Gebelikte Tiroid Hastalığı

Içerik:

Bu makalede

• Tiroid Bozukluğu Nedir?
• Gebelik Tiroid Fonksiyonlarını Nasıl Etkiler?
• Gebelikte Hipertiroidi
• Hipertiroidi, anne ve bebeği nasıl etkiler?
• Gebelikte Hipotiroidi
• Hipotiroidi, Anne ve Bebeği Etkileyebilir mi?
• Gebelikte Tiroid İlaçlarını Kullanmak Güvenli midir?
• Hipotiroidizmde Diyet, Beslenme ve Diyet Takviyeleri
• Hipotiroidizm İçin Beslenme ve Diyet Takviyeleri
• Tiroid Komplikasyonları Nasıl Önlenir?

Hamileliğiniz doktorunuz tarafından onaylanır onaylanmaz, tiroid testi yaptırmanız istenecektir. Gebe kalmayı planlıyorsanız, bir tane de almanız gerekebilir. Hamilelik sırasında tiroid sık görülen bir durum olmasına rağmen, benzerliklerinden dolayı diğer hamilelik belirtileri ile karıştırılması olasılığı vardır. Kilo alma, yorgun hissetme, karamsar veya unutkan ve hatta şişkinlik gibi belirtiler hamilelik ve tiroid rahatsızlıklarında sık görülür.

Tiroid Bozukluğu Nedir?

H şeklinde tiroid bezi boynumuzun ön tarafına, ses kutusunun hemen altına yerleştirilmiştir. Yaklaşık iki santim uzunluğunda ve neredeyse ağırlıksız (bir onstan az). Vücudunuz için hormon üretmek için hayati bir iş yapan endokrin sistemin ayrılmaz bir parçasını oluşturur. Tiroid bezi iki ana hormon üretir, T3 ve T4. Tiroidiniz tarafından oluşturulan hormonlar vücudunuzun metabolizmasını ve kilo, beyin gelişimi, solunum fonksiyonları, vücut ısısı ve kolesterol seviyeleri gibi diğer hayati vücut fonksiyonlarını kontrol eder. Bebeğin nöronun entelektüel yetenekleri de dahil olmak üzere fetüs üzerinde belirgin bir etkisi olabileceğinden, hamilelikteki tiroid seviyelerinin izlenmesi önemlidir.

Hamilelikteki tiroid problemi, bir kadın çocuk doğurma çağındayken yaygındır, ancak zamanla teşhis edilmezse, etkisi hamileliğin çok ötesine uzanabilir. Hipertiroidizm kandaki yüksek hormon seviyelerinden kaynaklanırken, hipotiroidizm kandaki tiroid hormon seviyelerinin düşmesinden kaynaklanır.

Gebelik Tiroid Fonksiyonlarını Nasıl Etkiler?

Hamilelik sırasında, iki hormon, östrojen ve insan koryonik gonadotropin (hCG) tiroid seviyenizi arttırmaktan sorumludur. Bu tiroid hormonları hem bebeğin beyninde hem de sinir sistemi gelişimi ve sağlığınızda hamileyken hayati bir rol oynar.

Plasenta, TSH'ye benzer hCG yapar ve daha fazla hormon yaratması için tiroidi uyarır. Östrojen seviyelerindeki artış, tiroid hormonunun kanda dolaşmasına yardımcı olan bir protein olan tiroid bağlayıcı globülin üretir. İlk üç aylık dönemde bebeğiniz plasentadan gelen tiroid hormon ihtiyaçları için size bağlıdır. Bu 12. haftaya kadar devam edecek, ardından bebeğin tiroidini kendi kendine çalışmaya başlayacaktır.

Tiroid nedeniyle herhangi bir gebelik problemini tespit etmek için tiroid fonksiyon testi yapmak gereklidir. Bununla birlikte, bu hormonal değişiklikler tespit edilemeyebilir ve bu testlere rağmen yorumlanması zor olabilir. Gebelikte tiroid boyutu artmakta, ancak bu testte görülmesi için yeterli değildir. Tiroid ile ilgili sorunların karşılıklı belirtilere bağlı olarak hamilelik sırasında teşhis edilmesi zor olabilir; tiroid hormon düzeyinin artması, yorgunluk ve tiroid boyutunun artması.

Gebelikte Hipertiroidi

Aşırı aktif bir organ büyük miktarlarda tiroid hormonu ürettiğinde, durum hipertiroidi olarak bilinir.

