiği bilinen ilaçları aşırı kullanmaktan kaçının.
• Bebeğinizde aşırı ağlama, beslenmeyi kabul etmeme, çocuk bezinde sık değişiklik yapma, dışkı rengi vb. Gibi işaretleri tanıma ve düzeltici önlem alma.

Çocuğunuzu Doktora Ne Zaman Gidilir?

Bebeğinizin doktoruna hemen danışmanız gereken kırmızı bayrak işaretleri şunlardır:

• Kuru cilt, batık gözler, azalmış idrar hacmi
• Çocuk bezlerinin çok sık kirlenmesi (yenidoğanlarda günde 4-6 tabure normal olarak kabul edilir), sulu tabureler, koyu sarı veya yeşil tabureler
• Soğuk, rutubetli cilt
• Uyuşuk ya da her zamanki gibi oynak değil

Tedavi edilmeyen ishal, özellikle gelişmekte olan ülkelerde, yetersiz beslenmenin ana nedenidir. Kötü beslenme, tüm dünyada bebek ölümlerinin en yaygın sebebidir. Bir ebeveyn olarak kişi daima belirtilere dikkat etmeli ve derhal düzeltici önlem almalıdır.