Güncellenen aşılama programında daha az kan basıncı
Yeni kombinasyon aşılarının immünizasyon programına dahil edilmesinin birkaç avantajı vardır.
Ulusal Bağışıklama Programı programında bugün yürürlüğe giren değişiklikler (1 Temmuz 2013), küçük çocuklara verilen daha az iki enjeksiyon görecek. Değişiklikler, yeni kombinasyon aşıların kullanımı yoluyla hastalığa karşı koruma sağlamanın daha etkili bir yolunu temsil ediyor.
Bu, aşı yaptırmanın önemini bilmesine rağmen, bir enjeksiyon verildiğinde çocukların yaşadığı kısa rahatsızlıktan hoşlanmayan ebeveynler ve bakıcılar (ve bu arada sağlık hizmetleri sağlayıcıları) için iyi bir haber.
Ulusal program aracılığıyla çocuklar hala 16 hastalığa karşı korunacak, ancak daha önce önerilen 4 tanesinin yerine iki yeni kombinasyon aşı nedeniyle daha az enjeksiyona ihtiyaç olacak.
Yeni kombinasyon 1: MMRV
Yeni kombinasyon aşılardan birine MMRV denir ve kızamık, kabakulak, kızamıkçık ve su çiçeği (su çiçeği) 'ye karşı koruma sağlar. Kızamığa, kabakulak ve kızamıkçığa karşı korunma iki atış gerektirirken, su çiçeği için çocuklar için sadece bir atış gerekir.
MMRV aşısı 18 aylıkken sunulacak ve daha önce ayrı olarak verilen iki çekimin yerine geçecek - 18 aydaki suçiçeği aşısı ve kombinasyon aşılarının dört aydaki kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısına (MMR) karşı ikinci dozunun yerini alacak .
Değişim, dört yaşında çocuklara sadece bir enjeksiyon (DTPa-IPV aşısı olarak bilinen difteri-tetanoz-boğmaca-çocuk felci arttırıcısı) verileceği anlamına geliyor. İlk MMR dozu bir yaşında bile verilecek.
Yeni kombinasyon 2: Hib-MenC aşısı
Yeni kombinasyon aşılarının ikincisi olan Hib-MenC aşısı, bebeğin ilk doğum gününde de tavsiye edilen iki aşının yerini alır: hemophilus influenza tip b (Hib) için aşı ve meningokok C için olan aşı. Her iki bakteri de menenjite neden olur. septisemi ve diğer ciddi enfeksiyonlar.
Hib-MenC aşısı, her iki hastalığa karşı bir enjeksiyonla koruma sağlar; yani, 12 aylıkken, çoğu çocuk için üç enjeksiyon yerine iki enjeksiyon gerekir (diğerini MMR aşısının ilk dozu olduğunu hatırlarsınız). .
Birleştirmenin faydaları
Kombinasyon aşıların belirgin yararı, daha az enjeksiyonla aynı sayıda hastalığa karşı koruma sağlamalarıdır. Ancak, yeni kombinasyon aşılarının aşılama programına dahil edilmesinin başka avantajları da vardır.
MMRV aşısının 18 ayda verilenlere eklenmesi, çocukların artık iki buçuk yıl önce kızamık aşısının ikinci dozunu alacağı anlamına gelir. Her ne kadar Dünya toplumda dolaşan kızamıktan kurtulmasa da, gezginler virüsü tekrar soktuğunda, özellikle de optimal olmayan alt aşı kapsamının olduğu popülasyonun ceplerine büyük salgınlar meydana gelebilir.
Bu, 2011'de ve yine Yeni Güney Galler'de 2012'de gerçekleşti. Toplumun çoğunluğunun, iki doz aşı alarak kızamıklara karşı bağışıklık kazanması, salgınları önlemek için çok önemlidir.
MMRV'nin 18 ayda kullanılmasının suçiçeği korumasını arttırması da bekleniyor. Önceden, bu aşı 18 ayda verilen tek aşığıydı ve bazen unutuluyordu. Sonuç olarak, su çiçeği ile ilgili kapsama diğer çocukluk aşılarına göre daha düşük olmuştur ve çocukların yaklaşık% 84'ü iki yaşına kadar aşılanmıştır.
