Hyperemesis Gravidarum - Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Içerik:

Bu makalede

• Hiperemezis Gravidarum Nedir ve Ne Zaman Oluşur?
• Hiperemezis Gravidarum Gebelik Hastalığı mı, Sabah Hastalığı mı?
• Hiperemezlik Gravidarum'da En Çok Kimler Risk Altında?
• Hiperemezis Gravidarum Nedenleri
• Hiperemezis Gravidarum Belirtileri ve Belirtileri
• Hiperemezis Gravidarumu Kolaylaştırmak İçin Ne Yapılabilir?
• Hiperemezis Gravidarum Teşhisi
• Hiperemezis Gravidarum Tedavisi
• Hiperemezis Gravidarum ile Komplikasyonlar
• Doktor Ne Zaman Doğru Gelir?

Hiperemezis Gravidarum genellikle hamilelik sırasında, hastanın sürekli kusması ve ciddi bir mide bulantısı olması durumunda ortaya çıkar. Bu, bazı durumlarda dehidratasyon ve kilo kaybına neden olur. Belirtileri ve nedenlerini daha iyi anlamak için, öncelikle durumu anlamanıza yardımcı olur.

Hiperemezis Gravidarum Nedir ve Ne Zaman Oluşur?

Hamilelik sırasında HCG hormonunun hızlı yükselmesi ile birlikte progesteron seviyeleri sabah hastalığına neden olabilir. Bununla birlikte, bu semptomlar akut hissediyorsa, bu bir hamilelik belirtisi olabilir. Hiperemezis gravidarum veya gebelik hastalığı, sürekli olan aşırı ve şiddetli kusma olduğunda ortaya çıkar. Aynı zamanda sabah rahatsızlığından daha fazla boşalıyor.

Hiperemezis gravidarum gebelikte sık görülen bir durum değildir ve annelerin sadece yüzde 3'ünü etkiler. Durum o kadar şiddetli ki, tükürük dahil hiçbir şeyi yutmanıza izin vermiyor.

Kalıcı mide bulantısı, aşırı kilo kaybı, dehidrasyon, elektrolitlerde bir dengesizlik, yetersiz beslenme, asit-baz dengesizliği ve hacim azalmasına hamilelikten dolayı neden olabilir.

Semptomlar, dördüncü ila yedinci hafta arasında, ilk üç aylık dönem olan ve 14. ve 16. haftalar arasında yavaşlama eğiliminde olmaya başlar. Normalde 29. haftada azalır. Ancak, hiperemezis gravidarumun tüm gebelik dönemi boyunca sürdüğü durumlar da olmuştur.

Hafif hiperemezis gravidarum vakaları evde tedavi edilebilir. Ancak, durum şiddetliyse, anne ve çocuğun güvenliği için gereken acil hastaneye yatış gerekebilir.

Problemi tedavi etmek ve durum kritikleşmeden önce gerekli bakımı yapmaya başlamak önemlidir. Hiperemezis gravidarumun semptomları neredeyse sabah rahatsızlığına benzer olduğundan, bu ikisi arasında nasıl ayrım yapılacağını bilmek önemlidir.

Hiperemezis Gravidarum Gebelik Hastalığı mı, Sabah Hastalığı mı?

Hiperemezis gravidarum gebelik hastalığıdır. Bu durum yutmada kusmaya neden olarak zorluğa neden olur. Ağızda çok miktarda tükürük salgılanır ve aynı şeyi yutmaya çalışmak sadece kusmaya yol açar.

Vücut hamilelik öncesi ağırlığının yüzde 5'ini kaybetme eğilimindedir. Bu durum ayrıca, günde birkaç kez aşırı kusma nedeniyle dehidrasyona neden olur. İçme ve yeme zorluğu, ardından sürekli kusma, durumun karakteristiğidir ve sürekli bir halsizlik ve halsizlik halini alır.

