Bebeklerde Hidronefroz: Nedenleri, Belirtileri ve Tedavisi

Içerik:

Bu makalede

• Hidronefroz nedir?
• Bebek Hidronefrozunun Nedenleri
• Bebeklerde Hidronefroz Belirtileri
• Teşhis
• Komplikasyonlar
• Bebeklerde Hidronefroz Tedavisi

Hidronefroz böbrek sisteminin aşırı ağrılı bir durumu olabilir ve bebekler de dahil olmak üzere herkesi etkileyebilir. Bebeğiniz idrar yaparken huzursuz görünüyor veya ağlıyorsa, çocuk doktoruna danışmanız en iyisidir. Zararlı etkileri olabileceği için bu durum göz ardı edilmemelidir.

Hidronefroz nedir?

Hidronefroz, idrar tahliye edilemediği böbrek sisteminin tıbbi bir durumudur ve idrar yaparken ağrıya neden olur. Bu idrarın böbreklere doğru geri hareket etmesine ve böbrek dokusunda şişmeye ve baskıya neden olur. Blokaj genellikle üreterde bulunur. Üreterler böbreği mesaneye bağlayan tüplerdir. Bebeklerde, çoğunlukla böbrek sisteminin konjenital bir hastalığı (doğumdan gelen bir hastalık) neden olur. Hastalık böbreklerden birini veya her ikisini de etkileyebilir. Sonuncusu bebeklerde bilateral hidronefroz olarak bilinir.

Bebek Hidronefrozunun Nedenleri

Çocuğunuzun konjenital hidronefroz dışında bu hastalıktan muzdarip olmasının birçok nedeni vardır. Bunlar aşağıda tartışılmaktadır.

• Hidronefrozun ana nedenlerinden biri böbrek taşlarının varlığıdır. Taşlar çok büyükse, üreterin tıkanmasına ve böbreklerde şişmeye neden olan idrarın toplanmasına yol açabilir.
• Hidronefroz aynı zamanda üretere karşı baskı yapan ve tıkanmaya neden olan bir tümör veya kistin varlığından da kaynaklanabilir.
• Bir başka önde gelen neden kan pıhtılaşması veya skar oluşumu. Daha önce böbrek hasarı olmadıkça, skarlaşma genellikle bebeklerde gözlenmez.
• Bazı bebekler doğal olarak dar üreterler ile doğarlar. Bu gibi durumlarda, uterer tıkanmalara karşı daha hassastır.

Bebeklerde Hidronefroz Belirtileri

Bakabileceğiniz durumun birçok belirtisi var. Semptomlardan bazıları şunlardır:

• İdrar yaparken ağlamak acıyı gösterir.
• Alt karın bölgesinde ağrı. Yavaşça palpe ettiğinizde ya da bölgeye bastığınızda bebeğiniz ağlarsa bunu gözlemleyebilirsiniz.
• Her zamankinden daha sık idrara çıkma.
• Bulantı daha büyük çocuklarda görülebilir.
• Kusma
• Ateş

Ayrıca, durumun ne kadar uzun süre tedavi edilmediğini, belirtilerin daha kötü göründüğünü unutmayın. Bu yüzden, bu semptomları araştırın ve mümkün olan en kısa sürede tedavi etmeye çalışın.

Hidronefrozun en sık görülen yan etkilerinden biri idrar yolu enfeksiyonları veya İYE gelişimidir. Bu enfeksiyonun bazı yaygın belirtileri şunlardır:

• Sırt ağrısı
• Ateş
• Bulutlu idrar
• İdrar yaparken ağrı ağlama veya sinirlilik

Teşhis

Hidronefroz başlı başına bir hastalık değil, diğer faktörlerin neden olduğu bir durum olduğu için tanı iki yönlüdür. İlk adım, durumun bebeğinizde var olduğunu tespit etmek olacaktır. İkinci adım, tıkanmaya neyin neden olduğunu belirlemek olacaktır.

Hastalığın teşhisi hamileliğiniz sırasında veya sonrasında yapılabilir.

