'Anne içgüdüsü' bilimi nasıl aştı
Seth Mnookin'in kitabı The Panic Virus
Sosyolojik bir tarih anlatmayı planlamıştı, rutin çocukluk çağı aşılarında güvensizliğin nasıl 15 yıl önce toplu akla girdiğini ve birçok gelişmiş ülkede vicdani ret patlamalarını ateşlediğini açıkladı.
Fakat Seth Mnookin'in anlatısı karakterleri tarafından kaçırıldı: aralarında yenileşme ve maddi olarak iç içe geçen Dr Andrew Wakefield, popüler kültür kraliçesi Oprah Winfrey ve Jenny McCarthy adlı şans eseri bir cazibe modeli.
ABD yazarı, tartışmalı bir şekilde, geçen yüzyılın en büyük sağlık devrimi olduğuna dair gerçek bir inanç krizinin gerçek hikayesi, kendi çarpık bakış açılarıyla ve renk ve çatışmaya değer vererek onları yok eden ve şişiren bir medyaya dayanan güçlü kişiliklerden biri olduğunu söylüyor. bilimsel gerçeklerden önce.
Wakefield debacle'ının mermi noktaları iyi bilinmektedir: 1998'de, kızamık kabakulak (Kızamıkçık) (MMR) aşısını otizmle ilişkilendiren önde gelen bir tıp günlüğü olan Lancet'de, daha sonra mali ve etik çatışmalarının ardından geri çekilen bir makale yayınladı. ilgi netleşti. Aşı önleme lobisindeki bir gruptan yaptığı çalışmada 12 İngiliz çocuğun çoğunu işe aldı ve rakip bir aşı için patent aldı. Bazı sonuçlarını yanlış tanıyan Wakefield, geçtiğimiz yıl İngiltere'nin sağlık siciline yakalandı. Ama at uzun zamandır cıvatalıydı.
Bulgularının geniş çapta bildirildikten beş yıl sonra, İngiliz MMR aşılama oranı, virüslerin yayılmasına izin verecek kadar ciddi bir düşüşe neden olacak şekilde yüzde 91'den yüzde 80'e düştü.
O zamandan beri yapılan birçok büyük araştırma arasında hiçbiri, aşıların otizmi tetiklediğine dair kanıt bulamamıştır ve İngiliz aşılama oranları yavaş yavaş iyileşmektedir.
'' Medyanın tamamen başarısız olduğunu düşünüyorum. Bir kurum olarak bu hikayede çok büyük bir başarısızlığa uğradı, '' dedi Mnookin, Panik Virüsü: Korku, Efsane ve Aşı Tartışması adlı kitabının gelecek hafta burada yayınlanmasından önceki röportajda .
Sahte, kovboy çizmelerinde hiperaktif bir dikkat arayan Wakefield'ın merkezindeki bir kopya ve çekici olmayan düğmeli gömlek olmaktan hoşnutsuzluk çekiciliğine değiniyordu.
Gazetecilerin çoğunun bilimsel eğitim eksikliğini kabul etse bile, Mnookin, Wakefield'ın orijinal çalışmasının sıradan raporlama alarm zillerini çalması gerektiğini söyledi.
'' Bilimsel yöntemin anlaşılması biraz zaman alabilir çünkü bu her zaman sezgisel değildir. Ancak iki saniyede birileri anlayamaz, nüfus hakkında bir bütün olarak 12 kişiden bir sonuç çıkaramazsınız '' dedi.
Mnookin, Wakefield'ın görüşlerini serbest bırakırken, daha yaygın olan bulguların yanı sıra, alanı kaçınılmaz olarak çarpıttı, dedi. Bir medya raporunda '' fikir birliği 1000 ile bire bir olduğu zaman her iki tarafta bir kişi '' varsa, gerçek denge sağlanamamıştır.
Fakat o zaman bilimsel denge daima bir adamın sisteme karşı zorlayıcı hikayesine ikincildi.
ABD'de birkaç yıl sonra, eski Ayın Oyun Arkadaşı ve komedi TV yıldızı Jenny McCarthy, oğlunun görünen otizmi hakkında bir kitap yazdı ve MMR aşağısında koruyucu maddenin buna yol açtığı inancını yazdı.