Bu endikasyonları gösterirseniz semptomların sabah mı yoksa gebelikten mi geçtiğini bileceksiniz.

• Gitmeyen ciddi mide bulantısı
• Aşırı kusma
• Hiçbir şey yiyip içememek
• İştahsızlık veya azalma
• Bayılma büyü
• kurutma
• Aşırı kilo kaybı
• Kusmada kan bulunması

Her ne kadar sabah bulantısı benzer semptomlara sahip olsa da, durum yiyecekleri tutmayı başardığı için ciddi değildir. Ancak hiperemezis gravidarum ile bile, bir şeyler ısırmak zor olabilir.

Nadir bir durum olmasına rağmen, hiperemezis gravidarum herhangi bir hamile kadını etkileyebilir. Gebeliklerinde hiperemezis gravidarum olma riski yüksek olan birkaç kadın vardır. Muhtemel bir aday olduğunuzu hissediyorsanız, olası risklerin farkında olmanız ve ayrıca hamilelik rahatsızlığı ile nasıl başa çıkacağınız konusunda kendinizi eğitmeniz önemlidir.

Hiperemezlik Gravidarum'da En Çok Kimler Risk Altında?

Hiperemezis gravidarum nedeniyle gebelikte daha fazla komplikasyon riski olan kadınlar:

• İlk kez anneler
• Genç anneler
• Obez kadınlar
• Birden fazla fetüs taşıyan kadınlar
• Hiperemezis gravidarum öyküsü olan kadınlar
• Aşırı duygusal stres altında olan kadınlar
• Endokrin dengesizliği olan kadınlar
• B vitamini eksikliği veya H. pylori enfeksiyonu olan kadınlar
• Migren veya seyahat hastalığına yatkın olanlar
• Önceden var olan bir karaciğer hastalığı olanlar

Eğer annenizde bir hiperemezis gravidarumu vakası varsa, ona da sahip olabilirsiniz. Hyperemesis gravidarum, bir kadını o kadar etkiler ki, bütün gün yorgun hissetme eğilimindedir. En basit işleri bile zorlaştırabilir.

Hiperemezis gravidarum bebeğe zarar verir mi? Bu sizi endişelendiriyorsa, o zaman hiperemezis gravidaruma zamanında müdahale edilirse, bebeğe zarar vermenin olası olmadığını bilmekten memnuniyet duyarsınız. Bebek herhangi bir gelişim veya sağlık sorunu olmadan doğacak.

Hiperemezis gravidarumun kesin nedeni hala araştırılmaktadır ve bir oluşum nedenini tam olarak gösteren hiçbir kanıt yoktur.

Hiperemezis Gravidarum Nedenleri

Hamilelikte kusmanın, insan koryonik gonadotropin (HCG) hormonunun kan seviyesinin yükselmesi nedeniyle gerçekleştiğine inanılmaktadır. Bu hormon plasenta tarafından salınır. Gebeliğin ilk üç ayında hafif kusma sık görülür, ancak şiddetli kusma endişe nedenidir. Hydatidiform köstebeği olan kadınların da hiperemezis gravidarum olma riski daha yüksek olabilir.

Metabolik bozukluğu olan hiperemezis gravidarum gebe kadınlarda nadir bir durumdur ve kesin nedeni tam olarak bilinmemektedir. Hormonal değişikliklerin hiperemezis gravidarumun nedeni olduğu düşünülmektedir.

Hiperemezis Gravidarum Belirtileri ve Belirtileri

Semptomların farkındalığı erken tespite neden olur ve durum daha da rahatsızlığa neden olmadan önce tıbbi müdahaleye zamanında ulaşılmasını sağlar.

