Doğumda ağrı kesici seçenekleri
Doğum ağrı kesici seçenekleri
Gerçekler, Dr Raewyn Teirney tarafından doğrulandı.
Kadınlar için doğum sırasında çeşitli ağrıları hafifletmekle birlikte, hangi türlerin uygulanabileceğini etkileyen birkaç faktör vardır :
- Doğumun gerçekleştiği yer (örneğin: hastane, doğum merkezi, özel ev)
- Bebeğin doğumuna kim yardım ediyor (örneğin: kadın doğum uzmanı, ebe)
- Annenin ne kadar doğum eyleminde olduğu (örneğin: birinci veya ikinci aşama) ve bebeğin ne kadar yakın doğduğu.
TENS makineleri, ılık suda duş almak veya çalışmak ve masaj yapmak, doğal bir doğum yapmak isteyen kadınlar için ağrı kesici seçeneklerdir ve ağrı, sırt ve karın bölgesinde yoğunlaştığında, doğum eyleminin ilk aşamalarında en faydalı olanıdır. Elbette emeğin her aşamasında kullanılabilirler, ancak emek kuruldukça kademeli olarak daha az verimli hale gelirler. Emek kurulduktan sonra, bu, farmakolojik ağrı kesici formlarının kadınlar için en uygun zamanı sağladığı zamandır.
Gaz / Hava / Etenox
Bu ağrı kesici formunun üç adı da bilinir, çünkü etenoks oksijen ve azot oksidin birleşimidir. Dünyadaki emek için en popüler analjezidir ve ağızlık veya maske yoluyla solunduğunda yaşanan kasılmaların acısını hafifleterek çalışır. Solunduğunda, kan akışına girer, beyindeki ağrı reseptörlerini bir dakikaya kadar bloke eder ve böylece birçok kadının kasılmalardan kurtulmasına yardımcı olur.
AVANTAJLARI
- Çalışma sırasında herhangi bir zamanda ve evde doğumlar ve su doğumları dahil herhangi bir doğumda kullanılabilir.
- Vücudu çabuk terk eder ve bebeğin sağlığını etkilemez.
DEZAVANTAJLAR / YAN ETKİLER
- Kadınları sersemlemiş, baş dönmesi, mide bulantısı hissedebilir ve bebeğe bir etkisi olmamasına rağmen ağız kuruluğu geliştirebilir.
- Birçok kadın için, çalıştıkları süre boyunca acı ile başa çıkmalarına yardımcı olacak kadar güçlü değildir.
Steril Su Enjeksiyonu
Bu, doğum sırasında yaşanan güçlü sırt ağrısını gidermek için su ya da tuzlu suyun omurgaya atıldığı bir dermal enjeksiyondur. İğnenin sırttaki sokucu etkisinin kasılmaların alt sırt kasları üzerindeki ağrılarını birkaç dakika içinde hafiflettiği ve bir buçuk saat kadar sürdüğü ve doğum boyunca herhangi bir zamanda verilebileceği ağrı algısını değiştirerek çalışır. ve eğer anne isterse sürekli olarak.
AVANTAJLARI
- Bebek üzerinde herhangi bir fiziksel etkisi yoktur.
- Hemen hemen tüm kadınlar tarafından, hastanelerde, doğum merkezlerinde ve evde doğumlarda altta yatan tıbbi rahatsızlıkları olanlarda bile kullanılabilir.
- Kullanımıyla ilgili çok düşük bir enfeksiyon ve komplikasyon yüzdesine sahiptir.
DEZAVANTAJLAR / YAN ETKİLER
- Enjeksiyonun yürürlüğe girmesinden önceki acı hissi, bazı kadınlar için acı verici olabilir, bu durum, yeterli ağrı kesimi yaşamadıklarında, buna değmeyebilir.
Pethidine / Metpid
Bunlar, ağrı reseptörlerinin beyne, bir kez kas içine enjekte edildikten sonra (genellikle kalçalar veya uyluklar) birkaç saat boyunca bloke edilmesi ve tüm çalışma boyunca başlaması yaklaşık 15 dakika sürmesiyle, tüm vücutta ağrıyı rahatlatan opioidlerdir. Pethidin ve / veya metpid, dünyada çalışan kadınların% 25'i tarafından kullanılıyor.