2007’deki etkili Oprah gösterisinde, Winfrey, McCarthy’nin my anne içgüdüsü ’nü alkışladı, ABD’nin önde gelen halk sağlığı kurumu, Hastalık Kontrol Merkezleri’nin, “ ’’n en büyük ’olan“ Hastalık Kontrol Merkezleri’nin Bilimin çoğunluğu aşılarda thimerosal ile otizm arasındaki ilişkiyi desteklemiyor ''.
Oprah / McCarthy bölümü, Mnookin’in, McCarthy’yi Wakefield’le aynı kalıpta - otoriteye karşı cesur bir savaşçı olarak - sunduğunu ve çılgınca toplanan epidemiyolojik kanıtlarla ilgili popüler bir fikrin toplanmasına dair somut bir kişisel hikaye içeren fotojenik bir bireyin üstün gücünü gösterdiğini söyledi.
'' En yüksek sesle bağıran insanlar dinleniyor '' dedi.
Monash Üniversitesi gazetecilik programının genel başkan yardımcısı Doçent Doktor Philip Chubb, medyanın bilimsel tartışmayı temsil etmekte zayıf bir geçmişe sahip olduğunu kabul ediyor.
İklim değişikliği durumunda, - aşı veya tütünle ilgili araştırmaların sunumunda da geçerli olabilecek - dedi. Gazetecilik etiği adına, bilim insanlarının iklim değişikliği inkarcıları ile olan görüşlerini dengeleme eğilimi vardı. ''.
'' Konuya bölünmüş bir bilimsel topluluğunuz varsa, '' dedi Chubb, '' gazetecilerin bu bölümü rapor etmeleri mükemmel bir fikir olacaktır. Bölünme olmadığında ve karşı çıkan tek insan olduğunda
Bu alanda hiçbir bilimsel güvenilirliğe sahip değil ve çoğunlukla hiçbir bilimsel güvenilirliğine sahip değilsiniz ve aşırı ideolojiyle motive oluyorlar, o zaman onları denge için kullanma fikri [yanlış]. ”
Chubb, medyanın Wakefield ve McCarthy gibi meydan okuyan ve karizmatik bireyleri, aksi takdirde saydam olmayan bir konu ışığı, hareketi ve insan gücü mücadelesinin bir tadı vermek için kullanmasının bir başka '' gazetecilik hayal gücünün başarısızlığı '' olduğunu söyledi. '' Medya, bir konunun daha az ciddi tarafını eğlendirmek ve her zaman ağır bir şekilde bulmaya mecbur olması nedeniyle yapıyor
Medya kendisini bir çatışma modelinde dinleniyor olarak görüyorsa, gazetecileri devam ettirmek için [bilim adamları arasında] yeterince anlaşmazlık var. ''
Muhalif seslerin meşru bilimsel tartışmaların sınırlarının çok ötesinde tanıtılması, Chubb, önemli politika sorunlarının çamurlanmasıyla gerçek zarara yol açabileceğini söyledi: '' Genel halkın kafasında sorun kafa karıştırıcı hale geliyor ve kapanıyor. ''
Chubb ayrıca, halkın bilimsel bulgulara verdiği yanıtta bir anormallik olduğuna işaret etti. '' Anketlerde, insanlar bilim adamlarına güvendiklerini söylüyor '', medya dahil birçok sektörde çalışanların çok ötesinde dedi. '' Bir yandan bilim adamlarına güvendiklerini söylüyorlar. Öte yandan, gerçekten zor olan bu konularda onları görmezden geliyorlar. ”
Şimdi, titrek aşıların ve otizm teorisinin nasıl bir ivme kazanabildiğini yansıtan Mnookin de güven meselesini parmaklıyor. Geçen yüzyılın son yarısında bir süre, bilim ve halk arasında uzun süredir devam eden bir aşk ilişkisinin sessizce doğduğunu ve bir hayal kırıklığı substratı bıraktığını söyledi.