Ağır hiperemezis gravidarum belirtileri göz ardı edilmemelidir. Aşağıdaki belirtileri gösterirseniz, en erken doktorunuza danışmak en iyisidir:

• Sıvı alma zorluğu
• Sekiz saat boyunca idrara çıkma veya az idrara çıkma veya koyu idrara çıkma
• Karın ağrısı
• Ateş
• Kanama
• Baş ağrısı
• Görme bozukluğu
• Baş dönmesi
• Kusmada kan veya safra
• Kalıcı ve şiddetli bulantı
• Anormal tükürük salgılaması
• Hiperemezis gravidarum nedeniyle kilo kaybı
• Baş dönmesi veya bayılma
• Kabızlık
• Sarılık

Dikkat edilmesi gereken diğer belirtiler şunlardır:

• Uykuda rahatsızlık
• disguzi
• Tat alma ayrıcalıklarında azalma
• Hyperolfaction
• kaygı
• Depresyon
• Ruh hali değişimi
• Konsantrasyonda azalma
• Tahriş hissi

Doktor metabolik bozukluğu kontrol edecek ve hastalığın nedenini bilmek için kan ve idrar testi önerecektir. Testler idrarda kötü beslenme, dehidrasyon ve ketonların (toksik asit kimyasalları) varlığına odaklanmaktadır.

Hiperemezis gravidarumun semptomlarından herhangi birini tespit ettiğinde, huzursuzluğun azaltılmasına yardımcı olacak gerekli diyet ve yaşam tarzı değişikliklerini yapmaya başlayabilirsiniz.

Hiperemezis Gravidarumu Kolaylaştırmak İçin Ne Yapılabilir?

Hiperemezis gravidarumu hafifletmek için önerilen çözümler, vakanın ciddiyetine bağlıdır. İşte rahatsızlığı azaltmanın yolları:

1. Hafif vakalar

Durumunuz çok şiddetli değilse ve biraz yiyecek ve sıvı alabilirseniz, hiperemezis gravidarum için aşağıdaki ev ilaçlarını deneyebilirsiniz:

• Zencefilin bulantıyı hafiflettiği bilinmektedir. Zencefil çayı, zencefilli kurabiye ve zencefilli şekerler sıklıkla tüketilebilir.
• Bulantıya neden olan baharatlı ve yağlı yiyeceklerden kaçının.
• Sizi mide bulantısı hissettiren tat ve kokulardan kaçının.
• Büyük öğünlerden kaçının. Günde altı ila sekiz öğüne bölün. Yemekler karbonhidrat ve protein bakımından zengin olmalıdır. Bu, yiyeceği sindirmeyi kolaylaştırır ve asitlerin, mide bulantısını aşındırmasını engeller;
• Sıvı alımını arttırın ve idrarınızın rengine dikkat edin. Koyu ve yetersiz idrar, diyetinizde daha fazla sıvıya ihtiyacınız olduğunun bir göstergesidir.
• Hiperemezis gravidarum için akupunktur ve hatta bir miktar akupressure yardımcı olur.
• Hipnoz.
• Bir sürü dinlenme.

Ev ilaçları rahatlama sağlayamazsa, doktorunuz ilaç yazabilir. B6 Vitamini stresi ve bulantıyı hafifletmeye yardımcı olur ve size Unisom uyku tabletleri de verilebilir.

2. Ağır vakalar

Durumunuzun şiddetli olması ve sürekli kustuğunuz ve çok kilo verdiğiniz takdirde, intravenöz sıvılara ihtiyacınız olabilir ve hastaneye yatırılabilir. Ayrıca bir bulantı önleyici ilaç da verilebilir. Az miktarda sıvıya ve yiyeceğe sahip olduğunuzda, hafif hiperemezis gravidarum vakaları için önerilen uygulamaları izlemeye başlayabilirsiniz. Doğru tedavi bebeği güvende ve etkilenmeden koruyacaktır.

Bununla birlikte, sağlık uygulayıcınızla erken görüşmeniz ve durumun kötüleşene kadar beklememeniz önerilir.

