Doktorlar ömrünün yarısı boyunca kilo vermesini söyledi - ama başka bir şey oluyordu
Deborah Savage, doktora bir gezi sık sık küçük düşürme egzersizi yapıldı.
15 yıldan uzun bir süredir, Savage'ın doktorları aynı tavsiyede bulundu: kilo almayı bırakmalısınız. Savage diyetini izlemeye ve egzersiz yapmaya çalıştığını söylerken, sadece daha fazla kilo almak için sadece ona inanmadıkları açıktı. Ailesi eşit derecede şüpheci idi.
Gelecek ay 31'e giren Savage, “Kız kardeşim gibi yemek yerdim, kilo alırdım ama kazanmazdı” diye hatırlattı.
Savage'ın ilkokulda başlayan ve şişmanlıkla sonuçlanan inanılmaz kilo alımı tek sorunu değildi: Yıllarca ağrılı sivilce ve yüz kıllarının dökülmeleriyle de mücadele etti. “Bu şeyler beni çirkin hissettirdi” dedi.
Geçen yıl, Savage hamile kalmakta zorlandıktan sonra, düzensiz dönemleriyle bağlantılı olduğundan şüphelendiği bir yetersizlik, yeni bir kadın doğum uzmanı / jinekoloğa başvurdu. Doktor, Savage'ın problemler takımyıldızının tek bir nedeni olabileceğini öne sürdü. Ancak, doğru testlerin yapılması, ikinci bir OB / GYN aldı ve bu da ortak ve sonuçta ortaya çıkan bir bozukluğun kesin bir teşhisine yol açtı.
“Bu kadar doktorun bu kadarını düşünmem sinir bozucu oldu” dedi. "Bilseydim yıllar önce değişiklik yapabilirdim."
***********
12 yaşından itibaren, Savage hatırladı, kilo verememesi hayatının belirleyici unsurlarından biri haline geldi. Ayrıca kısa olduğu için - 160cm - ekstra kilolar dikkat çekiciydi. Ailesinin büyük, daha ince kız kardeşi ile karşılaştırması rütbe aldı.
Annesinin önerisinde, Savage bir spor salonuna katıldı, ancak bu birkaç kilodan fazla kaybetmesine yardımcı olmadı.
Savage, doktorlarına kilosunun neden bu kadar tomurcuklanmadığını sormaktan çekinmekte olduğunu, bir diyet uygulayıp işe yaramadı bile dedi.
Onu rahatsız eden diğer sorunlardan da bahsetmedi. “Yüzdeki kıl olayı utanç vericiydi, bu yüzden onun hakkında konuşmak istemedim” diye hatırladı. "Sivilce ile aynı. Bu konuda çok hassas hissettim."
Savage, düzensiz adet dönemlerinden ne yapacağı konusunda emin değildi, ancak doktorlar endişeli görünmüyordu. Bazen üç ay boyunca bir süre olmadan gitti; diğer zamanlarda iki hafta sürdüler. Üniversitede biraz kilo vermeyi başardı, ancak sivilce ve diğer sorunları devam etti.
Savage, 20'li yaşlarının başında, jinekoloğu, onu ne kadar ağır olduğu konusunda dolaştırdı; Her yıl 10 kilo alıyor gibiydi. Savage, “Diyet ve egzersiz yapmaya çalıştığımı açıkladım, ancak yeterince sıkı çalışmadığımı söyledi” dedi.
Adet döngüsünü düzenlemek ve sivilcelerini düzeltmek için doktor, oral kontraseptifler önerdi, bu da cildini temizlemeye yardımcı oldu ve sürelerini biraz daha az düzensiz hale getirdi.
2010'da evlendiğinde, Savage ve kocası birbirlerini motive edip edemeyeceklerini görmek için popüler bir kilo verme programına katıldılar.
Savage, birkaç ay sonra sadece yaklaşık 3.5 kilo kaybettiğini söylerken, aynı diyeti izleyen kocasının daha fazla kilo atmakta hiç zorlanmadığını söyledi.
“Çok sinir bozucuydu” diye hatırladı. "Kurallara uyma konusunda ciddiydim, ama işe yaramadı. Ben de pes ettim."
2015 yılının başlarında çaresizdi. Hamile kalmayı umarak neredeyse bir yıl önce hapı almayı bırakmıştı; onsuz sivilce geri döndü ve yüz saç problemi kötüleşti. Savage en ağır kilosuydu - yaklaşık 108 kg - ve aile doktoru kolesterolünün çok yüksek olduğu konusunda uyarmıştı.
Mart ayında jinekologları değiştirdi. Yeni doktoru düzensiz dönemlerinde ve kilosunda sıfırlandı ve Savage'a polikistik over sendromu adı verilen metabolik bir bozukluk duyup duymadığını sordu.