'' 20. yüzyılın ortasına geri dönüp, II. Dünya Savaşı'nı ve insan popülasyonunda kullanılan atom bombasının tek örneğini bile dikkate alırsanız, bilimin insanların günlük yaşamları üzerindeki etkisinin öyküsü önceki 50 yıl birbiri ardına neredeyse mucizevi bir tıbbi müdahale olmuştu '' dedi Mnookin, aşıları ve penisilinleri öne sürerek.
'' Ardından, son 50 ila 60 yıllara ve Soğuk Savaş'a baktığınızda, bu nükleer imha tehdidi günlük yaşamın bir parçası olmuştur. Kanseri tedavi etmedik, nükleer santrallerde kazalar oldu.
Ajan Portakal, talidomid. ''
Mnookin'in yapısındaki bilim topluluğu, '' 1950'lerde artık olmadığımızı ve bize söylediğiniz için size inanmayacağımızı '' söyleyemedi.
Fakat eğer bilim ve sıradan insanlar bir kavga için çoktan harekete geçiyorlarsa, Mnookin, bunun ikincisi savaş alanı olarak aşılamayı seçmenin ciddiyetini takdir edemeyebileceğini söyledi.
'' Bunun benzersiz bir yönü, aşılamama potansiyelinin yayılmasının bu kadar kayda değer hale gelmesiydi '' dedi.
Çocukluk çağı bulaşıcı hastalıkların katliamından kurtulan bir kuşak, aşıların yıkıcı sonuçlarını takdir etme hayal gücüne sahip değildi.
Hikayenin karmaşıklaştığı yer, “Sydney Üniversitesi Ulusal Bağışıklama Araştırma ve Gözetleme Merkezi'nde sosyal araştırma müdürü ve araştırma uzmanı olan Dr. Julie Leask.
Yine de, aşıların sağlam bir destekçisi olan Leask, en azından Dünya'da küçük bir aşı önleyici kabinin neden olduğu tehlikenin çoğunlukla abartıldığına inanmaktadır; Ulusal programa göre tam aşılama, iki yaşına kadar çocukların yüzde 94'ünde ve geri kalan yüzde 6'sının ise yalnızca yarısı vicdani retçidir; diğerleri için, zaman veya ulaşım zorlukları gibi pratik konular, buna yaklaşmadıkları anlamına gelir.
Geçen yıl bağışıklama konusundaki tutukluluğunu, hayırseverlik statüsünü yitiren ve NSW Sağlık Bakım Şikayeti Komisyonu tarafından, radikal arasındaki savaşın yoğunlaştırılması olarak belirgin bir şekilde '' aşınma karşıtı duruşunu açıkça ilan etmesini emrettiği Worldn Aşılama Ağı'na itiraz etti. aşılamayanlar ve radikal önleyici olmayanlar ''.
Sağlık yetkilileri daha iyisini yapabilir, Leask, amigo kızlarında daha az kırılgan olmasını söyledi.
'' Aşı sorununun gri olduğunu biliyoruz. Basit bir aşı olayı mükemmel değildir, '' dedi Leask ve sınırlılıklarının onaylanmaması '' bu hastalığa yakalanırsanız [aşılanmasına rağmen] hayal kırıklığına uğrayacaksınız. Çocuğunuz hafif bir tepki alırsa, hayal kırıklığına uğrayacaksınız. ''
Bu arada doktorlar ve hemşireler arasında '' riskleri tartışırsanız, hatta söz ettirirseniz, insanları uzaklaştırırsanız '' korkusu vardı '' vardı.
İnsanları aşılama gerçekleri ile mavileştirerek ikna etmeyi beklemek yerine, sağlık otoriteleri ikna edilmemiş ebeveynlerin, özellikle de '' yoğun anneliğin '' gurur duyduğu kadınlar olanların motivasyonlarına karşı daha uzlaşmalı olmalıdır.
'' Tekrar ve tekrar ebeveynlerin dediğini duyuyoruz '' Dengeli bilgi istiyorum. Yayıldığımı hissetmek istemiyorum '' 'dedi Leask. '' Orta sınıftaki anneler, çocuklarına yapmak istedikleri şeylerin bir parçası olarak, bebek jimnastiği gibi, aşılamayı yaptıklarından daha fazla sorgulamaya başlıyorlar. İyi bir annelik işi yaptığını ve sadece statükoyu kabul etmediğini göstermek istiyorsun. ''