Doğum Öncesi Testler

Hamileliğiniz sırasında, normal prenatal ultrason muayenenizde hidronefroz genellikle teşhis edilir. Çocuğunuzun böbreklerinin boyutunun yanı sıra amniyon sıvısının seviyesi de bir şeylerin yanlış olabileceğini gösteriyor gibi görünüyorsa, doktorunuz bebeğinizin böbreklerinin sağlığını izlemek için daha düzenli kontroller yaptırmaya başlayacaktır.

Doğum Sonrası Test

Doktorlar, bebeğinizin böbreklerini rahatsız eden sorunun tam olarak teşhis edilmesi için emrinde gelişmiş araçlara ve testlere sahiptir. Sorunu tanımlamak için aşağıdaki testlerden bir veya daha fazlasını önerebilirler:

• Renal Ultrason (RUS) : Bu ultrason, doktora böbreklerin durumu hakkında daha iyi ve eksiksiz bir resim sunmak için doğrudan bebeğinizin böbrek sistemine odaklanır.
• Voiding Cystourethrogram (VCUG) : Bu testte, bir kateter kullanarak bebeğinizin mesanesine sıvı bir boya enjekte edilir. Bebeğiniz idrar yaptıktan sonra, boyanın akışı X-ışını ile toplanır.
• Renal Scan (MAG 3) : Bu test bebeğinizin kan dolaşımına az miktarda radyoizotop enjekte etmeyi içerir. Böbrek sistemine girerken, özel bir gama kamerası radyoizotopun resimlerini çekecek. Bu test ile, doktor her iki böbreğin işleyişini karşılaştırabilir ve aynı zamanda tıkanma derecesini de belirleyebilir.

Komplikasyonlar

Hidronefroz tedavi edilmezse veya yanlış tıbbi bakım verilirse bebeğinizin böbrekleri ciddi şekilde hasar görebilir. Kanın filtrelenmesi, toksinlerin atılması, atılım atılması, RBC düzenlemesi ve düzenli idrara çıkma gibi düzenli işlevlerini durduran böbreklerin yanı sıra, enfeksiyonlara ve böbreklerin kalıcı olarak bozulmasına da yol açabilir.

Bebeğin, zamanında tıbbi müdahale sonrası bile prognozun kasvetli olduğu kronik hidronefroz yaşamaya devam ettiği durumlar vardır.

Bebeklerde Hidronefroz Tedavisi

Tedavinin niteliği ve yöntemi, bebeğinizin sahip olduğu hidronefroz evresine veya tipine bağlı olacaktır. Tedavi seçeneklerinden bazıları şunlardır:

• Fetal müdahale : Böbreklerin ve böbrek sisteminin geri kalanının durumu kritik görünüyorsa, doktorunuz bu zamanda kendi kendine müdahale etmek isteyecektir. Bu, yenidoğan ameliyatı ve maternal-fetal tıbbı içerecektir.
• Gözlem : Hafif ila orta derecede hidronefroz durumlarında, çocuk doktoru, en iyi tedavi hattının, böbrek sistemini kendisi düzeltirken basitçe gözlemlemek olduğunu önerecektir. En fazla bebeğinize idrar yolu enfeksiyonlarını önleyebilecek düşük dozda antibiyotik verebilir.
• Cerrahi : Doktorunuz hidronefrozu düzeltmek için sadece en ağır vakalarda ameliyat önerecektir. Aslında, tıkanmaya neden olan böbrek taşları ise böbrek taşı sökülmesi gibi yapılabilecek birkaç ameliyat vardır. Bununla birlikte, en yaygın ameliyatlardan biri, üreterin blokajla olan kısmının çıkarıldığı pieloplastidir.

Hidronefroz, sadece ağrıya neden olmanın yanı sıra ciddi komplikasyonlara neden olabilen böbrek sisteminin bir durumudur. Kritik ve şiddetli durumlardan kaçınmak için, ilk işareti bulduğunuzda derhal çocuğunuzun temel sağlık hizmeti sağlayıcısının tavsiyelerine başvurmanız önerilir. Konjenital hidronefroz vakalarının çoğunun kendiliğinden düzeldiğini ve doktor tarafından önerilmediği sürece ameliyat için aceleye gerek olmadığını unutmayın. Gerekli tüm testleri zamanında aldığınızdan ve çocuk doktoru ile randevularınızı sürdürmekte özen gösterdiğinizden emin olun.