Sizi tedirgin hissetmenize neden olabilecek bazı tetikleyicilerden de kaçınmalısınız. Bunlar şunları içerebilir:

• Gürültü ve sesler
• Parlak ışıklar
• Diş macunu
• Parfüm ve banyo ürünleri kokuyor
• Mide basıncı
• Araba sürmek nedeniyle hareket hastalığı

Hyperemesis gravidarum sizi çok hasta ve yorgun hissettirebilir. Bolca dinlenin ve ev işleri nedeniyle kendinizi zorlamayın. Ayrıca, yemek mutlaka çok besleyici olmasa bile, vücudunuzun kabul ettiği her şeyi yiyin. Herhangi bir sağlık komplikasyonunu önlemek için gerekli önlemlerin alınabilmesi için hastalığı erken teşhis ettirin.

Hiperemezis Gravidarum Teşhisi

Hiperemezis gravidarumu kadınlarda sadece fizik muayene ile teşhis etmek mümkün olmayabilir. Kanama ve karın ağrıları veya diğer olağan dışı şikayetler hastalığın tespit edilmesine yardımcı olabilir.

İşte hiperemezis gravidarum tespit etmek için kullanılan birkaç sınav ve testler:

• Ayakta ve yatış pozisyonunda tansiyon ve nabzın ölçülmesi
• Mukoza, boyun damarları, cilt turgörü veya zihinsel durum gibi hacim durumunun kontrol edilmesi
• Genel fiziksel görünüm
• Tiroid değerlendirmesi
• Karın değerlendirilmesi
• Kalp rahatsızlığının değerlendirilmesi
• Herhangi bir nörolojik bozukluğu değerlendirme

Ek olarak, hiperemezis gravidarumdan muzdarip bir kadının durumunu değerlendirmeye yardımcı olabilecek bazı laboratuvar testleri vardır. Bunlar:

• Özgül ağırlık ve ketonları aramak için idrar analizi
• Elektrolit ve ketonların serum seviyeleri
• Bilirubin ve karaciğer enzim düzeyi
• Lipaz ve amilaz seviyeleri
• Tiroksin seviyesi
• İdrar kültürünü kontrol etme
• Kalsiyum ve hematokrit seviyesinin kontrol edilmesi
• Hepatit paneli

Bazı görüntüleme çalışmalarında da tanı konulabilir. Bunlar şunları içerir:

• Gebelik veya herhangi bir trofoblastik hastalığı değerlendirmek için obstetrik ultrasonografi yapılır.
• Üst karın ultrasonografisi pankreas ve safra ağacını kontrol etmek için yapılır.
• Abdominal bilgisayarlı tomografi taraması veya manyetik rezonans görüntüleme, apandisitle kusma ve bulantı nedeni olup olmadığına dair endişeler olup olmadığını kontrol etmek için yapılır.

Hastalığınız çok fazla rahatsızlığa neden oluyorsa, doktor size bir miktar tedavi önerebilir. Durumunuz şiddetli değilse veya nadir durumlarda tedavi orta derecede olabilir, doktor ameliyat bile önerebilir.

Hiperemezis Gravidarum Tedavisi

Hiperemezis gravidarumdan muzdarip kadınlarda ilk tedavi çok ılımlı. Bunlar bazı ev ilaçları veya bir hiperemezis gravidarum diyeti içerebilir.

Hastanın doğal tedavileri izledikten sonra bile kendini iyi hissetmemesi durumunda, bazı ilaçlar önerilebilir. Doksilamin veya piridoksin FDA tarafından onaylanmış bir ilaçtır ve bulantı ve kusmayı kolaylaştırmak için verilir.

Hiperemezis gravidarumu tedavi etmek için aşağıdaki ilaçlar verilir:

• Piridoksin gibi vitaminler
• Zencefil gibi bitkisel ilaçlar
• Promethazine, metoclopramide vs gibi antiemetikler
• Metilprednizolon benzeri kortikosteroidler
• Difenhidramin gibi antihistaminikler

Durumun şiddetli veya kalıcı olması durumunda ilaç verilir. Bütün ilaçlar sadece doktora danıştıktan sonra alınmalıdır.