1. Gebelikte Hipertiroidizmin Nedenleri

Hipertiroidi genellikle, bağışıklık sisteminin korunmak yerine hücrelerine ve organlarına saldırdığı otoimmün bir hastalık olan Mezar Hastalığı'na neden olur. Toksik Adenomlar aynı zamanda tiroid bezinde büyüyen nodüllerin hormon salgılamasına neden olan nedendir. Bu vücudun kimyasal dengesini bozar.

2. Kimler Risk Altında?

Gebeliklerinden önce hipertiroidi tanısı alan ve bu hastalığın ailesinde öyküsü olan kadınların bu durumu hamileliği sırasında yaşamaları daha olasıdır.

3. Belirtiler

Yorgunluk, Mide bulantısı, kusma, hızlı kalp atış hızı, iştah değişikliği ve tiroid seviyelerinin ve tiroid boyutunun büyümesi, hipertiroidizmin tipik belirtileridir. Bir de iştah değişiklikleri ve düşük ısıya toleransı fark edebilirsiniz.

4. Teşhis

Hipertiroidi teşhisi için üç ana test uygulayarak, hamile kadınlarda bu durumu teşhis etmek mümkündür:

TSH Testi

Bu test, kanda yetersiz miktarda TSH tespit edebilme yeteneğine sahiptir ve ultra hassas olduğu bilinmektedir. TSH testi, tiroid aktivitesini ölçmek için en doğru testlerden biridir.

T3 ve T4 Testi

TSH testi seviyelerin düşük olduğunu gösteriyorsa, T3 ve T4 testlerinin yapılması zorunludur. Serbest T4 (tiroid bağlayıcı proteine ​​bağlı olmayan tiroid hormonunun bu kısmı) seviyelerinin yükseldiği tespit edilirse, tanı doğrulanır.

TSI Testi

TSI testi, hamile bir kadına radyoaktif tedavi veya ameliyat olmuşsa veya Graves hastalığı tanısı konmuşsa yapılır. Bu test hamile bir kadının vücudunda TSI antikorlarının varlığını onaylar.

5. Tedavi

TSH seviyelerinin düşük olduğu ancak serbest T4'ün normal olduğu hafif hipertiroidi için tedavi gerekli değildir. Şiddetli bir tiroid bozukluğu olması durumunda, doktor ilk trimesterde düşük dozlarda propiltiyoürasil (PTU) koyar. Anti-tiroid ilacı, methimazol gerekirse ilk trimesterden sonra reçete edilir. Hastanın ilaca yanıt vermediği nadir durumlarda, tiroidin bir kısmını çıkarmak için ameliyat önerilebilir. Radyoaktif iyot tedavisi hamile kadınlar için önerilmez, çünkü bebeğin tiroid bezine zarar verebilir.

Hipertiroidi, anne ve bebeği nasıl etkiler?

Anne: Hipertiroidi preeklampsiye, erken doğum, düşük ve ani hipertiroid semptomlarının kötüleşmesine neden olabilir.

Bebek: Yenidoğan, kalp yetmezliği, zayıf kilo alımı, düşük doğum ağırlığı, huzursuzluk ve genişletilmiş tiroid gibi nefes darlığına neden olan hızlı kalp atışlarından muzdarip olabilir.

Gebelikte Hipotiroidi

Azaltıcı bir tiroid bezi nedeniyle oluşan tiroid hormonu olan tiroksin eksikliği, hipotiroidizm olarak bilinir.

1. Gebelikte Hipotiroidizmin Nedenleri

Kandaki düşük tiroid hormon seviyeleri, tiroid bezinin yetersiz işlev gösterdiği bu durumun nedenidir. Tiroidin çıkarılması, endemik guatr, iyot eksikliği, radyasyon tedavisi ve hipofiz bezine bağlı hastalıklar diğer nedenlerdir. Gebelikte hipotiroidizm ayrıca, tiroid iltihabı şekli olan Hashimoto hastalığına bağlı olarak ortaya çıkar.

2. Kimler Risk Altında?

Geçmişte ailesinde hipotiroidizm öyküsü olan veya geçmişte bu rahatsızlık tanısı konan kadınlar bu durumu hamilelikte geliştirme riski altındadır.

3. Belirtiler

Hipotiroidizmin yaygın semptomları arasında şişmiş yüz, yorgunluk, soğuğa karşı toleranssızlık, kilo alımı, düşük konsantrasyon seviyeleri, cilt sıkılaştırma veya germe ve karın rahatsızlığı sayılabilir. Azalan T4 ve yüksek TSH seviyeleri de hipotiroidizmin göstergesidir.