Suçiçeği aşısı, yalnızca 2005 yılında uygulamaya konuldu ve beş yaşından küçük çocuklarda su çiçeği için hastaneye yatışlarında% 75'lik bir azalma oldu. Aşılanan çocuk sayısındaki artışla daha fazla fayda bekleyebiliriz.
Bu değişiklik aynı zamanda daha fazla sayıda çocuğun MMR aşısının ikinci dozunu zamanında dördüncü yaşta önerilenden daha fazla aldığını görmelidir.
Benzer şekilde, Hib-MenC aşısının kombinasyonunun iki ayrı enjeksiyon yerine 12 aydaki rahatlığı kuşkusuz daha fazla çocuğun aşılanmasına katkıda bulunacaktır. Bu aşılar, on yıl önce ulusal aşılama programına dahil edildiğinden beri gördüğümüz her iki hastalığın düşük oranlarını korumalı veya geliştirmelidir.
Bağışıklık sistemi ve kombinasyon aşıları
Bağışıklık sisteminin rolü, temas ettiğiniz tüm yabancı parçacıkları (genellikle antijen olarak adlandırılır) araştırmak ve gerekirse bunlara bağışıklık tepkisi sağlamaktır.
Aşılar, özellikle de kombinasyon aşılar, çocuğun bağışıklık sistemini boğmakta veya zayıflatmaktadır. Ama bu doğru değil.
Aşılar aslında tam tersi bir etkiye sahiptir ve aslında gelecekte vücutla temas ettiğinde bir virüsü (veya başka bir antijeni) tanıması ve korumaya teşvik ettiği için bağışıklık sistemini güçlendirir.
Önemli olarak, bir aşıdaki virüs antijeninin miktarı, doğal olarak karşılaşacağınız miktardan çok daha düşüktür ve sizi hasta etmeden (bu da doğal enfeksiyonun yaptığı şeydir) koruyan bir bağışıklık tepkisi verecek şekilde modifiye edilir. Kombinasyon aşıların istenmeyen etkilerinin bulunmadığından emin olmak için, yeni aşılara ve aynı anda rutin olarak kullanılan diğerlerine karşı immün yanıtları değerlendiren çalışmalar, bir aşı kullanım için kaydedilmeden önce gerçekleştirilir.
MMRV'yi kendi başına karşılaştıran klinik çalışmalar, farklı bölgelerde aynı anda verilen MMR ve su çiçeği aşıları ile, dört virüsün hepsine karşı bağışıklık yanıtının benzer olduğunu bulmuşlardır.
Kombinasyon aşıları, dünyada tek bir enjeksiyonla birden fazla hastalığa karşı korunmak için uzun yıllardır başarıyla kullanılmaktadır. 2005 yılından bu yana iki, dört ve altı aylık olarak önerilen altı bir arada aşı kullanıyoruz. Bu aşı, difteri, tetanoz, boğmaca (boğmaca), çocuk felci, Hib hastalığı ve hepatit B'ye karşı koruma sağlar.
Bu hastalıklara karşı aşılar, 2005'ten önce uzun yıllar boyunca kullanılmasına rağmen, altıda bir arada bir aşı olması, herkes için aşılamayı kolaylaştırmıştır.
Nüfusa yeni bir aşı getirildikten sonra aşı güvenliği sürekli izlenir. Bu, Terapötik Ürünler İdaresinin Advers İlaç Reaksiyon Raporlama Sistemi gibi pasif ulusal sürveyans mekanizmalarının yanı sıra Pediatrik Aktif Gelişmiş Hastalık Sürveyansı gibi daha küçük spesifik aktif sürveyans sistemleri ile gerçekleşir.
Ulusal bağışıklama programındaki değişikliklerin yaptığımızın ve onu iyileştirme yollarının yakından incelenmesinden kaynaklandığından emin olabilirsiniz. Değişiklikler, çocuklara daha az çekim yaparken daha iyi koruma sağlar.
Kristine Macartney, Sydney Üniversitesi'nde Pediatri ve Çocuk Sağlığı Disipliniği'nde Doçent olarak görev yapmaktadır. Melina Georgousakis, Sidney Üniversitesi'nde Ulusal Bağışıklama Araştırma ve Gözetleme Merkezi Kıdemli Araştırma Görevlisidir.
Bu makale ilk Konuşma'da yayınlandı.