Epidural ne zaman sorulmalı
Araştırmacılar, doğum ve doğum sırasında epidural ağrı kesmeye ne zaman başlayacaklarının anneye bağlı olması gerektiğini söylüyor.
Daha önce bazı raporlar, epidural anestezinin erken başlamasının doğum süresini uzatabileceğini veya sezaryen olasılığını artırabileceğini öne sürmüştü.
Ancak, Cochrane Kütüphanesi tarafından yayınlanan eski çalışmaların resmi olarak gözden geçirilmesi, emek uzunluğunun ve cerrahi müdahale ihtiyacının, emeğin erken veya sonraki aşamalarında epidural alan kadınlar arasında farklılık göstermediğini buldu.
Dr. Neil Seligman, “Erken dönemde eğitilmiş, hala doğum eyleminin sonraki aşamalarında hastalarını epidural almayı tercih ettikleri zaman eğitim almış sağlayıcılar olduğunu düşünüyorum” dedi.
Yeni analizde yer almayan Seligman, New York'taki Rochester Üniversitesi Tıp Merkezi'nde maternal ve fetal tıp uzmanıdır.
"Edebiyat, epiduralların emeği anlamlı şekilde uzatmadığı konusunda oldukça tutarlı olmuştur" dedi. “Küçük bir fark olabilir, ancak anlamlı bir fark yoktur.”
Yeni analiz için, Singapur'daki KK Kadın ve Çocuk Hastanesinden Dr. Ban Leong Sng liderliğindeki araştırmacılar, doğum eyleminin erken veya sonraki aşamalarında epidural almaya yaklaşık 16.000 kadını rastgele atanan klinik çalışmaları gözden geçirdi.
Epidural ilaçlar omuriliğin yakınındaki bir alana iletilir.
Rahim boynu (rahim alt kısmı) 4 cm'den 5 cm'ye kadar açık değilse, epidural "erken" kabul edildi. "Sonra" epiduralları, serviksin daha geniş bir şekilde açıldığı zaman başladı.
İki grup arasında C-kesitlerine veya forseps gibi diğer girişimlere ihtiyaç duyma açısından farklılık yoktu. İki grup arasında doğum eyleminin ikinci veya “itici” aşamasının uzunluğu arasında da bir fark yoktu.
Araştırmacılar, "Kadın tarafından talep edildiğinde erken doğum eylemi için epidural analjezi başlatmanın avantajlı olacağı sonucuna vardık" diyor.
Bulguların, bir kadının doğum sırasında bir epidural talebinin kullanımına rehberlik etmesi gerektiğini söyleyen Amerikan Kadın Doğum ve Jinekologlar Koleji'nin önerisini desteklediğini söylüyorlar - başka komplikasyonlar veya endişeler yoksa.
İdeal olarak, Seligman, doğum sırasında epidurallar ve ağrı kontrolü hakkında konuşmanın, doğum başlamadan önce doktor ofisinde başlaması gerektiğini söyledi.
Seligman, "Hastanın önyargısı olmasa bile, 'Doğum sırasında ağrıyı nasıl kontrol edeceğiniz hakkında düşündünüz mü?'
- Reuters