Savage, üniversitedeki bir arkadaşa PKOS teşhisi konduğunu söyledi. Doktor, Savage'ın da olabileceğinden şüphelendiğini söylediğinde şaşırdı.
***********
PKOS sıklıkla ergenlik çağında başlayan ve kadınların yüzde 10'unu etkileyen yaygın bir hormonal dengesizliktir. Nedeni bilinmemekle birlikte kalıtımın bir rolü var gibi görünüyor: Annesi veya kız kardeşi olan kadınlar yüksek risk altında. PKOS'lu kadınların birçoğu aşırı androjen üreten sıvı dolu kistleri içeren yumurtalıkları büyütmüştür - erkek cinsiyet hormonları, yumurtlamayı engellemektedir. PKOS'un diğer belirtileri düzensiz, uzun olmayan veya uzun süreler, akne ve aşırı yüz ve vücut kıllarını içerir, hirsutizm olarak bilinir.
Ayrıca, insülin düzenlemesini de bozduğu için PKOS'lu birçok kadın aşırı kilolu veya obezdir. Kontrol edilebilecek ancak iyileştirilemeyen hastalık aynı zamanda Tip 2 diyabet, yüksek tansiyon ve kalp krizi riskini de arttırmaktadır.
Jinekolog, Savage'a PKOS'dan gerçekten acı çektiğini söyledi. Savage, bozukluğu test etmenin mümkün olup olmadığını sorduğunda, jinekoloğun kendisine hatalı bir şekilde test olmadığını söyledi. Doktor, sorunu tedavi etmenin en iyi yolunun kilo vermek olduğunu belirtti. Ve jinekolog ekledi, ofisinde kilo kaybı seminerleri düzenledi ve Savage'dan kaydolmasını istedi.
Savage reddetti. İki hafta sonra, üçüncü bir OB / GYN, Neil Horlick'e başvurdu.
Dr Horlick, öyküsünü aldıktan ve bir sınava girdikten sonra PKOS olduğundan şüphelendiğini söyledi. Savage ona sınav olmadığını söylendiğini söylediğinde, testin uygun olduğunu ve sipariş edeceğini temin etti.
Tiroid veya adrenal bezlerdeki anormallikler benzer semptomlara neden olabileceğinden, önce dışlanması gerekir. PKOS temel olarak kan testleri, hastanın semptomları ve yumurtalıkların ultrasonu temelinde yapılan bir dışlama teşhisidir.
Horlick, "Genellikle PKOS için üç kriterden ikisini ararız." Dedi. Bunlar arasında düzensiz veya eksik dönemler, yüksek erkek hormon seviyeleri, özellikle testosteron ve yumurtalık kistlerinin varlığı bulunur. Savage'ın durumunda, ultrasonda kist görülmedi, ancak testosteron seviyesi yükseldi.
Horlick, Savage'ın durumunun uzun süredir teşhis edilmediğine şaşırdığını söyledi. Düzensiz dönemleri olan bir hasta kilo alımı ve hirsutizm şikayeti ile şikayet ettiğinde "PKOS her zaman radarımızdadır" dedi.
Savage'a hamile kalmak için en iyi şansının kilo vermekle ilgili olduğunu söyledi. Horlick reçeteli metformin, kilo kaybını teşvik edebilecek bir diyabet ilacı. Metformin yaygın olarak PKOS hastalarına verilir ve yumurtlamanın teşvik edilmesine de yardımcı olabilir.
Savage yiyeceklere yeni bir yaklaşım getirmeye karar verdi. Et, sebze, fındık ve meyveyi vurgulayan ve karbonhidrat, şeker ve işlenmiş gıda alımını büyük ölçüde azaltan bir paleo diyetini izlemeye başladı.
İlk ay, 7kg kaybettiğini keşfetmekten mutlu olduğunu söyledi; nisan-eylül ayları arasında 23kg döktü ve kolesterolü 20 puan düştü.
Sivilcesi de düzeldi, testosteron seviyesi düştü ve adet döngüsü daha düzenli hale geldi.
Savage, akrabalarına başka birine PKOS teşhisi konup konmadığını sorduğunu söyledi. “Ailem hiç duymamıştı” dedi.
Ekim 2015'te, eşi ve erkekleri, aynı ikiz erkeklere hamile olduğunu öğrenmekten çok memnundu. Savage, altı hafta boyunca yakın gözlem altında hastaneye yatırıldı, çünkü ikizleri, PKOS ile ilgisi olmayan tek bir amniyotik kese ve plasentayı paylaşmalarında nadir görülen bir duruma sahipler. Bebekler 22 Nisan'da doğdu.
Savage, deneyimlerinin diğer kadınları “yıllarca benim gibi mücadele etmekten” arındırmasını umduğunu söyledi.
“Bu tuhaf bir bozukluk değil” dedi. “Bu kadar çok doktorun benim bir ders kitabı vakam varken bulması gerekmemeli.”
Washington Post