Membranlı (Servikal) Süpürme ile Çalışan İndükleme

Içerik:

Bu makalede

• Membran Süpürme Nedir?
• Nasıl oldu?
• Membran Sıyırma Güvenli midir?
• Membran Süpürme Etkili mi?
• Ne Zaman Sunulur?
• Ne Zaman Kaçınmalısınız?
• Membran Sıyırma Riskleri
• Artıları
• Eksileri
• Acı veriyor mu?
• Servikal Swab Sonrası Ne Olur?
• Membran Süpürme ile İlgili Bazı Önemli Gerçekler

Teslim bitiş tarihiniz yaklaşırken, endişeniz ve heyecanınız artıyor. Emek acınızı istediğiniz zaman bekleyebilirsiniz. Tipik olarak, 40 haftanın tamamlanmasından sonra, hamile kadınlar doğum sancıları yaşarlar. Ancak, bazı durumlarda, son tarihten sonra bile kasılmalar yaşanmaz. Bu gibi senaryolarda, kasılmaları başlatmak için manuel bir prosedür yapılır. Membran taraması, doğum sancılarını uyarmak için doktorlar, hemşireler veya ebeler tarafından yapılan ilk ve en temel prosedürdür.

Membran Süpürme Nedir?

Bir membran taraması veya servikal süpürme, serviksi uyarmak için kullanılan manuel bir işlemdir. Doktor veya ebe eldivenli bir parmak sokacak, tam süreli hamile bir kadının rahim ağzını hissedecek ve parmağını nazikçe ancak sıkıca hareket ettirecektir. Amniyotik kesenin ince zarlarının bu şekilde süpürülmesi, aynı zamanda zarı sıyırma olarak da adlandırılır. Membranı süpürmek, keseyi rahim ağzından ayırır ve prostaglandinlerin (emek ağrısına neden olabilecek hormonlar) serbest bırakılmasına yardımcı olur. Membran sıyırma işlemi aynı zamanda "uzatma ve süpürme" işlemi olarak da adlandırılır, çünkü eğer süpürme gerekli değilse, serviksin el ile uyarılması için serviksin gerilmesi yapılır.

Nasıl oldu?

Hamile kadının, ayakların bir arada olduğu ve dizlerin her iki tarafındaki (litotomi pozisyonu) olduğu bir konumda uzanması istenir. Kadın rahatken, doktor vajinaya (eldivenli) bir parmak sokar. Doktor, rahim ağzını hissederek hafifçe rahim ağzı bölgesini süpürür. Daha önce tartışıldığı gibi, bu süpürme ve gerdirme işlemi, amniyotik keseyi serviksten ayırır ve prostaglandin hormonlarının salınmasına yardımcı olur. Bu hormonların salınımı ağrılara neden olur ve doğum ve doğumla sonuçlanır. Membran sıyırma prosedürü, temel ve yaygın olarak kullanılan bir yöntemdir, çünkü herhangi bir ilaç içermez.

Membran Sıyırma Güvenli midir?

Çalışmalar, zar sıyırma işleminin herhangi bir önemli riski olmadığını ve güvenli olduğunu düşündürmektedir. Klinik Jinekoloji ve Obstetrik Dergisi'nde yayınlanan bir araştırmaya göre:

• Membran sıyrılmasından dolayı olumsuz yan etkisi olmamıştır.
• Zardan sıyrılan kadınların doğum sırasında komplikasyonları olması muhtemel değildir.

Membran Süpürme Etkili mi?

Uzman araştırmacılar, membran süpürmenin etkili olup olmadığı sonucuna varmayı zor buluyorlar. Membran süpürmenin etkinliğini analiz etmek için çeşitli çalışmalar yapılmıştır. Bu tür bir gözden geçirme, etkililiğin gebelik süresine, işlem yapıldığında ve kadınların işgücünü teşvik etmek için başka yöntemler kullanıp kullanmadıklarına bağlı olduğu sonucuna varmıştır.

Son başvuru tarihini aşmış olan hamile kadınlar için bu işlem çok etkili olabilir. Ayrıca, prosedürü uygulanmış kadınların doğum sancıları yaşamaya başladıkları ve kısa sürede doğum yaptıkları tespit edildi. Bununla birlikte, membran temizlemenin, ilaçların kullanıldığı diğer yöntem veya prosedürler kadar etkili olamayacağına dikkat etmek önemlidir. Bu nedenle, membran sıyırma ilaçları kullanarak doğum sancılarını tetiklemek için acil bir tıbbi neden olmadığı durumlarda senaryolarda etkili bir seçenek olarak kabul edilebilir.

Ne Zaman Sunulur?