Doktor, ilacın işe yaramadığı durumlarda, yeme ve içme konusunda zorluk çekmeye devam ederseniz, susuz kaldığınızda veya tıbbi bir sorun yaşamışsanız, sizi kabul edebilir.

Gebelik hastalığından muzdarip olan hastalara verilen tedavi bunlardan bazıları veya tümü olabilir:

• İntravenöz sıvı (IV) - Vücuttaki hidrasyonu, besinleri, vitaminleri ve elektrolitleri geri kazanmak için yapılır.
• Tüp besleme - Doktor, vücuttan kaybolan besinleri geri almak için burun içinden mideye bir tüpün geçtiği Nasogastric'i kullanabilir. Perkütan endoskopik gastrostomi adı verilen diğer yöntem, besin maddelerinin karın içinden mideye geçen bir tüp ile restore edildiği yerdir. Perkütan endoskopik gastrostomi cerrahi bir yöntemdir.

Hastanede, vücudunuzdaki sıvı kaybını değiştirmek için sıvı verilebilir. Ayrıca özellikle B1 vitamini, mineral ve vitaminlerle desteklenecek.

Sadece annenin hayatta kalmasının tehlikede olduğu bazı ciddi refrakter vakalarda, doktor ameliyat önerebilir. Hastalık çok fazla psikolojik ve fiziksel yüke neden oluyorsa cerrahi de tek seçenek olabilir. Ancak operasyon hamileliğin sona ermesine yol açacaktır.

Tedaviden kaçınmak için hastalığı erken izlemeniz ve yönetmeniz önemlidir. Ancak, durum şiddetliyse ve doktor size bir tedavi önerdiğinde, hiperemezis gravidarum için kendinizi tedavi ettirmeniz önerilir, çünkü hamilelik hastalığı da birçok komplikasyona neden olabilir.

Hiperemezis Gravidarum ile Komplikasyonlar

Zamanında tedavi edilirse, hiperemezis gravidarum ile herhangi bir komplikasyon gelişmeyebilir. Bununla birlikte, eğer hastalık çok şiddetli ise, damarlardan birinde kan pıhtısı gelişebilir. Buna derin ven trombozu (DVT) denir. Bu, susuz kalmış veya çok fazla hareket etmemiş olmanız durumunda ortaya çıkar. Pıhtılaşma riskini azaltmak için size heparin denilen bir ilaç verilecek ve hemşireniz size ayrıca özel kompresyon çorapları da verebilir.

B6 vitamini eksikliği varsa o zaman ellerinizde ve ayaklarınızda ağrı ve iğneleyici bir his hissedebilirsiniz.

Bununla birlikte, bir kadının sürekli kusma nedeniyle yemek borusunda ciddi problemler ve kanaması ortaya çıkacağı nadir durumlar da olabilir. Durum kötüleşmeden Hyperemesis Gravidarum'u tedavi ettirmek için bir doktora danışın.

Doktor Ne Zaman Doğru Gelir?

Herhangi bir hiperemezis gravidarum belirtisi bulduğunuz anda derhal doktorunuza danışın. Sıvı alamamak, birçok komplikasyona neden olabilen dehidrasyona neden olabilir.

Hiperemezis gravidarum yaygın bir hamilelik durumu değildir ve hastalığın erken evrelerinde doktora görünmek, başka sorunların önlenmesine yardımcı olacaktır.

Akrabalarınız ve arkadaşlarınızla deneyimlerini ve hastalıklarla nasıl savaştıklarını öğrenmek için konuşun. Ayrıca, eşinizi hiperemezis gravidarumu nedeniyle oluşan duygusal stres konusunda size yardımcı olması için de dahil edebilirsiniz.