Bicornuate (Kalp Şeklinde) Rahim

Içerik:

Bu makalede

• Bicornuate Uterus Nedir?
• Bicornuat Uterusun Nedenleri Nelerdir?
• Yaygın Belirtiler
• Bicornuat Uteruslu Gebeliğin Sonuçları
• Diagnosisis
• Bicornuate Uterus Tedavisi

Gebelikler, nadir ve duyulmamış olabilecek eşsiz olayların payına sahiptir. Bazen bir kadının rahim, şeklini ve yapısını etkileyen çeşitli doğal anormallikler yaşar. Bu sapmalar genellikle hamileliğe kadar hasta tarafından bilinmemektedir. Kısırlık için tıbbi yardım bulmaya çalışan kadınlar arasında, on üç kişiden biri bir çeşit uterus arızası veya anormalliği ile teşhis ediliyor. Bu koşullar arasında bicornuat rahim, çok az kişinin duyduğu bir şey var.

Bicornuate Uterus Nedir?

Bir bicornuat uterus, kalp şeklinde uterus olarak da bilinen bir durumdur. Uterusun iki boynuz şeklindeki çıkıntılardan oluştuğu bir durumdur. Bir tür bölme olan bir septum, bu iki boynuzu ayırır.

Bicornuate Uterus Vs. Normal Rahim

Bir bikortnuat uterus, rahim üstündeki ve uterusun iki tarafındaki çıkıntılar ile karakterize edilir. Bu çıkıntılar uterusa karakteristik kalp şeklini verir. Bu mutlaka rahim bölünmüş olduğu anlamına gelmez; annesinin rahmindeki kadının embriyonik gelişimi sırasında hatalı bir şekilde ortaya çıktı.

Gebeliğin 5. haftasında bir dişi fetüste normal bir rahim oluşur. Formasyon, boynuz adı verilen iki alakasız yapı pelvise doğru indiğinde ve bir araya geldiğinde uterusu oluşturur. Septum füzyon bölgesini gösterir ve iki yapıyı izole eder. Bu daha sonra intrauterin bir boşluk oluşturmak için emilir. Boynuzlar pelvise doğru hareket ettiğinde bikornuat uterus oluşur, ancak tamamen kaynaşmaz. Alt kısım normal kalırken, üst kısım içe dalmaktadır.

Bir bikortnuat uterus hamileliği zordur, çünkü fetus iki boynuzdan birinde veya rahimde bulunan çıkıntılarda (üst kısım veya her iki tarafta) gelişmeye ve büyümeye başlar. Bu tür gebelikler uzun sürmez ve genellikle doğal bir kürtajla sonuçlanır.

Bu durumun ciddiyeti bir kadından diğerine değişmektedir. Hafif ila ağır komplikasyonlara kadar değişebilir. Eksik bir bicornuat uterus hafif bir problem iken, ciddi derecede deforme olmuş bir uterus daha risklidir. Eksik bir bicornuat uterusta, üst kısım içe batırır ve fetüsün büyümesini engelleyebilir. Ciddi bir şekilde deforme olmuş bir uterus durumunda, üst kısım aşağıya iner ve uterus boşluğunu iki hazneye böler ve fetusun düzgün bir şekilde oluşmasını zorlaştırır.

Bicornuat Uterusun Nedenleri Nelerdir?

Bu durumun gelişiminde çeşitli karmaşık faktörler söz konusudur. Kalp şeklindeki rahim nedenlerinden bazılarına bir göz atalım:

Bifoknuat uterus fetusun gelişimi sırasında oluşur. Bu embriyogenez sürecidir ve bu işlem sırasında meydana gelen herhangi bir yanlış oluşum bir bikortnuat uterus oluşumu ile sonuçlanacaktır.

Fallop tüpleri, uterus, serviks ve vajinanın üst kısmı paramesonefrik kanallardan gelişir. Bunlar embriyoda bulunan ve ürogenital sırta lateral olarak geçen çiftleşmiş kanallardan oluşur. Füzyon işlemi sırasında yapılan herhangi bir değişiklik bu kanalların oluşumunu etkiler.

Paramesonefrik kanalın oluşumu sırasındaki değişiklikler, uterusun üst kısmının çatallanmasına neden olurken, alt kısım herhangi bir değişiklik yapmaz.

Bu durumu geliştirdiğinizde ayrıca sarhoş ve baş dönmesi hissetme ihtimaliniz de vardır. Ortaya çıkabilecek diğer konular arasında, vitamin eksiklikleri, enfeksiyon, stresli hamilelikler, fetal hipoksi, endokrin problemleri veya gebeliğin ilk üç ayında kalp ile ilgili hastalıklar sayılabilir.

Yaygın Belirtiler

Bicornuat uterusu belirten birçok semptom vardır. Kadınlar bu semptomları tecrübe etmelerine rağmen, onları hamilelikten önce belirlemek çok zor olabilir. Aşağıda kalp şeklindeki uterus semptomlarının bir listesi bulunmaktadır:

• Karın ağrısı
• Düzensiz, ağır veya ağrılı adet dönemleri
• Anormal kanama
• Ağrılı yumurtlama
• kısırlık
• Düşük

Bu semptomlardan herhangi birini yaşarsanız, bir jinekoloğa danışmanız ve bu durumun varlığını kontrol etmek için bir ultrason taramasından geçmeniz önerilir.