Hamileliğin uzaması bebeğin ve annenin sağlığını etkileyebilir. Kırk iki hafta sonra plasenta bebeğinize yeterli oksijen ve yiyecek sağlamak için iyi bir konumda olmayabilir ve böylece bebeğin büyümesini tehlikeye atar veya etkiler. Bu nedenle, doktorunuz aşağıdaki durumlarda bir sıyırma membranı önerebilir:

• Bitiş tarihini geçtiniz ve hala emek sancıları yaşamamışsınız. İdeal olarak, 40. haftanızı gebelikte tamamladıktan sonra olur.
  • Tipik olarak, ilk kez anneler için, doğum 41. haftada başlamazsa, bir zar temizliği gerekli olur.
  • Daha önce doğum yapmış olan kadınlar için, doktorlar, eğer ağrı sancı 42 hafta sonra bile ortaya çıkmazsa, bir zar taraması önerir.
• Acil bir durum var ve bebeğin yakında teslim edilmesi gerekiyor.

Ne Zaman Kaçınmalısınız?

Doktorlar aşağıdaki durumlarda membranı süpürmekten kaçınırlar:

• Hamile kadın kanıyorsa.
• Kadınlarda B-strep enfeksiyonu varsa, membran sıyırma mevcut durumu daha da kötüleştirebilir.
• Kadın tıbbi bir komplikasyon nedeniyle vajinal doğum için gidemiyorsa.

Membran Sıyırma Riskleri

Membran sıyırma amniyotik kesenin yırtılması ve böylece bebeğin olası enfeksiyonlara maruz kalması gibi bazı riskleri vardır. Ayrıca, sıyırma işleminden 24 saat sonra uykuya dalmanıza neden olabilecek kramplar da yaşayabilirsiniz.

Artıları

Membran sıyırma avantajlarından bazıları şunlardır:

• Bu doğal bir prosedürdür ve herhangi bir ilaç içermez.
• İşgücü yaratarak C-kesit şansını azaltır.
• İşlem oldukça basittir ve bir ebe tarafından da yapılabilir.
• Genellikle, bir zar süpürme işleminden sonra gereken fazla müdahale yoktur.

Eksileri

Aşağıdaki membran sıyırma dezavantajları şunlardır:

• Her zaman etkili değildir ve emeği başlatmak için birkaç kez süpürme gerektirebilir.
• Doktor tarafından vajinal doğum önerilmiyorsa yapılmamalıdır.
• Rahim ağzının derinliklerine yerleştirilmiş olması ve ulaşılamaması nedeniyle rahatsızlık vericidir.
• Su torbası işlem sırasında kırılabilir ve böylece bebeği enfeksiyonlara maruz bırakma olasılığı vardır.

Acı veriyor mu?

Zar süpürme işlemi ağrılı değildir, ancak kesinlikle rahatsız edicidir. İşlem sadece 5 ila 10 dakika sürer ve gevşeme teknikleri ve nefes egzersizleri ile daha kolay hale gelebilir. Prosedür hakkında tam olarak ikna değilseniz, emek ağrısını tetiklemek için başka yöntemler seçebilirsiniz.

Servikal Swab Sonrası Ne Olur?

Servikal tarama veya servikal swab hoş bir deneyim değildir ve rahatsız edici olabilir. Rahim ağzında çok fazla kan damarı vardır, bu yüzden yordam hissedebilir veya işlemden sonra bir miktar kanama yaşayabilirsiniz. Ağır kanama durumunda, doktorunuza danışın ve derhal hastaneye gittiğinizden emin olun.

Membran Süpürme ile İlgili Bazı Önemli Gerçekler

Membran sıyırma ile ilgili bazı önemli gerçekler şunlardır:

• Huzursuzluk

Zarın soyulması bazı kadınlarda huzursuzluğa neden olabilir. Gecikme konusunda endişeli olabileceğinizden, zar sıyırma işleminden sonra çok dinlenmeniz önerilir.

• rahatsızlık

Tam süreli gebeliklerde rahim ağzının ulaşması zor olduğundan membran soyulmasından sonra bir miktar rahatsızlık duyulabilir. Bazı durumlarda acı verici olabilir. İşlem sırasında rahatlamak için bazı temel egzersizler yapabilirsiniz. Bazı kadınlar işlem sonrası hafif lekelenme ve düzensiz kasılmalar geçirir.

• Bitiş tarihini geçiyor

Kadınların 42. gebelik haftasını geçmesi alışılmadık bir durum değildir. Normalde, 41 hafta normal teslimat için maksimum süredir, ancak her 100 kadından 3'ü 41 haftayı geçmektedir. Bu durumda, doktor doğal olarak emeği başlatmak için membranı sıyırmaya çalışacaktır.

Pek çok durumda, doğum sancıları son tarihte ya da ondan önce ortaya çıkar. Ancak, geciktiği ve doktorların emeğin indüklenmesi gerektiğini düşündüğü durumlarda, membran süpürme yapılan en yaygın prosedürdür. Rahatsız edici görünse ve sizi korkutabilse de, her zaman doktorunuzla konuşabilir ve sizin ve bebeğiniz için en uygun seçeneğin ne olduğuna karar verebilirsiniz. Hamileliğinizi uzatmanın riskli olabileceğini unutmayın, bu nedenle uzman bir pratisyen hekime danışmak ve tavsiyelerine uymak her zaman en iyisidir.