4. Teşhis

Doktorunuz yukarıda belirtilen belirtilerden herhangi birini gösterip göstermediğinizi kontrol edecek ve hipotiroidizmi doğrulamak için TSH ve T4 testi yapılmasını isteyecektir.

5. Tedavi

Hamilelik sırasında, Hipotiroidi, sentetik bir tiroid hormonu olan tiroksin ile başlayarak tedavi edilir. Tiroksin anne ve çocuk için faydalıdır ve aynı zamanda güvenlidir. Bu durumu hamilelikten önce geliştiren kadınlar, tiroid fonksiyonlarını sürdürmek için doktorlarıyla konuştuktan sonra dozajlarını arttırmalıdır.

Hipotiroidi, Anne ve Bebeği Etkileyebilir mi?

Hipotiroidi preeklampsi, anemi, ölü doğum, düşük ve nadir durumlarda konjestif kalp yetmezliğine neden olabilir. Tiroid hormonları bebeğin beyninin ve sinir sisteminin büyümesi ve gelişmesi için gereklidir. Hipotiroidi bu alanı özellikle birinci trimesterde ortaya çıkarsa etkileyebilir.

Gebelikte Tiroid İlaçlarını Kullanmak Güvenli midir?

Evet, hamilelik sırasında tiroid ilaçlarını tüketmek güvenlidir. Aslında, hamilelik sırasında hipotiroidi veya hipertiroidi tedavi etmemek güvenli değildir. İlaç alınmalı ve yakından izlenmelidir. Levothyroxine, bebek için güvenli olan ve genellikle bu durumu tedavi etmek için kullanılan sentetik bir tiroid hormonudur.

Hipotiroidizmde Diyet, Beslenme ve Diyet Takviyeleri

Vücut hamilelik sırasında anne ve bebeğin sağlığını dengelemesi gerektiğinden yüksek miktarda besin ister. Bu süre zarfında, doktorlar annenin dengeli bir diyet izlemesini ve gerekli besinleri doğum öncesi vitaminlerinden ve iyot bazlı mineral takviyelerinden türetmelerini önerir.

Hipotiroidizm İçin Beslenme ve Diyet Takviyeleri

Hipotiroidizm teşhisi konan gebeler, günlük gıdalardan önerilen iyot dozu aldıklarından emin olmalı ve iyotlu tuzun normal tuzla değiştirilmesi bunu yapmanın bir yoludur. Ispanak, çemen ve marul yaprağı gibi yeşillikler yemek, tiroidin çalışması için gerekli olan magnezyum sağlar. Yaban mersini ve çilek, bağışıklık sistemi için mükemmeldir ve antioksidanlar içerir, bu yüzden diyetinizin bir parçası olduklarından emin olun. Hormonları doğal yollarla düzenleyen Omega 3 yağ asitleri ve selenyum elde etmek için diyetinize yumurta, ceviz, mantar ve somon balığı ekleyin. B6 Vitamini özellikle hamilelikte faydalıdır.

Tiroid Komplikasyonları Nasıl Önlenir?

Tiroidiniz vücudunuzdaki her hücreyi kontrol eder ve varlığı olmadan, vücut yavaşlar, kilo alımı, saç dökülmesi ve daha birçok şeyle sonuçlanan yavaşlar. Tiroid ve hamilelik komplikasyonlarının vücudunuzu ve bebeğinizi etkilemesini önleyebilirsiniz:

• Uzun süre aç kalmayı öneren diyetlerden uzak durun. Oruç tutmak, metabolizmayı artıran T3 seviyelerinde büyük düşüşe neden olur.
• Tiroid bezi x-ışınlarına duyarlıdır. Hamilelik sırasında radyasyona maruz kaldığınızda tiroid kalkanı istemediğinizden emin olun.
• Hamileyseniz ve sigara içiyorsanız, durma zamanıdır. Tiroid eğilimi olanlar daha yüksek risk altındadır. Bir araştırma, sigara içmenin özellikle Hashimoto tiroiditi hastalarında hipotiroidizm riskini arttırdığını göstermektedir.
• Tiroidin gebelik üzerindeki etkisini azaltmak için, borderline hipotiroidi olan kadınların gebelik başlangıcında düşük dozda tiroid hormonu ile başlaması gerekir.

TSH seviyelerinin tekrarlanan testlerinin gerekli olduğu hamilelik sırasında hiper ve hipotiroidizm semptomlarını incelemeye devam etmek gerekir. Herhangi bir semptom gözlemlerseniz, önlem alınabilmesi için doktorunuzla konuşun. Tiroid seviyenizi kontrol ederek, güvenli ve sorunsuz bir hamileliği dört gözle bekleyebilirsiniz.