Bicornuat Uteruslu Gebeliğin Sonuçları

Birinin bicornuat uterusa sahip olup olmadığını anlamak zordur. Eğer kişi ihtimallere karşı gebe kalmayı başarırsa, hamilelik sırasında birçok sorun ve komplikasyon ortaya çıkabilir. İşte bir kadına bicornuat uterus tanısı konduğunda ortaya çıkan sonuçlardan bazıları:

1. Hamileliği sürdürmede mücadeleler

Bir bikortnuat uterus muzdarip olursa normal ve sağlıklı bir hamilelik olması oldukça zordur. Bu durum hamileliğin sürenin sonuna kadar devam etmesini zorlaştırır, çünkü cenin içinde gelişme olasılığı çok azdır.

2. Tam bir hamilelik dönemi için daha az şans

Bir bikortnuat uterus, bir fetüsün büyümesi için ideal bir durum değildir. Bu anormal ortamda oluşan bir fetüs, hamilelik için tehlike oluşturur. Aynı zamanda hamileliğin devamına devam etme şansını da azaltır. Bir bicornuat uterus durumunda, fetus iki boynuzdan birinde büyür. Sonuç olarak, fetüsün büyümesi için yeterli alan yoktur ve bu da sonuçta düşükle sonuçlanır. Normal olarak şekillenen bir rahim, bebek büyüdükçe büyümeyen bikortnuat rahimden farklı olarak, fetus geliştikçe büyür ve genişler.

3. Fetus düzensiz yerleştirilmiş olabilir

Eğer fetus bikortnuat uterusun daha büyük kısmına implante edilirse, gebelik devam edebilir. Buna rağmen, anne karnındaki çocuğun pozisyonu anormal olabilir (makat veya enine pozisyon).

Bu, fetüsün kendisini aşağı doğru bir pozisyona yerleştirememesi nedeniyledir. Gebelikte ilerleme ile fetüs büyümeye devam ediyor ve bu sıradışı pozisyon bebeğe büyük rahatsızlık verir. Sonuç olarak, bu tür vakaların yaklaşık yüzde 15 ila 20'si erken doğumla sonuçlanır.

4. Bicornuat gebelik risklidir

Bir bicornuat uterusunuz varsa, doktorlar sizi yüksek riskli bir alarma geçireceklerdir. Ayrıca, sizin için uygun tıbbi müdahaleyi sağlamak için sizi yakından takip edecektir.

5. Bicornuat uterus düşüklüğünün yüksek olasılığı

Bu anormal uterusa gebe olan kadınların sayısının neredeyse yarısı düşüktür.

6. Erken doğum olasılığı yüksek

Tam zamanlı sağlıklı bir bebek verme şansı çok düşüktür (dört kadından biri). Erken doğum durumunda, bebek bir kuluçka makinesine yerleştirilir ve gerektiğinde bakım ve tedavi için sürekli gözlem altında tutulur.

7. Anormal şekilli uterus, ek miktarda progesteron gerektirir

Anormal şekilli bir uterus uterus astarında sorunlara neden olur. Preterm doğumun arkasındaki ana nedenlerden biri budur. Anormal şekilli bir uterus, uterus duvarlarının kalınlığının veya uterusun astarının kalınlığının artmasına yardımcı olacak daha yüksek miktarlarda progesteron gerektirir. Çoğu durumda, ağrıyı hafifletmek için çekimler yapılır.

8. Başarılı doğumda daha az şans

Hamilelikten önce bicornuat uterusa sahip olduğunuzu bilmemek çok yaygındır. Bir bicornuat uterusla doğum yapma şansı çok düşük olsa da, kadınların sağlıklı bebekleri başarıyla teslim ettikleri durumlar olmuştur. Aslında, durumunuzun farkında olmamanız ve hala sağlıklı bir doğum süreciniz olabilir.

9. Progesteron çekimlerinin hamileliğin erken döneminde yapılması gerekir

Doktorun bir bicornuat uterusunuz olduğunu tespit etmesi koşuluyla progesteron çekimlerini hamileliğin başlarında uygulamaya başlamak çok önemlidir. Çoğu durumda, çekimler ilk haftalardan yaklaşık 36 haftaya kadar verilir. 34. haftaya ulaştığınızda, vücudunuz üretilen progesteron miktarını azaltacaktır. Eğer bicornuat uterus varsa hamileliğinizi sonuna kadar görmek zordur. Bu gibi durumlarda, size uygulanan ek hormon atışları hamileliğe yardımcı olacaktır.

10. Doğal (vajinal) doğum yerine Sezaryen tercih edin

Bir bicornuat uterusunuz varsa, doktorlar doğal doğum yerine bir C-bölümü önerir. Birincisini seçmek, doğum yaparken komplikasyonları azaltmada yardımcı olacaktır. Bu anormal şekilli bicornuat uterusa sahip olmak, normal bir doğum sürecinden geçerseniz bebeğinizin kabarmasına neden olacağından zor durumlara yol açabilir.