AVANTAJLARI
- Bir ebe tarafından verilebilir ve bir anestezi uzmanı tarafından izlenmesine gerek yoktur.
- Emek süresini, bir epidural ile aynı şekilde çekmez.
DEZAVANTAJLAR / YAN ETKİLER
- Kadınlar uykulu hissedecek, daha az derin nefes alabilecek ve sık sık mide bulantısı önleyici ilaçlar verilecek, aynı zamanda hastalarına karşı kendilerini hasta hissetmelerini engellemek için pididin veya metpid verilecek.
- Plasentadan geçip bebeğinizin solumasını yavaşlatabilen bir ilaçtır, bu nedenle doğumdan sonraki 3 saat içinde kullanılmamalıdır. Bazı bebekler, doğumdan sonraki günlerde emzirmenin başlamasını geciktirebilecek ilaçtan etkilenir.
- Kadınların su doğumuna ve evde doğum yapmasına engel olabilir.
- Antidepresan kullanan kadınlar için kullanılamaz.
epidural
Birkaç farklı epidural türü vardır, ancak normal olarak, bir epidural, bir iğnenin, alt sırttaki doku tabakaları arasına yerleştirilen ve anestezinin doğrudan omurga içine dağıtılmasını sağlayan ince bir kateter tüpüne sabitlendiği bir bölgesel anestetik şeklidir. ve mesane dahil olmak üzere vücudun alt kısmındaki eklemlere, kaslara ve organlara bağlanan sinirler.
Doğumun ilk aşaması arasında serviks tam olarak on santimetreye dilate oluncaya kadar epidural talep edilebilir. Ayrıca sürekli beslenecek şekilde de ayarlanabilir.
Spinal blok epidurallar, kadınlara Sezaryen gibi acil prosedürler, doğum eyleminin hızlandırıldığı ve kasılmaların çok yoğun ve ağrılı olduğu gibi, anestezinin çok hızlı bir şekilde yürürlüğe girmesi gerektiğinde verilir.
Epidural verilen tüm kadınların, bebeklerinin kalp atışlarını sağlık personeli tarafından izletmeleri gerekir. Bunun nedeni, zaman zaman annenin kan basıncının, plasentaya kan akışının azalmasına neden olarak, bebeğin kalp atış hızında (fetal bradikardi olarak adlandırılan) ciddi bir düşüşe neden olacak şekilde düşmesi olabilir.
AVANTAJLARI
- Takmadan sonraki yarım saat içinde etkili olur ve birkaç saat sürer.
- Bazı kadınlar, özellikle ilaçlar tükenmeye başladığında kaşıntılı, titrek ve soğuk hissedebilse de, uyuşukluğa veya mide bulantısına neden olmaz.
DEZAVANTAJLAR / YAN ETKİLER
- Sadece bir anestezistin mevcut olduğu bir hastanede verilebilir (epidural yerleştirildikten sonra bir ebe, dozu gerektiği gibi uzatabilir), ancak bir ebe liderliğindeki doğum ünitesinde, doğum merkezinde veya evde doğum. Aynı zamanda su doğum ile uyumlu değildir.
- Kadınların bedenindeki tüm duygularını belden aşağıya doğru yitirmelerini sağlar, böylece oturma veya yatma pozisyonlarında olmalılar ve mesaneleri üzerinde sınırlı hareketlilik ve kontrol sahibi olacaklar. Mobil epidural bazı hastanelerde bulunur, ancak yaygın olarak önerilmemektedir.
- Emeğin ikinci aşamasını yavaşlatabilir ve ventouse ve / veya forseps ile yardımlı bir doğum yapma şansına daha fazla bağlanmıştır.
- Herkes epidural alamaz - örneğin kanaması ve nörolojik bozuklukları olan kişiler gibi.
- Epidurallarda kısa süreli veya kalıcı sinir hasarı riski de vardır, ancak çok azdır.
Dr Raewyn Teirney, jinekolog, doğum uzmanı ve doğurganlık uzmanı ve Sidney'deki Kadınlar Kraliyet Hastanesinde misafir tıbbi görevliler ve Maroubra ve Kogarah'daki özel odalarından danışmanlık yapıyor.