11. Fetal büyümenin gecikmesinin şansı:

Doğmamış çocuk, bicornuat uterin gebelik durumlarında fetal büyümenin engellenebileceği veya yavaşlayabileceği bir durumdan etkilenebilir. Bu durumda, gebelik yaşına bağlı olarak, fetüsünüz olması gereken normal kiloya göre çok düşük bir ağırlığa sahip olacaktır. Ancak, bu durum sık sık oluşmaz. Çoğu durumda, ya kürtaj olur ya da bebek çok erken doğar.

Diagnosisis

Hamilelik sırasında ilk ultrason bu durumun tespit edilmesine yardımcı olabilir. Rahim boşluğunun entübasyonu hastaya tanı konulduğunda yapılır. Uterusun şekli, bu işlem sırasında tanınabilir ve bu nedenle, birinin bicornuat anatomik yapıya sahip olup olmadığına dair bir sonuç çıkarılabilir. Jinekolog veya MRG tarafından yapılan pelvik muayene bicornuat uterusu da tespit edebilir.

Doktorlar ayrıca bir bicornuat uterusu tanımlamak için histerosalpingografi (HSG) veya histeroskopi kullanır. HSG, rahim yanı sıra fallop tüpleri inceleyen bir X-ışını yöntemidir. Bu prosedür doktorların durumu değerlendirmesini sağlayan non-invaziv bir prosedürdür. Öte yandan histeroskopi, uterusun iç kısmının yanı sıra rahim ağzını da incelemesini sağlayan, invazif bir işlemdir.

Bu anormallik varlığını doğrulamak için vajinal, abdominal bir sensör veya laparoskopi yardımıyla bir Bicornuate uterus ultrasonu kullanılır. Yanlış tanı konulmakta olan durumlar olabileceğinden teşhisinizi onaylamak zorunludur. Ayrıca bir bikortnuat rahim için sıklıkla yanlış olan septat uteri olarak bilinen bir duruma sahip olabilirsiniz. Her iki durum da aynı görünse de, her birinin tedavisi büyük ölçüde değişir. İkinci bir görüş almak ve uygun tedaviyi almak her zaman daha iyidir.

Bicornuate Uterus Tedavisi

Bir bicornuat uterusa sahipseniz ancak bir hamilelik planlamak istiyorsanız, doktorlar rekonstrüktif cerrahi önermektedir. Bicornuat rahim ameliyatı aynı zamanda metroplasti olarak da bilinir ve rahim yapısını düzeltir:

• Doktor önce rahim içindeki boşluğu ayırmak için bir kesi yapar.
• Boşluk ayrıldıktan sonra, doktor katmanlı bir kapama kullanır ve dikey konumda başka bir kesi yapar.
• Kesiğin kapanması sezaryen ameliyatında yapılan ile benzer olacaktır.

Başarılı bir ameliyattan sonra, anne adayı hamile kalmaya çalışmadan önce yaranın tamamen iyileşmesini beklemelidir. Ameliyattan tam bir iyileşme için genellikle üç ila beş ay sürer.

Uterusun sağlıklı kalması için yapılabilecek en önemli şey gücünü, dolaşımını ve pozisyonunu korumaktır. Eğer zaten bir hamilelik planlıyorsa veya doğum eylemi ve doğumla anormal şekilli bir uterusla yüzleşiyorsa, uterusu en iyi durumda tutmanız gerekecektir.

Aşağıda, bir kalp şeklinin oluşmamasını sağlamanın ve aynı zamanda uygun uterus fonksiyonunu sürdürmenin en iyi yollarından bazıları şunlardır:

• Sürekli diyet ve egzersiz: Tüm yiyecekleri yiyin ve zengin besleyici bir diyet uygulayın. Yürüme, jogging ve doğurganlık yoga gibi kardiyo egzersizleri, rahim sağlığınızı ve konumunuzu iyileştirmenin en iyi yollarından bazılarıdır.
• Kendi kendine doğurganlık ve Maya karın masajı: Bu masaj türleri rahim uygun bir pozisyona hizalanmasına yardımcı olacaktır. Ayrıca, sağlam bir dolaşımın artırılmasına ve korunmasına yardımcı olur ve sağlıklı bir adet döngüsü sağlar. Bu da rahim kaslarının kuvvetini korumaya yardımcı olur.
• Bitkilerin kullanımı: Bu gibi koşulları tedavi eden birçok bitki vardır. Bu uterin tonikler uterusun hafif bir kasılmasına yardımcı olur ve böylece kas tonusunu korur. Bu otlar yumurtlamadan önce günlük olarak kullanılabilir. Ahududu yaprağı ve Evening Primrose yağı, kullanılabilen uterus toniklerinden bazılarıdır.

Sonuç: Anormal şekilli bir uterus ile gebe kalmaya çalışıyorsanız, seçeneklerinizi dikkate almak ve önceden iyi plan yapmak çok önemlidir. Bu size sağlıklı bir hamilelik, doğum, doğum ve sağlıklı bir bebek yaşama şansı verir!